المحتوى
يواجه الأفراد المصابون بمتلازمة أسبرجر تحديات مختلفة فيما يتعلق بالأداء الاجتماعي ، وتحديداً فيما يتعلق بتفسير الإشارات والعواطف الاجتماعية والاستجابة لها بشكل مناسب. تعتبر الصعوبات مع التغييرات في الروتين وفرط الحساسية للمدخلات الحسية المختلفة من الأعراض الإضافية.نحن نستخدم المصطلح متلازمة اسبرجر هنا ، كما يفعل الكثيرون عند الإشارة إلى هذا الشرط. لكن اعلم أنه يعتبر الآن نوعًا خفيفًا أو عالي الأداء من التوحد ، لذلك يشير الأطباء في الولايات المتحدة إليه على أنه اضطراب طيف التوحد (ASD).
تتطلب إدارة متلازمة أسبرجر خطة مصممة بشكل فردي - خطة تستهدف الاحتياجات الخاصة للفرد. غالبًا ما تتضمن هذه الخطة تعديلات منظمة وحسية داخل المنزل وخارجه ، وتقديم المشورة ، ودعم الأسرة ، وأحيانًا الأدوية.
أعراض اضطراب طيف التوحد عالية الأداء
في حين أن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر / ASD لديهم قدرات معرفية طبيعية وتطور لغوي ، فإنهم يعانون اجتماعياً ، وتحديداً مع التواصل الاجتماعي والتفاعل.
يشير التواصل الاجتماعي إلى القدرة ، على سبيل المثال ، على قراءة لغة الجسد ونبرة الصوت بدقة ، أو استنتاج ما يفكر فيه شخص آخر ، أو إظهار الاستجابات العاطفية المناسبة في الوقت المناسب.
في حين أن العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر / اضطراب طيف التوحُّد يتمتعون بالذكاء والتعبير والقدرة على الاحتفاظ بوظيفة ، فإنهم تعاني من إشارات اجتماعية أكثر تعقيدًا، مثل الفكاهة ، والسخرية ، والرومانسية ، والغضب. غالبًا ما يجدون صعوبة في تفسير "الأجندة الخفية" في وضع اجتماعي مثل معرفة متى يتحدثون ، ومتى يكونون هادئين ، وماذا يرتدون.
عند التحدث أو التفاعل مع الآخرين ، قد يقف الشخص المصاب بمتلازمة أسبرجر / ASD قريبًا جدًا من شخص ما أو يتحدث بلا توقف عن موضوع ما ، ويفشل في ملاحظة ملل المستمع.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم تتفاعل بشكل غير عادي، تجنب الاتصال بالعين ، الظهور بشكل محرج ، الحفاظ على نفس تعبيرات الوجه (على سبيل المثال ، عدم الابتسام ردًا على مشاركة شخص ما للأخبار السارة) ، وعدم استخدام الإيماءات أو تغيير الموقف خلال المحادثة ، و / أو إظهار نمط حديث غير عادي (على سبيل المثال ، مسطح أو بصوت عالٍ أو مرتفع بشكل غير لائق).
إلى جانب الصعوبات المتعلقة بالأشخاص الآخرين ، تشمل الأعراض الإضافية لمتلازمة أسبرجر / ASD ما يلي:
- صعوبة التغيير: يفضل معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر / اضطراب طيف التوحد معرفة ما سيحدث بالضبط بعد ذلك. ويفضل الكثيرون القيام بنفس الأشياء بنفس الترتيب كل يوم ، وتناول نفس الأطعمة ، واتخاذ نفس الطرق ، وما إلى ذلك.
- التركيز الشديد على موضوع مثير للاهتمام: بعض الأفراد المصابين بمتلازمة أسبرجر / ASD مفتونون جدًا بموضوع معين مثير للاهتمام لدرجة أنهم يجدون أنه من المستحيل تقريبًا تغيير الموضوع. يمكن أن تكون هذه مشكلة غير مرئية إذا كان أصدقاؤك وزملائك في الفصل يشتركون جميعًا في نفس الاهتمام ولكن يمكن أن يصبح مشكلة عندما تتفاعل مع من لديهم اهتمامات مختلفة.
- التحديات مع التعاطف: هذا يعني أن الشخص قد يواجه مشكلة في تصوير ما يفكر فيه الآخرون أو يشعرون به.
- الانخراط في السلوكيات النمطية والمتكررة: ينخرط بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر / اضطراب طيف التوحد في سلوكيات تحفيز ذاتي (ويعرف أيضًا باسم "التنشيط") ، مثل الخفقان باليد ، أو السرعة ، أو التأرجح ، أو الطنين.
- فرط الحساسية للاعتداءات الحسية’: قد يكون من الصعب على الشخص المصاب بمتلازمة أسبرجر / ASD أن يكون في مكان مرتفع ومشرق أو يعمل بشكل جيد في فصل دراسي مفتوح أو مطعم كبير. قد يتفاعلون أيضًا بقوة مع الرائحة أو التذوق ، أو يواجهون صعوبة في العلاقة الجسدية الحميمة.
