المحتوى
- من الذي يضع توصيات اللقاح؟
- التطعيمات الإلزامية
- التطعيم الإلزامي مقابل التطعيم القسري
- أهمية اللقاحات الموصى بها
ولكن ما زالت اللقاحات "موصى بها" طبيا ضروري - حتى لو لم يتم تكليفهم؟
هناك الكثير من الالتباس حول التمييز بين اللقاحات "الموصى بها" و "المطلوبة" - حتى بين المهنيين الطبيين. لكن فهم الاختلافات أمر بالغ الأهمية لحماية صحة وسلامة نفسك وعائلتك. إليك ما تحتاج إلى معرفته.
من الذي يضع توصيات اللقاح؟
كل عام ، تنشر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) جدول التطعيم الموصى به للبلد بأكمله. تم وضع هذا الجدول من قبل لجنة مكونة من 15 خبيرًا تُعرف باسم اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP). يتمتع أعضاء اللجنة بخبرة في مجالات الصحة العامة والطب ، مثل الأطباء والباحثين والمتخصصين في الأمراض ، بما في ذلك ممثل المجتمع الذي يمكن أن يعطي وجهة نظر حول الجوانب الاجتماعية للتطعيم.
يهدف هذا الجدول إلى توفير أقصى قدر من الحماية بأمان قدر الإمكان للجميع ، بدءًا من اللقاح الأول في اليوم الذي ولدت فيه. الجدول مقسم حسب الأعمار. على سبيل المثال ، يوصي ACIP بأن يتلقى الأشخاص الأصحاء الذين يبلغون من العمر 11 عامًا أربعة تطعيمات في ذلك العام للحماية من التهاب السحايا والسرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري والسعال الديكي والإنفلونزا.
يتم تحديث هذا الجدول الزمني كل عام للتأكد من أنه يستند دائمًا إلى أحدث الأبحاث المتعلقة بسلامة اللقاح وفعاليته. يتم استخدامه من قبل المتخصصين الطبيين في جميع أنحاء البلاد لتطعيم المرضى ، وأحيانًا من قبل حكومات الولايات لتحديد اللقاحات التي يجب أن تكون مطلوبة للمدرسة.
التطعيمات الإلزامية
بالنسبة للقاحات التي تتطلبها المدرسة ، تضع كل ولاية قائمة خاصة بها لما يحتاجه الطلاب من اللقاحات قبل دخول درجات معينة أو حسب الأعمار المحددة ، وإلا فلن يُسمح لهم بالذهاب إلى المدرسة. نتيجة لذلك ، تختلف صلاحيات اللقاحات على نطاق واسع في جميع أنحاء البلاد.
قد يُطلب من الطلاب في مدينة كانساس سيتي بولاية ميسوري الحصول على جرعة واحدة على الأقل من لقاح المكورات السحائية في الملف قبل أن يتمكنوا من بدء الصف الثامن ، في حين أن جيرانهم في مدينة كانساس سيتي بولاية كانساس ليسوا كذلك.
يختلف أيضًا مدى تكرار تقييم هذه الجداول أو تحديثها. نظرًا لأن بعض الهيئات التشريعية في الولايات تجتمع مرة واحدة فقط كل عامين ، فإن اللقاحات الأحدث التي أوصت بها بالفعل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها قد تستغرق سنوات حتى تتم إضافتها - إن وجدت.
يختلف أيضًا من يقرر داخل حكومة الولاية اللقاحات المطلوبة حسب الولاية. قد تسن بعض الولايات تشريعات لإعطاء اللقاحات لبعض الطلاب ، بينما قد تملي دول أخرى أن تحدد وزارة الصحة بالولاية ما يجب أن يكون مطلوبًا للمدرسة. مثل ACIP ، غالبًا ما تعتمد هذه الهيئات على الأبحاث لإرشادها بشأن اللقاحات التي يجب تضمينها ، ولكن يمكن أيضًا اعتبار عوامل أخرى - مثل البصريات السياسية أو المعايير الثقافية أو التطبيق العملي.
على سبيل المثال ، يوصى بلقاح الإنفلونزا من قبل مركز السيطرة على الأمراض (CDC) كل عام للتكيف مع الفيروسات المتغيرة التي تنتشر في كل موسم إنفلونزا. لكن التحقق كل طالب تلقى لقاح الأنفلونزا كل عام دراسي ستكون مهمة ضخمة لممرضات المدارس ، وقد لا تعتبرها حكومات الولايات مجدية.
يمكن للدول أيضًا أن تطلب لقاحات لمجموعات أخرى ، مثل طلاب الجامعات أو العاملين في رعاية الأطفال ، ويمكن أيضًا للمنظمات والشركات الفردية أن تطلب لقاحات لموظفيها ، مثل المستشفيات التي تتطلب تطعيم الموظفين ضد التهاب الكبد B.
