المحتوى
- الغرض من اختبارات الحديد
- المخاطر وموانع الاستعمال
- قبل الاختبار
- أثناء الاختبار
- بعد الاختبار
- تفسير النتائج
- متابعة
- اعتبارات أخرى
الغرض من اختبارات الحديد
الحديد عنصر غذائي مهم يحتاجه جسمك للبقاء على قيد الحياة. من بين وظائفه الأخرى ، الحديد عنصر مهم في خلايا الدم الحمراء ، التي تنقل الأكسجين إلى جميع خلايا الجسم.
لا يمكن لجسمك أن يصنع الحديد لنفسه ، لذلك نحتاج إلى الحصول على ما يكفي من الحديد في وجباتنا الغذائية إما من خلال الطعام وحده أو بمساعدة المكملات الإضافية.
إذا كانت مستويات الحديد لدينا منخفضة جدًا ، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل طبية. من ناحية أخرى ، إذا كان الجسم يحتوي على الكثير من الحديد ، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل أيضًا. يجب أن يكون لديك المقدار المناسب لجسمك للعمل بالطريقة الصحيحة.
ما هو الحديد الزائد؟متى أحتاج إلى اختبار الحديد؟
قد تحتاج إلى اختبارات الحديد إذا كان طبيبك قلقًا من احتمال وجود كمية قليلة جدًا أو عالية جدًا من الحديد (الكثير من الحديد هو حالة أقل شيوعًا). على سبيل المثال ، قد يطلب طبيبك إجراء دراسات عن الحديد إذا:
- تشير الأعراض أو التاريخ الطبي إلى أنه قد يكون لديك القليل جدًا من الحديد
- تشير الأعراض أو التاريخ الطبي إلى احتمال وجود الكثير من الحديد لديك
- يُظهر اختبار آخر أنه قد يكون لديك مشكلة في نقص الحديد
- يشير اختبار آخر إلى أنك قد تواجه مشاكل مع الكثير من الحديد
- لديك حالة طبية أخرى تعرضك لخطر نقص الحديد (مثل مرض الكلى المزمن)
- هناك شيء آخر في حالتك يعرضك لخطر الإصابة بمشاكل الحديد (مثل الحمل)
- كشف اختبار الحديد السابق عن نتائج يصعب تفسيرها
- خضعت سابقًا لدراسات غير طبيعية عن الحديد ويريد طبيبك مراقبتك
- يشتبه في جرعة زائدة من الحديد (أي جرعة زائدة عرضية عند الطفل أو من عمليات نقل الدم الزائدة)
السبب الأكثر شيوعًا لإجراء اختبارات الحديد هو القلق بشأن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. قد يأتي هذا القلق إما من أعراض الشخص أو من نتائج الاختبارات الأخرى. فقر الدم هو حالة طبية يعاني فيها الشخص من انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء التي تعمل بشكل صحيح.
نظرًا لأن الحديد ضروري حتى تكون خلايا الدم الحمراء صحية ، فإن عدم وجود ما يكفي من الحديد يمكن أن يؤدي إلى هذه الحالة. هذا يمكن أن يسبب أعراض مثل التعب ، والدوخة ، والضعف ، وشحوب الجلد.أحد الاختبارات الرئيسية التي قد تشير إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد هو CBC (تعداد الدم الكامل). قد يظهر هذا انخفاض الهيموجلوبين والهيماتوكريت أقل من الطبيعي وأصغر من خلايا الدم الحمراء الطبيعية.
النساء أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد من الرجال ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى فقدان الدم أثناء الحيض ، ومع ذلك ، قد يكون من المهم التحقيق في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى الرجال أيضًا. من المرجح أن يكون لدى الرجل أو المرأة بعد انقطاع الطمث المصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد حالة كامنة خطيرة (مثل السرطان الذي يؤدي إلى فقدان الدم وفقر الدم).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتج نقص الحديد عن الحالات الطبية التي تسبب سوء امتصاص الحديد ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية. تعتبر حالة الحديد مهمة أيضًا لتقييم الأشخاص الآخرين الذين يعانون من مخاطر محددة لنقص الحديد ، مثل الأطفال الصغار وكبار السن.
الأشخاص المصابون بمرض التهابي مزمن معرضون أيضًا للإصابة بنوع مختلف من فقر الدم.يمكن أن تساعد اختبارات الحديد الممارسين الصحيين في معرفة ما إذا كان الشخص يعاني من فقر الدم بسبب انخفاض مستويات الحديد بسبب مرضه المزمن أو بسبب كليهما.
أقل شيوعًا ، قد تكون دراسات الحديد ضرورية لتشخيص أو استبعاد الحالات الصحية الأخرى. وتشمل هذه:
- الأمراض الوراثية التي يمكن أن تسبب فقر الدم (مثل اعتلال الهيموغلوبين)
- الأمراض الوراثية التي تسبب تراكم الكثير من الحديد (مثل داء ترسب الأصبغة الدموية)
- التسمم بالرصاص
أنواع اختبارات الحديد
هناك العديد من الاختبارات المختلفة التي يمكن استخدامها لتقييم حالة الحديد في جسمك. كل منهم يقدم أنواعًا مختلفة قليلاً من المعلومات. غالبًا ما يقوم طبيبك بإجراء أكثر من واحد من هذه العمليات في نفس الوقت من خلال سحب دم واحد. من ناحية أخرى ، قد تكون بعض هذه الاختبارات ضرورية فقط إذا أعطى اختبار سابق نتيجة يصعب تفسيرها.
هناك العديد من أنواع اختبارات الحديد المختلفة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن حركة الحديد عبر الجسم معقدة للغاية. يرتبط معظم الحديد في جسمك بأنواع مختلفة من البروتينات (لأن الحديد غير المرتبط بهذا الشكل يمكن أن يكون سامًا للخلايا).
داخل الخلايا ، يرتبط جزء كبير من الحديد ببروتين يسمى الفيريتين. يتم إطلاق بعض من هذا الفيريتين في الدم. ومع ذلك ، فإن معظم الحديد في الدم يرتبط ببروتين آخر يسمى ترانسفيرين - وهو بروتين نقل الحديد الرئيسي في الدم. الحديد في الدم هو اختبار آخر يمثل كمية الحديد المرتبطة بالبروتينات في الدم (بشكل رئيسي الترانسفيرين).
يمكن لاختبارات الدم بالحديد تقييم الحديد الموجود في الدم فقط ، وليس الحديد المخزن في أعضاء مثل الكبد أو في عظامك.
تتضمن بعض اختبارات دم الحديد المحتملة التي قد يطلبها طبيبك ما يلي.
- الحديد في الدم: يقيس الكمية الإجمالية للحديد في الدم
- مصل الفيريتين: يعكس السعة الإجمالية لتخزين الحديد في الجسم ويساعد على تحديد ما إذا كان محتوى الحديد الإجمالي لدى الشخص منخفضًا جدًا أو مرتفعًا جدًا
- ترانسفيرين المصل: يقيس كمية الترانسفيرين في الدم ؛ الترانسفيرين هو البروتين الرئيسي الذي ينقل الحديد عبر مجرى الدم
- إجمالي قدرة ربط الحديد (TIBC): قياس غير مباشر لمقدار الترانسفيرين المتاح لحمل الحديد
- اختبار تشبع الترانسفيرين: النسبة المئوية للترانسفيرين "المملوءة" بالحديد
- بروتين مستقبل الترانسفيرين(TRP): يقيس عدد مستقبلات الحديد في بروتينات الترانسفيرين والبروتينات الأخرى التي يمكن أن ترتبط بالحديد. تزداد هذه المستقبلات مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
قد تتوفر أيضًا اختبارات أخرى أكثر تخصصًا ، حسب الظروف.
يمكن أن توفر هذه الاختبارات معلومات مختلفة قليلاً للأطباء. على سبيل المثال ، يعتبر فيريتين المصل بشكل عام أفضل اختبار منفرد لتشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، والذي يظهر عادةً قيمة أقل من المعتاد. ومع ذلك ، يمكن أن ترتفع بشكل خاطئ في ظروف معينة ، مثل الالتهاب.
يمكن لاختبارات مثل TIBC و TRP تقديم معلومات إضافية لمساعدة الأطباء على تحديد ما إذا كان فقر الدم ناتجًا عن نقص الحديد أم لا.
المخاطر وموانع الاستعمال
هناك القليل جدًا من المخاطر (إن وجدت) لإجراء اختبارات دم الحديد. هذه اختبارات أساسية يمكن تقييمها كجزء من سحب دم بسيط. في بعض الأحيان يكون هناك نزيف طفيف أو كدمات في موقع سحب الدم ، حيث قد يكون هناك أي عينة دم يتم أخذها.
إذا كانت لديك حالة طبية تجعل تجلط الدم أقل سهولة ، فتحدث إلى طبيبك قبل تحديد موعد الاختبار. قد تكون أيضًا أكثر عرضة لخطر النزيف الزائد إذا كنت تتناول بعض الأدوية مثل الوارفارين أو غيرها من مميعات الدم.