وجود واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه لا يعني بشكل قاطع أن الشخص مصاب بمتلازمة أسبرجر / ASD.
الأسباب
سبب متلازمة أسبرجر / ASD غير معروف تمامًا. يعتقد الخبراء أن مجموعة الجينات والتعرض لواحد أو أكثر من العوامل البيئية هو ما يؤدي إلى تطورها.
تتضمن بعض العوامل البيئية التي تم التحقق من أنها قد تسهم في تطور متلازمة أسبرجر / ASD ما يلي:
- سن الأم والأب المتقدم
- بيئة الجنين (على سبيل المثال ، وجود عدوى أمومية أو مشاكل صحية مثل السمنة أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم)
- أحداث ما حول الولادة والتوليد
- الأدوية التي تم تناولها أثناء الحمل
- التدخين وتعاطي الكحول
- نقص غذائي
- التعرضات السامة ، مثل تلوث الهواء أو مبيدات الآفات
التشخيص
تختلف متلازمة أسبرجر / طيف التوحد عن الاضطرابات الأخرى في طيف التوحد ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنه غالبًا ما يتم تشخيصه عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين ، على عكس الأطفال الصغار جدًا.
نظرًا لأن متلازمة أسبرجر / ASD هي نوع من التوحد عالي الأداء ، فإن العديد من الأطفال الصغار يجتازون مراحلهم الأولى بألوان متطايرة. عندما يبلغ الأطفال سنًا يُتوقع منهم إدارة العلاقات الاجتماعية المعقدة أو المحادثات أو التحديات الحسية (غالبًا حول مرحلة ما قبل المدرسة ، ولكن في بعض الأحيان لاحقًا) قد يصبح التشخيص موضع تساؤل.
إذا قررت البحث عن تشخيص لطفلك أو مراهقك (أو لنفسك) ، فابدأ بالبحث عن معالجين فرديين وأطباء أعصاب ومراكز توحد على دراية باختبارات التوحد عالي الأداء.
من المرجح أن يخضع فريق من الأطباء لسلسلة من الاختبارات والتقييمات التي تركز على الذكاء وأنماط السلوك والمهارات الاجتماعية والتواصلية "التكيفية" والتاريخ التنموي الشخصي.
تتضمن بعض الأمثلة على الاختبارات المحتملة ما يلي:
- اختبار الذكاء
- مقابلة تشخيص التوحد (ADI) - منقحة): إذا تم اختبار قاصر ، يجب أن يكون أحد الوالدين حاضرًا.
- جدول مراقبة تشخيص التوحد (ADOS)
- النسخة التنموية والأبعاد والتشخيصية للكبار (3Di-Adult)
نتيجة لهذه الاختبارات والتقييمات المختلفة ، سيتمكن الطبيب ذو الخبرة من إخبارك ما إذا كان يمكن تشخيص التوحد أم لا أو ما إذا كانت الأعراض أكثر انسجامًا مع الاضطرابات الأخرى التي لها نفس الخصائص أو نفس الخصائص (اضطراب القلق الاجتماعي ، الوسواس القهري ، اضطراب التواصل الاجتماعي ، على سبيل المثال لا الحصر).
ضع في اعتبارك أنه في بعض الأحيان لا يوجد اضطراب - فقد يكون لدى الشخص ببساطة مزاج خجول ، على سبيل المثال. يمكن أن يكون فرز التشخيصات المختلفة عملية صعبة للغاية ، وبالتالي يتطلب مهنيًا مدربًا.
هل يمكن لشخص أن يكون ذكيًا وناجحًا ولديه توحد؟
بالطبع ، كثير من الناس محرجون اجتماعيًا دون أن يتم تشخيصهم على طيف التوحد. يكمن الفرق بين "الحرج" و "التوحد" في الدرجة التي تعوق بها تلك التأخيرات والاضطرابات والصعوبات قدرة المرء على عيش حياة طبيعية.
علاج او معاملة
يتطلب علاج متلازمة أسبرجر / اضطراب طيف التوحد مقاربة متعددة الأوجه ويجب أن تكون مصممة حسب عمر واحتياجات كل فرد. عادة ما يشارك فريق من المهنيين (على سبيل المثال ، أخصائي نفسي ، معالج وظيفي ، أخصائي اجتماعي ، مستشار ، إلخ) ؛ في حالات الأطفال ، من الواضح أن الآباء والمعلمين يشاركون أيضًا.
الأطفال والمراهقون
التدخلات التي تتناول السلوك والتعليم هي جوهر علاج متلازمة أسبرجر / ASD.
