إدارة مرض السكري: ست خطوات صحية مع أكبر فائدة

المحتوى

• تعريفات

حوالي 17.7 مليون أميركي مصاب بداء السكري يتناولون الأدوية - حبوبًا أو حقنًا أو كليهما - للمساعدة في الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن النطاق الصحي ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. هذا مهم ، ومن المهم تناول الدواء على النحو الموصوف ، لكن لا تتوقف عند هذا الحد. وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية مرتين إلى أربع مرات مقارنة بمن لا يعانون من هذه الحالة المزمنة. تقول ريتا راستوجي كالياني ، خبيرة مرض السكري في جونز هوبكنز ، "من المهم جدًا الاهتمام بصحة قلبك أيضًا". "اتخاذ قرارات ذكية كل يوم يمكن أن يساعد." يوصي كالياني بالبدء بهذه الخطوات الست الحاسمة اليوم.

جنيه اضافية؟ تفقد قليلا. ليس عليك أن تكون "الخاسر الأكبر" أو أن تحصل على "تغيير جذري" لتتمتع بفوائد كبيرة في إنقاص الوزن إذا كنت مصابًا بداء السكري. في دراسة أجريت على مستوى البلاد على 5،145 شخصًا مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، كان الأشخاص الذين فقدوا 5 إلى 10 بالمائة فقط من وزنهم (بالنسبة لشخص يزن 175 رطلاً ، أي خسارة من 9 إلى 17.5 رطلاً) أكثر عرضة بثلاث مرات لخفض وزنهم. A1C (اختبار للتحكم في سكر الدم على المدى الطويل) بنسبة 0.5 في المائة ، وهو انخفاض كبير. كما كانوا أكثر عرضة بنسبة 50 في المائة لخفض ضغط الدم لديهم بمقدار 5 نقاط ومرتين لخفض الدهون الثلاثية بمقدار 40 نقطة مقارنة بأولئك الذين ظل وزنهم كما هو.

قل نعم للأطعمة الغنية بالألياف. عندما يزيد مرضى السكري من الألياف في نظامهم الغذائي ، فمن المحتمل أن يقللوا جلوكوز الدم على مدى 12 أسبوعًا أو أقل ، وفقًا لمراجعة رئيسية لـ 15 دراسة. لا يحصل معظم الأشخاص - المصابين بداء السكري أو غير المصابين به - على 21 إلى 38 جرامًا من الألياف الموصى بها يوميًا. (تقترح جمعية السكري الأمريكية أن مرضى السكر يجب أن يستهدفوا 14 جرامًا من الألياف لكل 1000 سعرة حرارية يتم استهلاكها في اليوم). أولئك الذين شاركوا في هذه الدراسات زادوا من تناولهم بمعدل 18 جرامًا في اليوم - الكمية الموجودة في وعاء أعلى - حبوب الإفطار المصنوعة من الألياف بالإضافة إلى حصتين إضافيتين من الخضار. كلما استطعت ، اختر الخضار ، كل الحبوبوالفاكهة أكثر من المعالجات السكرية والخبز واللفائف والأطعمة الأخرى المصنوعة من الحبوب المكررة.

تحرك. يمكن أن يساعد بدء ممارسة تمارين رياضية منتظمة الأشخاص المصابين بداء السكري على خفض مستوى A1C بمعدل 0.3 إلى 0.6 نقطة مئوية. يقترح كالياني "استهدف 30 دقيقة من التمارين الهوائية - مثل المشي أو ركوب دراجة التمرين أو السباحة - خمسة أيام على الأقل في الأسبوع". أضف جلستين إلى ثلاث جلسات تدريب قوة خفيفة أسبوعيًا وستقوم ببناء العضلات التي تستخدم سكر الدم كمصدر للطاقة. في إحدى الدراسات البارزة التي أُجريت على 251 شخصًا مصابًا بداء السكري ، فإن أولئك الذين شاركوا في التمارين الهوائية وتمارين القوة كل أسبوع لمدة ستة أشهر تقريبًا شهدوا انخفاضًا في A1C بنسبة 1 في المائة تقريبًا - وهو انخفاض كبير بما يكفي لتقليل خطر الإصابة بمضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة المرتبطة بالسكري من خلال 35 في المئة.