قبل الاختبار
تأكد من معرفة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية والمكملات الغذائية قبل إجراء الاختبار ، حيث قد يتداخل بعضها مع نتائج الاختبار.
موقعك: قد يتم أخذ دمك في مستشفى أو في عيادة خارجية. في معظم الحالات ، سيتم تغطية هذه الاختبارات من خلال التأمين الخاص بك ، ولكن لا يضر أبدًا بمراجعة شركة التأمين الخاصة بك في وقت مبكر. قد تحتاج إلى ملء بعض الأوراق قبل إجراء الاختبار.
طعام و شراب: في كثير من الحالات ، قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية الصيام قبل سحب عينة الدم. قد يكون هذا هو الحال بشكل خاص إذا كنت تجري أي اختبارات أخرى في نفس وقت دراسات الحديد الخاصة بك.
إذا كان الأمر كذلك ، فقد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 12 ساعة قبل الاختبار (غالبًا بين عشية وضحاها). عادة ما يكون الماء جيدًا. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به في التحضير. يمكن لطبيبك أن يعطيك تعليمات محددة إذا لزم الأمر.
أثناء الاختبار
لإجراء اختبارات دم الحديد ، يحتاج أخصائي الرعاية الصحية إلى أخذ عينة دم. شخص ما سوف ينظف المنطقة. بعد ذلك ، يتم وضع عاصبة فوق موقع سحب الدم ، وعادة ما تكون أعلى الذراع. قد يُطلب منك الضغط على قبضة يدك بينما يجد الفاصد أو الممرض وريدًا جيدًا لاستخدامه.
بعد ذلك ، سيتم إدخال الإبرة في الوريد. هذا عادة ما يؤلم للحظة فقط. لا ينبغي أن يستغرق الأمر أكثر من بضع دقائق لأخذ العينة.
بعد الاختبار
بعد أخذ العينة ، سيضع الشخص الذي يسحب دمك ضمادة صغيرة على ذراعك لحماية موقع إدخال الإبرة. في جميع الحالات تقريبًا ، ستتمكن من العودة إلى أنشطتك العادية على الفور.
إذا شعرت بالدوار بعد سحب الدم ، فقد تحتاج إلى الجلوس لبعض الوقت أو تناول شيء لتأكله أو تشربه قبل الذهاب لبقية يومك. يتم إرسال العينة على الفور إلى مختبر طبي لتحليلها.
تفسير النتائج
غالبًا ما تكون النتائج متاحة في غضون يوم أو يومين ، لكنها قد تستغرق وقتًا أطول إذا كنت ستجري أي اختبارات متخصصة. على أي حال ، ستحتاج إلى أخصائي رعاية صحية للمساعدة في فهم نتائجك.
يجب دائمًا تفسير دراسات الحديد في سياق الصورة الصحية العامة للفرد ، بما في ذلك العمر والجنس وحالة الحمل والحالات الصحية المحتملة الأخرى.
تلعب اختبارات الحديد دورًا في التشخيص ، ولكن يجب أن يفسرها شخص ذو خبرة وتجربة. ستعتمد المعلومات التي تتلقاها على الاختبارات المحددة التي تم إجراؤها وأيضًا على المختبر الذي تم تحليل دمك فيه.
في بعض الحالات ، قد يتم توفير نطاق مرجعي مع اختبارك. ومع ذلك ، قد لا يكون ظهور القيمة الخاصة بك ضمن النطاق مؤشرًا كاملاً على وجود مشكلة.
على سبيل المثال ، تُعطى نتائج فيريتين المصل عادةً من حيث تركيز الدم ، مما يوضح مقدار الفيريتين الموجود في حجم معين من الدم. غالبًا ما يتم توفير هذا في صورة ميكروجرام لكل لتر ، ولكن يمكن استخدام نوع من المقاييس الأخرى ، مثل النانوجرام لكل مليلتر.
بشكل عام ، تشير المعاهد الوطنية للصحة إلى أن درجة فيريتين المصل أقل من 12 نانوجرام لكل مليلتر ستكون مصدر قلق لمعظم البالغين ، ومع ذلك ، هذه ليست قاعدة مطلقة. على سبيل المثال ، قد تكون درجة فيريتين المصل أقل من 30 مصدر قلق لدى المرأة الحامل ، ولهذا السبب من المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول نتائج اختبارك فيما يتعلق بحالتك الفردية.
