المحتوى
- كيف يعمل العلاج المغناطيسي
- دليل على استخدامها في مرض التصلب العصبي المتعدد
- آثار جانبية
- موانع
- اتخاذ قرار بشأن العلاج
- ماذا تتوقع
- الحالات الأخرى التي يتم علاجها بالعلاج المغناطيسي
من المهم أن نلاحظ مقدمًا أن العلاج المغناطيسي يُقصد به أن يكون مساعدًا أو خيارًا إضافيًا للمساعدة في السيطرة على الأعراض. إذا جربته ، يجب استخدامه فقط على طول مع العلاج الطبي التقليدي المصمم للسيطرة على الأعراض الصعبة لمرض التصلب المتعدد.
كيف يعمل العلاج المغناطيسي
يتضمن العلاج المغناطيسي استخدام المغناطيس (أو المجالات الكهرومغناطيسية) لتحفيز الشفاء أو تقليل الألم. لقد تم استخدامه لآلاف السنين لأغراض مختلفة. في حالة التصلب المتعدد ، تمت تجربته بنظرية أنه قد يؤثر على تكوّن النخاع ، وإزالة الميالين ، ووظيفة الدماغ ، ولكن بعض أنواع العلاج المغناطيسي تبشر بالخير أكثر من غيرها.
بشكل عام ، يمكن تقسيم العلاج المغناطيسي إلى نوعين رئيسيين:
- المغناطيس وحده: يوجد حاليًا عدد كبير من المنتجات المتوفرة بالمغناطيس (مثل الأساور والقلائد والمراتب وملحقات الأحذية وحتى الضمادات). على الرغم من الادعاءات التي تتراوح من الحد من الالتهاب إلى تحسين الدورة الدموية ، إلا أن هناك القليل من الأدلة العلمية على أنها تعمل. إذا كان هذا يقلل من الأعراض مثل الألم ، فمن المحتمل أن يكون تأثير الدواء الوهمي.
- المجالات الكهرومغناطيسية (EMF): تحمل الحقول المغناطيسية المشحونة كهربائيًا المزيد من الأمل كمساعد محتمل في الشفاء وتخفيف الأعراض. قد تكون هذه الحقول ثابتة أو متغيرة أو نابضة (PEMF).
في حالة التصلب المتعدد ، فإن الطريقة الأكثر استخدامًا هي التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (rTMS) ، والتي تتضمن استخدام نبضات كهرومغناطيسية عالية أو منخفضة الشدة تُطبق على سطح الدماغ.
دليل على استخدامها في مرض التصلب العصبي المتعدد
بدأت التقارير القصصية التي تشير إلى فعالية العلاج المغناطيسي في التصلب المتعدد في الإبلاغ عنها في التسعينيات ، عندما شهد عدد قليل من المرضى تحسنًا كبيرًا في أعراضهم مع العلاج. وشمل ذلك نتائج مثل استعادة الوظيفة الحركية وشلل النوم ، بالإضافة إلى التغييرات الموضوعية مثل تطبيع جذع الدماغ البصري والسمعي الذي أثار الإمكانات.
لكن أولئك الذين كانوا متشككين في العلاج جادلوا بأن تأثير الدواء الوهمي قد يلعب دورًا كبيرًا في هذه التحسينات.
منذ ذلك الحين ، نظر عدد من الدراسات في العلاجات المغناطيسية المختلفة وكيف يمكن أن تؤثر على العمليات الأساسية في التصلب المتعدد ، بالإضافة إلى فائدتها المحتملة مع أعراض معينة للمرض. استخدمت بعض التجارب الخاضعة للرقابة EMF الوهمية كعلاج وهمي.
التأثير على تكوّن الميالين / إزالة الميالين
يعتقد بعض الباحثين أن المجالات الكهرومغناطيسية النبضية (EMFs) قد يكون لها تأثيرات اعصاب في الدماغ والحبل الشوكي. في دراسة أجريت عام 2012 ، تسبب الباحثون في إزالة الميالين بالوسائل الكيميائية في الفئران. وجدوا أن EMF يبدو أن له تأثيران:
- زاد من انتشار وهجرة الخلايا الجذعية العصبية.
- عزز إصلاح الميالين الذي تضرر من خلال إزالة الميالين الكيميائية.
من غير المعروف ما إذا كان هذا النموذج التجريبي لإزالة الميالين وتأثير المجالات الكهرومغناطيسية في الفئران يمكن ترجمته إلى البشر أم لا ، لكن الدراسة تشير إلى آلية يمكن من خلالها أن يساعد هذا العلاج.
التأثير على تنمل
من الصعب علاج التنمل ، أو التنميل والوخز الشائع مع التصلب المتعدد (وعندما يشار إلى الألم باسم خلل الحس). في دراسة أجريت عام 2016 ، أجرى الباحثون تجربة حيث عولجت مجموعة واحدة من المصابين بالتصلب المتعدد بمجالات مغناطيسية نابضة وتعرضت مجموعة ضابطة لحقل غير نشط مغناطيسيًا.