على سبيل المثال ، يمكن أن يساعد إنشاء بيئة منزلية ومدرسية منظمة ومنظمة - حيث توجد جداول مرئية وقوائم مهام وقواعد وتوقعات محددة بوضوح - الأطفال والمراهقين على الاستمرار في التركيز.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعديل إعدادات الفصل الدراسي لتقليل الإثارة المفرطة ، مثل وضع السجاد لتقليل الضوضاء أو تقسيم الفصل إلى مجموعات تعليمية أصغر حيث يوجد عدد أقل من الطلاب. يمكن أن تساعد الأنشطة القائمة على المحرك التي تتم بشكل متقطع طوال اليوم الدراسي ، مثل اليوجا ، أو القفز على الترامبولين ، في توفير الهدوء وتلبية احتياجات الطفل الحسية.
إن التدريب على المهارات الاجتماعية ، وتقديم المشورة في مجال الصحة العقلية ، ودعم الأسرة ، والانخراط في عادات نمط الحياة الصحية (على سبيل المثال ، الأكل الصحي والحصول على قسط كافٍ من النوم) ، وصياغة خطة تعليمية مصممة خصيصًا لاحتياجات الطفل أو المراهق الفردية هي أيضًا مكونات أساسية في خطة العلاج.
نصائح للطلاب المصابين بالتوحد دخول الكليةالكبار
بالنسبة للبالغين الذين يعانون من متلازمة أسبرجر / ASD ، يمكن أن تقلل وسائل الراحة في العمل ، مثل تنفيذ فترات الراحة المجدولة ، أو طلب التعليمات المكتوبة بدلاً من التعليمات اللفظية لمهمة ما ، أو استخدام سدادات الأذن أو سماعات الرأس طوال اليوم ، من الحمل الزائد الحسي وتحسين الأداء التنفيذي.
بالإضافة إلى ذلك ، ظهر العلاج المعرفي السلوكي كعلاج للأفراد المصابين بمتلازمة أسبرجر / ASD ، وخاصة البالغين. يمكن أن يساعد هذا النوع من العلاج البالغين على تطوير مهارات تأقلم ملموسة للتنقل بين الأقران والعلاقات الرومانسية ، ومساعدتهم على معالجة الإحباطات المتعلقة بإنجازات الهدف في العمل والحياة.
العلاج المهني الذي يركز على تحسين مهارات حل المشكلات وبناء الثقة بالنفس واحترام الذات وإدارة المهام المنزلية والمال يمكن أن يحسن الأداء اليومي العام ونوعية الحياة.
أخيرًا ، يمكن لوكالات إعادة التأهيل المهني الحكومية أيضًا مساعدة الأفراد ذوي الإعاقة ، بما في ذلك متلازمة أسبرجر / ASD ، في الاستعداد والعثور على عمل.
دواء
الأدوية الموصوفة من قبل طبيب أطفال أو طبيب نفسي للأطفال أو البالغين تستخدم أحيانًا لتكملة رعاية الفرد المصاب بمتلازمة أسبرجر / ASD.
اعتمادًا على الأعراض المستهدفة ، يمكن وصف أنواع مختلفة من الأدوية.
على سبيل المثال ، بالنسبة للقلق ، الأفراد الذين يعانون من متلازمة أسبرجر / ASD ، والتي قد تظهر على شكل سلوكيات الوسواس القهري ، أو الخوف من المواقف ، أو نوبات الغضب ، قد يصف الطبيب مثبطًا انتقائيًا لاسترداد السيروتونين (SSRI) ، مثل Prozac (فلوكستين) أو زولوفت (سيرترالين).
لعدم الانتباه أو التشتت ، الناجم غالبًا عن فرط الاستيقاظ الحسي ، قد يوصى باستخدام ستراتيرا (أتوموكسيتين) أو دواء منبه مثل ريتالين (ميثيلفينيديت).
بالنسبة للسلوكيات التخريبية مثل نوبات الغضب أو العدوانية أو سلوكيات إيذاء النفس ، يمكن وصف مضادات الذهان ، مثل Risperdal (risperidone).
لماذا يتم معايرة الدواء باستخدام Asperger’s / ASD
نظرًا لحقيقة أن الأفراد الذين يعانون من هذا الاضطراب يميلون إلى أن يكونوا أكثر حساسية لتأثيرات الأدوية وأكثر عرضة للتعرض لآثار جانبية ، يميل الأطباء إلى بدء العلاج بجرعة منخفضة والتكثيف ببطء شديد (حسب الحاجة).
كلمة من Verywell
لا شك أن التعايش مع متلازمة أسبرجر أو مرض التوحد عالي الأداء يمكن أن يمثل تحديًا كبيرًا على أساس يومي. يرجى العلم ، مع ذلك ، مع وجود الاستراتيجيات والإرشادات الصحيحة المعمول بها ، يمكن للشخص المصاب بمتلازمة أسبرجر / ASD أن يعيش حياة كاملة وسعيدة.
حافظ على استباقية ومرونة في مساعدة طفلك أو المراهق على التغلب على هذا الاضطراب. تذكر أن تكون لطيفًا مع نفسك في هذه الأثناء أيضًا ، واطلب الدعم والموارد من أحبائك ومجتمعك.