المحتوى
Kyprolis (carfilzomib) هو دواء مضاد للسرطان يندرج تحت فئة العقاقير التي تسمى مثبطات البروتوزوم. يستخدم Kyprolis لعلاج نوع من السرطان يسمى المايلوما المتعددة. غالبًا ما يستخدم مع أدوية أخرى لقتل الخلايا السرطانية الحالية ومنع التطور المستقبلي لخلايا سرطانية إضافية.تتمثل آلية عمل Kyprolis في منع جزء رئيسي من إعادة تدوير البروتين في خلايا الورم النقوي ، مما يؤدي إلى امتلاء خلايا المايلوما بالبروتين غير المعالج وتنفجر. يأتي Kyprolis فقط في شكل تسريب وريدي. لا توجد اختلافات كبيرة بين اسم العلامة التجارية والإصدارات العامة من Empliciti.
الاستخدامات
Kyprolis هو مثبط للبروتوزوم يعمل عن طريق منع الخلايا من إعادة تدوير البروتين. تصنع خلايا الورم النقوي ، على وجه الخصوص ، كميات كبيرة من البروتين المعيب الذي يجب تكسيره وإلا ستنفجر. من خلال التهام هذه العملية ، يعمل Kyprolis على المستوى الخلوي لإيقاف هذه الخلايا السرطانية. لقد ثبت أنه يثبط نمو الورم وكذلك يتسبب في موت الخلايا السرطانية.
Kyprolis هو علاج خلوي مستهدف ، يهاجم الخلايا السرطانية مع تأثير ضئيل أو معدوم على خلايا الجسم الأخرى. هذا يقلل من الآثار الجانبية ويسمح للفرد بمواصلة العمل وسط علاج السرطان هذا.
إن مؤشر Kyprolis المعتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) هو للورم النخاعي المتعدد الذي انتكس (عاد بعد جولة من العلاج) أو أنه مقاوم (لا يستجيب للعلاجات الأخرى). عادة لا يكون هذا هو الشكل الأول من العلاج الذي يتم تقديمه بعد تشخيص الورم النقوي المتعدد ، ولكنه يتم إعطاؤه بعد أن لا يعمل العلاج الآخر كما هو مأمول. يمكن استخدامه بالاشتراك مع ديكساميثازون أو ليناليدوميد زائد ديكساميثازون أو بمفرده. لا توجد استخدامات خارج التسمية لـ Kyprolis.
قبل اتخاذ
يخضع المرضى لتاريخ طبي شامل ومراجعة للأدوية كجزء من تقييم مكثف قبل أن يُنصح بتناول Kyprolis. بمجرد أن يتأكد طبيبك من عدم وجود أدوية أو حالات طبية من شأنها أن تتداخل مع أدوية العلاج الكيميائي هذه ، سيصف طبيبك Kyprolis ويحدد ما إذا كان يجب تناوله مع أدوية أخرى أو بمفرده. ستتطلب جرعة المرضى الذين يتناولون Kyprolis مراقبة وتعديلات دقيقة وفقًا للتسامح.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
إذا كنت تتناول Kyprolis ، فلا يجب أن تتلقى أي تحصينات أو تطعيمات إلا إذا نصح طبيبك بذلك. يجب على النساء الحوامل أو المرضعات عدم تناول كيبروليس ، لأن هذا الدواء المضاد للسرطان من المحتمل أن يكون خطيرًا على الجنين. يجب ألا تتناول كيبروليس إذا كنت تعاني من حساسية تجاه كيبروليس أو أدوية أخرى مثبطة للبروتوزوم.
يُشجع بشدة على الترطيب الكافي قبل جرعتك الأولى ، لأن هذا يساعد الكلى والجهاز المناعي في استقلاب الدواء للحفاظ على مستويات غير سامة في مجرى الدم. يجب مراقبة الأفراد الذين لديهم تاريخ من الاختلالات في الإلكتروليت عن كثب أثناء تناول Kyprolis. يجب على الأفراد الذين يتلقون علاج غسيل الكلى لمرض الكلى أن يتلقوا Kyprolis بعد علاج غسيل الكلى. هذا يضمن أن الكلى تعمل في أفضل حالاتها من أجل استقلاب Kyprolis بشكل مناسب. يجب على الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بالهربس النطاقي أيضًا تناول دواء مضاد للفيروسات إذا أخذوا كيبروليس في نفس الوقت. هذا يقلل من خطر إعادة تنشيط فيروس الهربس.
مثبطات البروتوزوم الأخرى
- فيلكاد
- نينلارو
الجرعة
غالبًا ما تكون جرعة Kyprolis إما في 50 مل (مل) أو 100 مل مع 5 ٪ من سكر العنب. من المفترض أن يتم غرس Kyprolis على مدار 10-30 دقيقة حسب الجرعة. لا ينبغي خلط Kyprolis مع أدوية أخرى لأي غرض. الجرعة وفقًا لتاريخك الطبي ونظام الأدوية والحكم السريري لطبيبك.
يتم إجراء حسابات الجرعة عادةً باستخدام مساحة السطح النموذجية لجسم المريض. إذا كانت مساحة سطح الجسم للمرضى تزيد عن 2.2 متر مربع (م 2) ، فيجب حساب الجرعة باستخدام مساحة سطح تبلغ 2.2 م 2. جميع الجرعات المذكورة حسب الشركة المصنعة للدواء. تحقق من الوصفة الطبية الخاصة بك وتحدث إلى طبيبك للتأكد من أنك تتناول الجرعة المناسبة لك.