متابعة
سترغب في مناقشة نتائجك وما تعنيه مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. في بعض الحالات ، تكون الاختبارات مجرد إجراء احترازي ، وستتعلم أن كل شيء على ما يرام. في أوقات أخرى ، قد تكون دراسات الحديد كافية لتشخيص حالة صحية. في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من التحقيق.
على سبيل المثال ، قد يتم تشخيص إصابتك بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد. إذا كان هناك سبب معقول لذلك ، فقد يصف لك طبيبك مكملات الحديد للمساعدة في رفع الحديد إلى المستويات الطبيعية. قد تحتاج إلى متابعة دراسات الحديد في وقت لاحق للتأكد من عودة مستوياتك إلى وضعها الطبيعي.
إذا وجد أنك مصاب بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، ولكن السبب غير واضح ، فقد تحتاج إلى اختبارات أو دراسات أخرى. على سبيل المثال ، يحتاج الرجال أو النساء بعد سن اليأس المصابات بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد عادةً إلى اختبارات أخرى ، مثل تنظير القولون وتنظير المريء والمعدة والاثني عشر المحتمل. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تحديد المصدر الأساسي المحتمل للنزيف الذي قد يكون سبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
قد يكون تفسير نتائج دراسات الحديد أمرًا صعبًا في بعض الأحيان ، حتى بالنسبة لمقدمي الرعاية الصحية ذوي الخبرة. هذا جزء من السبب في أن إجراء أكثر من اختبار يمكن أن يكون مفيدًا في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، عادةً ما يكون نقص الحديد لدى شخص ما (ولكن ليس دائمًا) يعاني من انخفاض فيريتين المصل ، وانخفاض الحديد في الدم ، وارتفاع TIBC. ومع ذلك ، فإن بعض المواقف قد تغير مستويات الفيريتين لديك وتجعل تفسيرها أكثر صعوبة. بعض هذه تشمل:
- التهاب كبد حاد
- الالتهابات النشطة
- مدمن كحول
- التهاب مزمن
- أدوية معينة
قد يعاني الشخص أيضًا من فقر الدم الناتج عن نقص الحديد بالإضافة إلى بعض فقر الدم الناجم عن الالتهاب. وفي هذه الحالات ، يمكن أن يساعد اختبار مثل TRP في بعض الأحيان في تمييز ما إذا كان نقص الحديد يلعب دورًا أم لا. قد يطلب منك الطبيب إجراء اختبار مثل هذا إذا كان اختبار الحديد الأصلي أو الاختبارات التي أجريتها تعطي معلومات غامضة.
في حالات نادرة جدًا ، قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات التوغلية للوصول إلى التشخيص المناسب ، مثل خزعة نخاع العظم.
بشكل عام ، يتمتع الأطباء بخبرة أكبر وهم أكثر راحة في استخدام اختبارات الحديد لتشخيص حالات نقص الحديد. إذا وجد أنك تعاني من حالة صحية تسببت في وجود الكثير من الحديد ، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي للتشخيص والعلاج.
اعتبارات أخرى
ليس من السهل تفسير اختبارات الحديد مثل بعض الاختبارات الصحية الشائعة الأخرى. لا ينبغي أن تفترض أن لديك مشكلة إذا كانت نتائج الاختبار الخاصة بك مميزة على أنها غير طبيعية. في بعض الحالات ، قد يكون كل شيء على ما يرام. في بعض الأحيان تكون هناك أخطاء معملية ، وفي أحيان أخرى قد يكون لديك قيمة خارج النطاق المعتاد لسبب وجيه.
من ناحية أخرى ، تأكد من المضي قدمًا ومناقشة نتائجك مع مقدم الرعاية الصحية إذا كانت لديك مخاوف. كما هو الحال دائمًا ، فإن الحوار مع طبيبك له ما يبرره. من الجيد أيضًا الاحتفاظ بنسخة من جميع سجلاتك الطبية. بهذه الطريقة ، سيكون لديك نقطة مقارنة إذا كانت هناك حاجة لمزيد من الاختبارات.
كلمة من Verywell
قد يكون من الصعب انتظار نتائج المختبر مثل اختبارات الحديد. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، سيجد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إما أنه لا يوجد شيء خاطئ أو أن لديك حالة قابلة للعلاج. تأكد من الحصول على هذه الاختبارات إذا أوصى بها مزودك ، لأنها قد توفر معلومات مهمة حول المشاكل الأساسية المحتملة. مهما كانت النتيجة ، ابحث عن فريق رعاية صحية سيكون بجانبك للمساعدة في وضع أفضل خطة رعاية صحية لك.
هل تعاني من نقص الحديد؟- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني