المحتوى
الورم الحبيبي اللمفاوي هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي كان يُعتقد في المقام الأول أنه يصيب الأفراد في العالم النامي. لسوء الحظ ، هو الآن في ارتفاع في جميع أنحاء العالم. كان هناك انتشار أولي بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) في هولندا في عام 2003. بعد ذلك ، بدأ العثور على LGV في مجموعات منعزلة من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال عبر أوروبا الغربية وأمريكا الشمالية وأستراليا. يرتبط LGV ارتباطًا وثيقًا بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. بالإضافة إلى ذلك ، كما هو الحال مع العديد من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى ، يمكن أن يزيد الورم اللمفاوي من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية واكتسابه.يحدث LGV في الواقع بسبب نوع من الكلاميديا. أنواع عديدة من الكلاميديا تصيب البشر. يسبب Serovars DK عدوى تناسلية قياسية. يسبب Serovars A-C مرض التراخوما (العمى.) Serovars L1 و L2 و L3 يسبب LGV.
الأعراض
في بعض النواحي ، تشبه الإصابة بـ LGV الإصابة بمرض الزهري أكثر من عدوى الكلاميديا التناسلية التقليدية ، وذلك لأن العدوى لها مراحل متعددة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصبح الأعراض جهازية (تنتشر في جميع أنحاء الجسم) بدلاً من مجرد محلية.
المرحلة الأولى من عدوى LGV هي نتوء صغير ، أو حطاطة ، قد تتقرح. تظهر هذه الأعراض عادة بعد أسبوع إلى أسبوعين تقريبًا من التعرض للفيروس. تحدث المرحلة الثانية بعد حوالي 2 إلى 6 أسابيع. تشمل أعراض المرحلة الثانية من الورم الحبيبي اللمفاوي تورم الغدد الليمفاوية والحمى والألم. قد يعاني MSM المصابون الذين يمارسون الجنس الشرجي أيضًا من الحكة ، والإفرازات ، والنزيف من المستقيم. تكون الغدد الليمفاوية المتضخمة أقل شيوعًا عند النساء المصابات بـ LGV.
إذا لم يتم علاج LGV ، فقد يصبح مزمنًا ويسبب ضررًا طويل المدى للجهاز اللمفاوي ، وهذا مشابه لكيفية تسبب الكلاميديا غير المعالجة في الإصابة بمرض التهاب الحوض. عادة ما تبدأ المشاكل في الظهور بعد حوالي خمس إلى عشر سنوات من الإصابة الأولية.
التشخيص والعلاج
قد يكون من الصعب للغاية اختبار الورم الحبيبي اللمفاوي. من أجل الحصول على التشخيص الصحيح ، يجب أن يكون الأطباء على دراية بالمرض وأن يكون لديهم تاريخ طبي دقيق للغاية. إن مجرد فحص المواد من القروح قد لا يعطي نتيجة واضحة. قد لا تكون البكتيريا مرئية دائمًا ، اعتمادًا على مرحلة المرض.
يحدث الورم الحبيبي اللمفاوي بسبب نوع من الكلاميديا. لذلك ، يمكن أن يؤدي اختبار القروح والغدد الليمفاوية الملتهبة لوجود الكلاميديا إلى التشخيص الصحيح. معظم المعامل غير قادرة على التمييز بين عدوى الكلاميديا التناسلية المعيارية والورم الحبيبي اللمفاوي. هذا يعني أن العدوى قد يتم تشخيصها بشكل خاطئ. لحسن الحظ ، فإن نظام العلاج بالمضادات الحيوية مشابه. علاوة على ذلك ، في وجود الدبل الذي يحتوي على الكلاميديا ، فمن الرهان الآمن أن الورم اللمفاوي فينيروم هو الجاني وليس سلالة تناسلية قياسية.