المحتوى
لا يمكن أن يعتمد تشخيص التهاب الحلق على العلامات والأعراض السريرية فقط ، ويلزم إجراء اختبارات إضافية للتعرف الإيجابي على المرض.الأبراج العقدية البكتيريا التي تسبب الحالة. يمكن أن يؤدي اختبار البكتيريا السريع إلى نتائج في نفس اليوم ، ولكن قد يستغرق الأمر يومين للحصول على نتائج مزرعة الحلق ، على الرغم من أن هذا الاختبار أكثر دقة. التشخيص الدقيق مهم لأن العلاج يمكن أن يساعد في منع المضاعفات طويلة الأمد المحتملة ، مثل أمراض القلب والكلى.
الشيكات الذاتية
تتداخل العلامات والأعراض المبكرة لالتهاب الحلق العقدي مع تلك الخاصة بمعظم التهابات الجهاز التنفسي العلوي. بينما لا يمكنك تشخيص حالتك بالبكتيريا العقدية ، يمكنك البحث عما يلي ، والذي قد يشير إلى أن التهاب الحلق قد يؤثر عليك أو على طفلك:
- تورم في مؤخرة الحلق
- بقع بيضاء أو بقع بيضاء على مؤخرة الحلق
- بقع حمراء أو أرجوانية صغيرة داخل فمك
هناك بعض المشكلات المهمة التي يجب أن تكون في حالة تأهب لها للتأكد من عدم وجود تأخير في التشخيص الدقيق لحالتك:
- ارتفاع في درجة الحرارة (فوق 101 درجة)
- حمى مستمرة (تدوم أكثر من 24 ساعة)
- طفح جلدي على الصدر أو الذراعين أو الرقبة
- احمرار على الوجه
- صعوبة في التنفس
- انخفاض كمية البول. تغير في لون البول
المعامل والاختبارات
نظرًا لأن التهاب الحلق يسبب علامات وأعراضًا تشبه إلى حد كبير تلك الخاصة بالعدوى الفيروسية والالتهابات البكتيرية الأخرى ، فإن أفضل طريقة لتأكيد التشخيص هي من خلال الاختبارات المعملية التي يمكنها اكتشاف أي منهماالأبراج العقدية نفسها أو التي تكتشف العلامات التي تشير إلى وجود الكائن الحي في مؤخرة الحلق.
ثقافة الحلق
لطالما اعتبرت زراعة الحلق المعيار الذهبي للتشخيص لعدوى الحلق بالبكتيريا ، مع وجود عيب رئيسي يتمثل في تأخير نتائج الاستنبات من 24 إلى 48 ساعة. يتم إجراء زراعة الحلق عن طريق جمع البكتيريا من مؤخرة الحلق باستخدام مسحة طويلة. توضع العينة بعد ذلك على أطباق خاصة مصنوعة من دم الأغنام ممزوجًا بوسائط نمو البكتيريا (تسمى ألواح أجار دم الأغنام) ويُسمح لها بالنمو في المختبر.
الأبراج العقدية له ميزة فريدة تسمح له بتكسير خلايا الدم الحمراء المفتوحة. عندما تنمو البكتيريا على هذه الصفائح ، سيكون هناك إزالة لخلايا الدم الحمراء على طبق بتري إذاالأبراج العقدية البكتيريا موجودة في العينة.
اختبارات الكشف السريع عن المستضد
عادة ما يتم إجراء اختبار مستضد سريع في عيادة الطبيب ويتم إجراؤه أيضًا عن طريق مسح الجزء الخلفي من الحلق. ثم يتم إخضاع المسحة البكتيرية إما للإنزيمات أو الحمض لاستخراج أجزاء من Strep pyogenes البكتيريا ، والتي تسمى مستضدات. إيجابية أو سلبية ، يجب أن تحصل على النتائج في حوالي 10 إلى 20 دقيقة.
اختبارات المستضدات السريعة لها حساسية أقل بكثير من ثقافات الحلق ، مما يعني أنها أكثر عرضة للإصابة بالعدوى العقدية عن طريق الخطأ أكثر من مزارع الحلق.
تشير التقديرات إلى أن اختبارات المستضد السريعة لها معدل سلبي كاذب يتراوح بين 14٪ و 20٪. لهذا السبب ، إذا كانت هناك فرصة قوية لعدوى بكتيريا الحلق ، فمن المستحسن متابعة النتيجة السلبية من اختبار مستضد سريع بثقافة الحلق (للتأكيد).
لا ترتبط اختبارات الكشف السريع عن المستضد بمعدل إيجابي خاطئ ، مما يعني أنه إذا كانت إيجابية ، فهناك يقين كبير أنك مصاب بعدوى التهاب الحلق.
التصوير
اختبارات التصوير ليست روتينية في تشخيص عدوى الحلق غير المعقدة. ومع ذلك ، قد تكون الاختبارات مثل الأشعة السينية ، أو التصوير المقطعي المحوسب ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو الموجات فوق الصوتية ضرورية لتقييم المضاعفات الخطيرة لعدوى التهاب الحلق ، مثل إصابة الكلى أو القلب. مرة أخرى ، رغم ذلك ، فإن هذه المضاعفات نادرة وتظهر في المرضى غير المعالجين.
التشخيصات التفاضلية
يمكن أن تبدأ معظم التهابات الجهاز التنفسي العلوي بنفس العلامات والأعراض مثل التهاب الحلق. فيما يلي بعض الأمراض التي يتم أخذها في الاعتبار عند تقييمك لاحتمال الإصابة بالتهاب الحلق:
- فيروس إبشتاين بار (عدد كريات الدم البيضاء): يشمل أيضًا آلامًا في العضلات وشعورًا بالإرهاق
- الانفلونزا (الانفلونزا)
- الالتهاب الرئوي: التهاب في الرئتين يسبب السعال والصفير وضيق التنفس
- التهاب الشعب الهوائية: عدوى تصيب الشعب الهوائية وتسبب سعالاً منتجاً وقد تؤدي إلى ضيق في التنفس
- عدوى المتفطرات: عدوى الرئة التي تسبب السعال والصفير
- المغزلية النخرية: عدوى تصيب الرئتين تسبب عادة أعراضًا أكثر حدة من التهاب الحلق العقدي.
- المرض الجهازي: يمكن أن يصيب أي عضو في الجسم وقد يبدأ بأعراض مشابهة لأعراض التهاب الحلق المبكر
- التهاب الزائدة الدودية: قد يبدأ بحمى وأوجاع ، ولكنه عادة ما يسبب آلامًا في البطن أيضًا
- التهاب المفاصل: أعراض مشابهة لمضاعفات عدوى بكتيريا الحلق
- فيروس نقص المناعة البشرية الأولي
- HSV
- السيلان
- الدفتيريا
- التولاريميا