قوارير Kyprolis مخصصة للاستخدام مرة واحدة بسبب نقص المواد الحافظة التي تسمح بتخزينها على المدى الطويل. يجب تخزين قوارير Kyprolis غير المفتوحة في عبوات أصلية حتى يتم مزجها مع سكر العنب وتُعطى على الفور عن طريق الوريد. يجب تخزين قوارير Kyprolis بين 35-46 فهرنهايت (2-8 درجة مئوية).
التعديلات
لا يمكن إجراء أي تعديلات على Kyprolis ، لأن الطريقة الوحيدة للإعطاء هي عن طريق الوريد. لم يتم اختبار استخدام Kyprolis في الأطفال ، وبالتالي لا ينصح به حاليًا. تم اختبار استخدام Kyprolis في المرضى المسنين وتحديد فعاليته. وفقًا للعديد من الدراسات البحثية ، كان تكرار الآثار الجانبية الضارة من Kyprolis أعلى في المرضى المسنين منه في المرضى البالغين. من المهم أن تكون رطبًا بشكل كافٍ لتقليل احتمالية الآثار الجانبية الضارة لأي شخص يأخذ Kyprolis.
تسببت جرعة زائدة من Kyprolis عند 200 ملليجرام (مجم) في قشعريرة وهبوط في ضغط الدم وضعف في الكلى وانخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء. يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون جرعة زائدة عرضية من Kyprolis عن كثب من قبل مقدم الرعاية الصحية أثناء معالجة هذه الآثار الجانبية الضارة. لا يوجد ترياق معروف لمعالجة جرعة زائدة من Kyprolis مباشرة.
آثار جانبية
تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ Kyprolis على أنها يمكن التنبؤ بها ويمكن التحكم فيها من قبل ممارسي الرعاية الصحية. وقد لوحظ أيضًا أن هذه الآثار الجانبية تختفي بعد اكتمال علاجات Kyprolis.
مشترك
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ Kyprolis التعب والغثيان وضيق التنفس والإسهال والحمى وانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء والحمراء. عادة ما تظهر هذه الآثار الجانبية في أكثر من 30٪ من المرضى الذين يتناولون Kyprolis.
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا المرتبطة بـ Kyprolis الالتهاب الرئوي ، والصداع ، والسعال ، والتورم ، والقيء ، والإمساك ، وآلام العضلات والتشنجات ، والأرق ، والقشعريرة ، والتنميل / الوخز في اليدين والقدمين ، وانخفاض مستويات الدم من البوتاسيوم ، والصوديوم ، والفوسفور ، والمغنيسيوم. زيادة مستويات وظائف الكلى ، إنزيمات الكبد ، ومستويات الكالسيوم في الدم ، وارتفاع ضغط الدم ، والدوخة ، وانخفاض الشهية ، وزيادة نسبة السكر في الدم. لوحظ حدوث هذه الآثار الجانبية في 10-20٪ من المرضى الذين يتناولون كيبروليس.
إذا تسببت أي من هذه الآثار الجانبية في إزعاج كبير ، فيجب إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بها. خلاف ذلك ، فإن هذه الأعراض غالبًا لا تستدعي التدخل الطبي الطارئ إذا كان من الممكن تحملها.
شديد
الآثار الجانبية النادرة لـ Kyprolis التي تستدعي الاتصال بخدمات الطوارئ الطبية تشمل الإسهال والقيء المفرطين ، وعلامات الجفاف (التعب ، والعطش ، وجفاف الفم ، والبول الداكن ، وانخفاض كمية البول ، والدوخة) ، واصفرار العينين أو الجلد ، والنزيف والكدمات والارتباك. وآلام شديدة في المعدة.
إذا كنت تعاني من حمى تزيد عن 100.4 درجة فهرنهايت مع قشعريرة وضيق شديد في التنفس ، فاتصل بخدمات الطوارئ الطبية. قد تشير هذه الآثار الجانبية إلى وجود عدوى.
التحذيرات والتفاعلات
المرضى الذين يعانون من مشاكل قلبية حادة والذين يتناولون Kyprolis معرضون لخطر الإصابة بفشل القلب بسبب انسداد القلب. قد يعاني المرضى الذين يتناولون Kyprolis الذين يعانون من صعوبات تنفسية موجودة مسبقًا من ضيق في التنفس في أغلب الأحيان بعد جرعة Kyprolis الأولى. المرضى الذين كانوا في السابق معرضين لخطر الإصابة بالتجلط الوريدي ، أو جلطات الدم ، قد يكونون في خطر متزايد للتخثر نتيجة تناول Kyprolis. قد يُنصح المرضى بتناول أدوية إضافية لمنع تجلط الدم والمضاعفات المحتملة.
كما هو الحال مع العديد من الأدوية التي يتم تسريبها ، فإن المرضى الذين يتناولون Kyprolis معرضون لخطر تفاعلات التسريب التي تحدث عادة بعد وقت قصير من الجرعة الأولى. تشبه ردود الفعل هذه الآثار الجانبية لـ Kyprolis وتتطلب مراقبة المريض عن كثب من أجل السلامة. قد يكون المرضى الذين يتناولون Kyprolis أيضًا معرضين لخطر الإصابة بفشل الكبد ويجب مراقبة المرضى الذين كانوا في السابق معرضين لخطر الإصابة بفشل الكبد أو الحالات المرتبطة بالكبد عن كثب.
يمكن للأفراد إيقاف Kyprolis على الفور إذا طلب منهم الطبيب القيام بذلك. لا يُعرف أن هذا يسبب أي آثار جانبية أو ضرر للفرد. لا توجد تحذيرات الصندوق الأسود المرتبطة Kyprolis.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني