المحتوى
الإجراء بالمنظار. استئصال كيس الكلى بالمنظار هو تقنية جراحية طفيفة التوغل لإزالة تكيسات الكلى المصحوبة بأعراض مع الحفاظ على باقي الكلية. الغرض منه هو مساعدة المرضى الذين يعانون من آلام الخاصرة أو آلام البطن أو الذين يعانون من انسداد في الكلى بسبب تكيسات الكلى.
عند مقارنتها بتقنية الجراحة المفتوحة التقليدية ، أدى استئصال الكيس بالمنظار إلى ألم أقل بشكل ملحوظ بعد الجراحة ، وإقامة أقصر في المستشفى ، والعودة المبكرة إلى العمل والأنشطة اليومية ، ونتائج تجميلية أكثر ملاءمة ونتائج تبدو مماثلة لتلك الخاصة بالجراحة المفتوحة . أصبح استئصال الكيسات الكلوية بالمنظار إجراءً قياسيًا للمرضى الذين يعانون من أعراض التكيسات الكلوية.
العملية
يتم إجراء استئصال الكيس الكلوي بالمنظار تحت التخدير العام. المدة النموذجية للعملية هي ثلاث إلى أربع ساعات. يتم إجراء الجراحة من خلال ثلاثة أو أربعة شقوق صغيرة (1 سم) في البطن. يتم إدخال تلسكوب وأدوات صغيرة في البطن من خلال فتحات ثقب المفتاح هذه ، مما يسمح للجراح بتشريح كيس (أكياس) الكلى ذات الصلة بالكامل وتحريره واستئصاله دون الحاجة إلى وضع يديه في البطن.
المخاطر والمضاعفات المحتملة
فتح الإجراء. على الرغم من أن هذا الإجراء قد ثبت أنه آمن للغاية ، كما هو الحال في أي إجراء جراحي ، هناك مخاطر ومضاعفات محتملة تتشابه معدلات الأمان والمضاعفات عند مقارنتها بالجراحة المفتوحة. تشمل المخاطر المحتملة ما يلي:
نزيف: عادة ما يكون فقدان الدم أثناء هذا الإجراء طفيفًا ويحتاج أقل من خمسة بالمائة من المرضى إلى نقل الدم. إذا كنت مهتمًا بنقل الدم الذاتي (التبرع بدمك) قبل الجراحة ، يجب أن تجعل الجراح على علم بذلك. عندما يتم إرسال حزمة المعلومات إليك بالبريد أو تقديمها إليك بخصوص الجراحة ، ستتلقى نموذج تفويض لتأخذك إلى الصليب الأحمر في منطقتك.
عدوى: يتم علاج جميع المرضى بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد ، قبل بدء الجراحة لتقليل فرصة حدوث العدوى بعد الجراحة. إذا ظهرت عليك أي علامات أو أعراض للعدوى بعد الجراحة (حمى ، نزيف من الشقوق ، تكرار التبول أو عدم الراحة ، الألم أو أي شيء قد تقلق بشأنه) يرجى الاتصال بنا على الفور.
إصابة الأنسجة / الأعضاء: على الرغم من أنه من غير المألوف ، فإن الإصابة المحتملة للأنسجة والأعضاء المحيطة بما في ذلك الأمعاء والبنى الوعائية والطحال والكبد والبنكرياس والمرارة قد تتطلب مزيدًا من الجراحة. قد يتشكل النسيج الندبي أيضًا في الكلى مما يتطلب جراحة أخرى. يمكن أن تحدث إصابة للأعصاب أو العضلات المرتبطة بوضعها على طاولة العمليات
فتق: نادرًا ما تحدث الفتق في مواقع الشق نظرًا لإغلاق جميع شقوق ثقب المفتاح بعناية عند الانتهاء من الجراحة
التحويل إلى الجراحة المفتوحة: قد يتطلب الإجراء الجراحي التحويل إلى العملية المفتوحة القياسية إذا واجهت صعوبة أثناء إجراء المنظار. قد يؤدي هذا إلى شق مفتوح أكبر من المعتاد وربما فترة نقاهة أطول.
تسرب البول: إذا أصيب نظام التجميع البولي في الكلى أو كان بحاجة إلى قطع من أجل إزالة كيس الكلى ، فعادة ما يتم خياطةها لإغلاقها. إذا تسرب البول من هذه الفتحة ، فقد تحتاج إلى أن يكون لديك أنبوب تصريف داخلي (دعامة الحالب) للمساعدة في سد التسرب. في حالات نادرة قد تحتاج إلى جراحة إضافية.
من المهم جدًا أن تجمع وتحضر جميع أفلام الأشعة السينية والتقارير إلى استشارتك الأولية مع الجراح.