وجدوا أن المجموعة التي تعرضت للحقل النبضي النشط لديها انخفاض كبير في تنمل مقارنة بمجموعة التحكم عند قياسها بعد 30 يومًا و 60 يومًا من بدء العلاج. لم يكن من المؤكد ما إذا كانت هناك أي آثار طويلة المدى بطريقة أو بأخرى.
التأثير على التعب
بينما أشارت الأبحاث السابقة إلى أن المجالات المغناطيسية قد يكون لها تأثير خفيف جدًا على التعب المرتبط بالتصلب المتعدد ونوعية الحياة ، وجدت دراسة أجريت عام 2012 أن التعرض لمجال مغناطيسي منخفض التردد لم يؤد إلى تحسن كبير إحصائيًا في التعب عند مقارنته بالتعب. إجراء.
التأثير على الذاكرة / الوظيفة المعرفية
تؤثر الإعاقات المعرفية على ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ويمكن أن تكون محبطة للغاية. يمكن أن تشمل الأعراض مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى ، ومعالجة المعلومات ، والتركيز ، والمزيد.
وجدت دراسات سابقة أن مخاوف الذاكرة لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد مرتبطة بتغير "الاتصال" (كيف تتفاعل الأجزاء المختلفة من الدماغ مع بعضها البعض) ، وكان من المفترض أن العلاج بالمجال المغناطيسي قد يوفر بعض الفوائد.
استخدمت دراسة عام 2017 rTMS لتحفيز نشاط الدماغ. في الواقع ، وجدوا أن العلاج أدى إلى تحسينات في نشاط الدماغ والاتصال والذاكرة العاملة بين المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد.
بينما بدا أن العلاج يحدث فرقًا بين المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد ، إلا أنه لا يبدو أن له أي تأثير على الأشخاص الأصحاء الذين يخضعون لنفس العلاج.
التأثير على الاكتئاب
الاكتئاب معقد مع التصلب المتعدد وله العديد من الأسباب المحتملة ، بما في ذلك استخدام الأدوية مثل Avonex (interferon beta-1a) و Betaseron (interferon beta-1b).
عند استخدامه لتحفيز جزء من الدماغ متورط في الاكتئاب ، وجدت دراسة أجريت عام 2010 أن PEMF كان أكثر فاعلية من الإجراء الوهمي ، حيث حل الاكتئاب في 14 بالمائة مقابل 5 بالمائة من الأشخاص. عندما سُمح للأشخاص في المجموعة الصورية بالانتقال إلى مجموعة PEMF ، ارتفع معدل مغفرة المرض إلى 30 بالمائة.
الدراسات على العموم كانت مختلطة. نشرت دراسة 2018 في n جاما للطب النفسي تم اختبار 160 من المحاربين القدامى ، حيث تلقت مجموعة واحدة تحفيزًا مغناطيسيًا متكررًا عبر الجمجمة لمنطقة الفص الجبهي اليسرى وتتلقى المجموعة الأخرى علاجًا زائفًا بعد ما يصل إلى 30 جلسة ، لم يكن هناك فرق في معدل مغفرة الاكتئاب بين المجموعتين.
على الرغم من عدم دراسة استخدام التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة للاكتئاب المرتبط بالتصلب المتعدد على وجه التحديد ، فإن العلاج معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاكتئاب الذي لا يستجيب لمضادات الاكتئاب.
آثار جانبية
كما هو الحال مع أي علاج طبي ، فإن تطبيق المجالات الكهرومغناطيسية له آثار جانبية محتملة. هذه غير شائعة وعادة ما تكون خفيفة ، وقد تشمل:
- انزعاج فروة الرأس (مع التنبيه عبر الجمجمة)
- وخز أو تشنجات عضلية (تشنجات) في الوجه أو الرقبة
- غثيان
على الرغم من أنه نادرًا ما يتم الإبلاغ عن المجالات الكهرومغناطيسية مثل rTMS لديها القدرة على إحداث نوبات وقد تؤدي إلى الهوس لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. هناك أيضًا خطر منخفض جدًا للإصابة بفقدان السمع إذا لم يتم استخدام حماية الأذن.
لا توجد آثار طويلة المدى معروفة في هذا الوقت.
موانع
يجب ألا تحصل النساء الحوامل أو اللاتي قد يحملن على العلاجات الكهرومغناطيسية.
لا ينبغي استخدام التحفيز المغناطيسي من قبل الأشخاص الذين لديهم أي معدن في أجسامهم مثل أجهزة تنظيم ضربات القلب ومزيلات الرجفان ومشابك تمدد الأوعية الدموية ومضخات الألم القابلة للزرع ومضخات الأنسولين ومحفزات العصب المبهم ومحفزات الدماغ العميقة.
يجب أيضًا تجنب العلاج من قبل أي شخص مايو لديهم معادن أخرى في أجسامهم مثل الشظايا أو شظايا الرصاص. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي استخدامه في أي مكان بالقرب من جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي.