تعرف على أبجدياتك - وما بعدها. يقول كالياني: "نظرًا لارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب مع مرض السكري ، فمن الذكاء أن ترى طبيبك بانتظام لإجراء الفحوصات". لديك:

• A1C تم اختباره في كثير من الأحيان كما يوصي طبيبك
• ضغط الدم فحص في كل زيارة
• الكوليسترول مرة واحدة في السنة

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على طبيبك فحص قدميك في كل زيارة. تحتاج أيضًا إلى فحص العين السنوي واختبار الألبومين المِكروي للبول سنويًا. يوصي كالياني بتناول لقاح الإنفلونزا السنوي والبقاء على اطلاع دائم بلقاح الالتهاب الرئوي. وبشكل عام ، "تحدث مع طبيبك حول ما تحتاجه" ، كما تقول.

راقب سكر الدم في المنزل أيضًا. تأكد من فحص مستويات السكر في الدم بقدر ما يوصي به طبيبك. يقول كالياني إن اختبار جلوكوز الدم في المنزل يمكن أن يمنحك أنت وطبيبك فكرة أفضل عن مدى فعالية أدويتك بالإضافة إلى آثارها الجانبية والمخاطر الأخرى ، وكيف تؤثر عادات النظام الغذائي وممارسة الرياضة على مستويات السكر في الدم. بالطبع ، المزيد ليس دائمًا أفضل ؛ يمكن اختبار بعض الأشخاص المصابين بداء السكري بأمان كل ستة أشهر دون المراقبة في المنزل ، لذلك تحدث مع طبيبك حول ما هو مناسب لك.

الإقلاع عن التدخين. ما يقرب من واحد من كل ستة أشخاص مصابين بالسكري مدخنون. يزيد استخدام التبغ من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ومشاكل التحكم في نسبة السكر في الدم وفقدان البصر وتلف الأعصاب ومشاكل الكلى وحتى البتر ، وفقًا لمراجعة دراسة نشرها مركز السيطرة على الأمراض. إذا كنت قد حاولت الإقلاع عن التدخين في الماضي ، فحاول مرة أخرى. يمكن أن تساعد الاستشارة أو مجموعة الدعم بالإضافة إلى المنتجات البديلة للنيكوتين والأدوية للمساعدة في السيطرة على الرغبة الشديدة في النيكوتين.

تعريفات

كل الحبوب: لا تزال الحبوب مثل القمح الكامل والأرز البني والشعير تحتوي على قشرة خارجية غنية بالألياف تسمى النخالة والجراثيم الداخلية. يوفر الفيتامينات والمعادن والدهون الجيدة. قد يؤدي اختيار الأطباق الجانبية المصنوعة من الحبوب الكاملة والحبوب والخبز والمزيد إلى تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسكري من النوع 2 والسرطان وتحسين عملية الهضم أيضًا.

جلوكوز الدم: يُشار إليه أيضًا باسم سكر الدم ، وهو مصدر الطاقة الأساسي لخلايا الجسم. ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم بعد الوجبات وتنخفض كلما طالت مدة عدم تناول الطعام. مستوى الجلوكوز في الدم هو مقياس لمقدار الجلوكوز في مجرى الدم. يتراوح مستوى جلوكوز الدم الطبيعي عند الصيام بين 70 و 100 مجم / ديسيلتر (ملليغرام لكل ديسيلتر من الدم).

اختبار A1C: اختبار الدم لتشخيص ومراقبة مرض السكري. من خلال قياس كمية الجلوكوز (وتسمى أيضًا سكر الدم) المرتبط بالبروتين الحامل للأكسجين في خلايا الدم الحمراء ، يمنحك هذا الاختبار ومقدم الرعاية الصحية صورة لمتوسط ​​مستويات الجلوكوز في الدم لديك على مدى ثلاثة أشهر. النتيجة الطبيعية أقل من 5.7 بالمائة. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فيجب إجراء هذا الاختبار مرتين سنويًا للتحقق مما إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك تحت السيطرة.