التطعيم الإلزامي مقابل التطعيم القسري
إن مفهوم "التطعيم القسري" هو مفهوم مرعب وعنيف. لكن في حين أن التلميحات إلى الأطفال الذين يتم تحديدهم من قبل المسؤولين الحكوميين بينما يصرخ آباؤهم بلا حول ولا قوة ، فإن الاعتراضات هي بالتأكيد مقنعة - فإن الواقع أقل إثارة بكثير.
جميع الولايات الخمسين لديها متطلبات لقاح للأطفال ، لكن هذا لا يعني أنه يتم إجبار الأطفال على التطعيم. تقتصر المتطلبات على أولئك الذين يذهبون إلى المدرسة ، وحتى بعد ذلك ، لا يزال لدى الآباء الذين لا يريدون التطعيم خيارات.
في كل ولاية ، يمكن للأطفال الذين لا ينبغي أن يتلقوا اللقاحات لأسباب طبية - مثل عمليات الزرع أو الحساسية - إعفاءات طبية من متطلبات التطعيم. وفي جميع الولايات باستثناء خمس ولايات ، لا يُسمح للوالدين بالانسحاب من اللقاحات لأسباب غير طبية ، مثل الاعتراضات الدينية على التطعيم.
في بعض الولايات ، تكون عملية الحصول على إعفاء غير طبي للطفل بسيطة مثل التوقيع على نموذج. تشمل أكثر العمليات شاقة خضوع الآباء لوحدة تعليمية أو استشارة طبيب حول مخاطر وفوائد التطعيم قبل أن يتمكنوا من الحصول على إعفاء. وعلى الرغم من أنه قد لا يكون دائمًا الخيار الأكثر استساغة أو واقعية للآباء ، إلا أن الأطفال الذين يدرسون في المنزل يُعفون من متطلبات التطعيم في المدرسة أيضًا.
حتى مع وجود هذه الفرص لإلغاء الاشتراك في اللقاحات ، فإن حوالي 2٪ فقط من الطلاب يفعلون ذلك.
أهمية اللقاحات الموصى بها
بينما تستمر الولايات في توسيع متطلبات اللقاحات المدرسية ، فإنها ليست شاملة - وبالتالي ليست وقائية - مثل الجدول الزمني الموصى به الذي وضعه مركز السيطرة على الأمراض.
على سبيل المثال ، في حين أن العديد من الولايات تتطلب التطعيم ضد المكورات السحائية والسعال الديكي - أو "السعال الديكي" - للطلاب المراهقين ، تتطلب دولتان فقط لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ، ولا تتطلب حالة واحدة الإنفلونزا. هذا على الرغم من حقيقة أن الإنفلونزا وفيروس الورم الحليمي البشري يقتلان عددًا أكبر بكثير من الناس في الولايات المتحدة.
وفقًا لتقرير صادر عن مركز إم دي أندرسون للسرطان بجامعة تكساس في هيوستن ، فإن السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري تقتل ما يقرب من 11000 شخص سنويًا في الولايات المتحدة.
تتضاءل هذه الأمراض مقارنة بعدد الوفيات التي تسببها الأنفلونزا سنويًا. يقدر مركز السيطرة على الأمراض أن 79400 أمريكي ماتوا خلال موسم الأنفلونزا 2017-2018.
هذا هو السبب في أن جدول مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) يوصي باللقاحات ضد جميع هذه الأمراض الأربعة للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا. إنها مهمة بنفس القدر في نظر ACIP لحماية صحة المراهقين ، لكنها ليست كلها مطلوبة للمدرسة.
إذا لم يكن اللقاح ضروريًا حقًا ليحصل عليه الجميع ، فإن ACIP لديه طرق للإشارة إلى أنه اختياري أكثر. على سبيل المثال ، منحت اللجنة لقاح المكورات السحائية B توصية "مؤقتة" في عام 2015 ، وتركت الأمر لمقدمي الرعاية الصحية لاتخاذ قرار مع المرضى بشأن ما إذا كان اللقاح مناسبًا على أساس كل حالة على حدة.
تدرب على التحدث إلى شخص متشكك بشأن اللقاحات باستخدام مدرب المحادثة الافتراضية الخاص بناكلمة من Verywell
متطلبات اللقاح هي الحد الأدنى من المعايير. نظرًا لأن الجدول الزمني الموصى به أكثر شمولاً ، فلن يواجه من يتابعه مشكلة في تلبية متطلبات المدرسة أو العمل.
ومع ذلك ، فإن الحصول على ما هو مطلوب فقط سيجعلك عرضة للإصابة بعدوى خطيرة يمكن الوقاية منها.
دليل مناقشة طبيب اللقاحات
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