اتخاذ قرار بشأن العلاج
هناك فوائد ومخاطر محتملة مرتبطة باستخدام العلاج المغناطيسي لمرض التصلب المتعدد ، وسيحتاج كل فرد مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد إلى موازنة هذه الفوائد فيما يتعلق بوضعه الخاص.
| العلاج المغناطيسي لمرض التصلب اللويحي | ||
|---|---|---|
| الفوائد المحتملة | المخاطر المحتملة | |
| الأعراض | تحسن محتمل في تنمل والذاكرة والمخاوف الإدراكية الأخرى والاكتئاب | انزعاج فروة الرأس خطر طفيف للنوبات أو تغيرات في الصحة العقلية |
| علم الأمراض الأساسي | الحماية المحتملة أو إصلاح إزالة الميالين | تأثيرات غير معروفة طويلة المدى على أنسجة المخ |
| علاج او معاملة | خيار مساعد محتمل عند الدمج مع علاج آخر | إذا تم استخدامه كبديل للرعاية التقليدية ، فقد يؤخر العلاج الفعال (ويحتمل أن يكون له عواقب وخيمة) |
ماذا تتوقع
إذا ذهبت إلى التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة ، فسوف يُنظر إليك كمريض خارجي. تبدأ العملية بجلوسك على كرسي مريح ومستلق ؛ يتم توفير سدادات الأذن.
سيقوم الفني بتطبيق الملف الكهرومغناطيسي على فروة رأسك على المنطقة المراد علاجها من دماغك ، وسوف تسمع وتشعر بصوت طقطقة أثناء معايرة الجهاز وفي كل مرة يتم فيها نبض العلاج. ستستمر الجلسة حوالي 20 إلى 40 دقيقة. عند الانتهاء من الإجراء ، ستتمكن من المغادرة والعودة إلى المنزل.
في أغلب الأحيان ، تتم جدولة الإجراء من الاثنين إلى الجمعة لمدة أربعة أسابيع إلى ستة أسابيع.
التوافر والتكلفة
يتوفر التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة في عدد من المراكز الطبية الرئيسية بما في ذلك Mayo Clinic و Johns Hopkins و Cleveland Clinic و University of California-San Diego وغيرها الكثير.
يمكن أن يكون الإجراء مكلفًا وليس ميزة مغطاة بموجب العديد من خطط التأمين.
الحالات الأخرى التي يتم علاجها بالعلاج المغناطيسي
تمت دراسة العلاج المغناطيسي لتأثيره المحتمل على عدد من الحالات الطبية. بعض هذه تشمل:
- التئام الكسور: هناك أدلة على أن المجالات الكهرومغناطيسية النبضية قد تسرع التئام الجروح في الكسور البطيئة الشفاء.
- الصداع النصفي: هناك العديد من الدراسات التي بدأت في تقييم العلاج المغناطيسي للصداع النصفي.
- مرض الزهايمر: لقد نظرت بعض الدراسات الصغيرة في التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة لمرض الزهايمر وتشير إلى أنه قد يكون له بعض الفوائد على الوظيفة الإدراكية.
- أشكال أخرى من الخرف
- الألم المزمن: هناك بعض الأدلة على أن التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة قد يساعد في علاج الألم المزمن ، بما في ذلك صعوبة علاج آلام الأعصاب الموجودة لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من آلام الحوض المزمنة ومتلازمات الألم الأخرى.
- التهاب المفاصل
- الصرع
- مرض الشلل الرعاش
تمت دراسة التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة أيضًا لحالات الصحة العقلية بما في ذلك اضطراب الوسواس القهري واضطراب ما بعد الصدمة وانفصام الشخصية.
بينما كانت هناك ادعاءات بأن العلاج المغناطيسي يمكن أن يساعد في حالات مثل السرطان أو أمراض القلب ، إلا أنه لا يوجد دليل يذكر يدعم هذه الادعاءات في هذا الوقت.
كلمة من Verywell
يقدم التحفيز المغناطيسي بعض الفوائد المحتملة للأشخاص الذين يعانون من التصلب المتعدد والذين يتعاملون مع تنمل أو ضعف إدراكي أو اكتئاب ، على الرغم من أن البحث لا يزال صغيرًا جدًا. من غير المعروف أيضًا ما إذا كان الإجراء له أي آثار طويلة المدى (إيجابية أو سلبية).
يختلف كل شخص عن الآخر ويمكن أن تختلف أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل كبير من شخص إلى آخر. وبالمثل ، فإن العلاجات التي تعمل لشخص واحد قد تعمل أو لا تعمل مع شخص آخر. يُعد تخصيص الوقت لاستكشاف جميع خياراتك خطوة رائعة نحو إيجاد العلاجات المناسبة لتعيش حياة أفضل مع مرض التصلب العصبي المتعدد.
العيش بشكل جيد مع مرض التصلب العصبي المتعدد