المحتوى
سواء كنت ستخضع لعملية استئصال الثدي لتشخيص سرطان الثدي أو في محاولة لمنع تطور سرطان الثدي إذا كان لديك تاريخ عائلي أو طفرة BRCA ، فإن اليوم المحدد لإجراء جراحة استئصال الثدي سيكون هو نفسه بشكل عام. سيكون الاختلاف الوحيد هو نوع استئصال الثدي الذي قررته أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تشمل الأنواع استئصال الثدي البسيط (أو الكلي) ، أو استئصال الثدي الجذري المعدل ، أو استئصال الثدي الجذري ، أو الاستئصال الجزئي للثدي ، أو استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة. كل واحدة من هذه الإجراءات تزيل أنسجة الثدي ، وتعتمد فقط على كمية الأنسجة ، وما إذا كان يجب إزالة الغدد الليمفاوية بالأنسجة أم لا ، ومناطق أخرى من الثدي قد تحتاج إلى إزالتها من أجل الوصول بنجاح إلى الجزء السرطاني من نسيج.إليك ما تحتاج لمعرفته حول يوم جراحة استئصال الثدي ، حتى تكون مستعدًا قدر الإمكان.
قبل الجراحة
ستتخذ عددًا من الخطوات للاستعداد جيدًا قبل يوم الجراحة ، بما في ذلك التأكد من أنك تتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ، والتحقق من أن لديك الملابس والأغراض المناسبة معبأة من أجل شفائك في المستشفى ، والتحدث إلى طبيبك قبل ذلك. وقت تناول الطعام والشراب والأدوية الموجودة (إن وجدت) في يوم الجراحة.
في يوم إجرائك ، ستصل إلى المستشفى قبل ساعات قليلة من الموعد المقرر لبدء الجراحة. بعد التغيير إلى ثوب المستشفى ، ستنتظر في غرفة ما قبل الجراحة حيث ستأخذ الممرضات عناصرك الحيوية (بما في ذلك معدل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة حرارة الجسم) والقيام بأي تحضير قد يحتاجون إليه لإجراء الجراحة.
هذا أيضًا هو المكان الذي سيأتي فيه الجراح لرسم علامات على ثدييك تشير إلى المنطقة التي يجب إزالتها أثناء الجراحة. سيكون هذا دليلاً لهم لاتباعه بمجرد بدء الجراحة.
من هناك ، سيتم نقلك إلى غرفة التخدير حيث ستدخل الممرضة أنبوبًا وريديًا (IV) في ذراعك لتلقي العلاج. قد يعطونك دواءً للمساعدة في تهدئة أعصابك قبل إعطائك تخديرًا عامًا ، مما يجعلك تنام تمامًا طوال الجراحة.
أثناء الجراحة
بمجرد بدء التخدير العام (والذي يحدث بسرعة كبيرة) سيبدأ الجراح الجراحة. سيكون طبيب التخدير حاضرًا أيضًا أثناء الإجراء بأكمله للتأكد من أن مستويات الأدوية الخاصة بك صحيحة وأن جميع عناصرك الحيوية في مستوى مستقر أثناء وجودك تحت.
سيقوم الجراح بعد ذلك بعمل شق للوصول إلى أنسجة الثدي المصابة. عادة ما يكون هذا شقًا بيضاوي الشكل حول الحلمة وعبر عرض الثدي. يختلف هذا إذا كنت ستخضع لعملية استبقاء الحلمة ، وفي هذه الحالة قد يتم إجراء شق أصغر ليس حول الحلمة. سيقوم الجراح بعد ذلك بفصل أنسجة الثدي عن الجلد المحيط والعضلات وإزالة المنطقة السرطانية. تتم أيضًا إزالة الأنسجة السليمة القريبة من الورم للتأكد من إصابتها بالمنطقة الخبيثة بالكامل.
بمجرد إزالة النسيج ، ستنتقل إما إلى جزء إعادة البناء من الإجراء مع جراح التجميل (إذا كنت قد قررت السير في هذا الطريق) ، أو سيبدأ الجراح في إغلاق الشق.
لإغلاق الشق ، سيتأكدون أولاً من عدم وجود نزيف حول منطقة الجراحة. بعد ذلك ، سيضعون مصارف جراحية (تسمى أيضًا أنابيب) ، مما يساعد على تصريف السوائل من الجرح أثناء التعافي. ستبقى المصارف لمدة 10 أيام تقريبًا وتتم إزالتها بسرعة ودون ألم نسبيًا في زيارة العيادة الخارجية.
يتم تثبيت المصارف في مكانها بواسطة غرز يقوم بها الجراح عندما يغلق بقية الشق. اعتمادًا على نوع استئصال الثدي ، يمكن أن تستغرق الجراحة بأكملها من ساعتين إلى ثلاث ساعات.
بعد الجراحة
بمجرد اكتمال الإجراء ، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش حيث ستراقب الممرضات العناصر الحيوية الخاصة بك أثناء استيقاظك من التخدير العام. يعاني بعض الأشخاص من الغثيان من التخدير العام ، إلى جانب التهاب الحلق وآلام العضلات أو الحكة. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض أو غيرها من علامات الانزعاج ، فتأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، حيث يمكنه إعطائك دواء للمساعدة في تخفيف الآثار الجانبية للتخلص من التخدير.
بعد أن تكون مستيقظًا ، سيتم نقلك إلى غرفتك بالمستشفى ، حيث ستبقى لمدة ثلاثة أيام تقريبًا في المتوسط. سيراقب فريق الرعاية الصحية موقع الشق الجراحي للتأكد من عدم حدوث عدوى ، والمساعدة في إدارة مستويات الألم لديك ، بالإضافة إلى تعليمك الأدوات التي ستحتاجها لمواصلة التعافي في المنزل.
ستتلقى تعليمات حول كيفية تنظيف المصارف الجراحية ، والعناية بالغرز ، وتضميد الجرح بنفسك. وسيناقشون أيضًا العلامات التحذيرية للوذمة اللمفية ، وهو نوع من التورم قد ينتج عن الآثار الجانبية للإجراء.
ستكون مؤلمًا لبضعة أيام بعد الجراحة. سوف تكون أيضًا مخدرًا عبر صدرك. هذا الإحساس المنخفض ناتج عن تلف الأعصاب الذي يحدث مع إزالة أنسجة الثدي أثناء استئصال الثدي. لسوء الحظ ، من المحتمل أن تظل منطقة ثديك مخدرة إلى أجل غير مسمى.
أثناء تعافيك ، سيقوم أخصائي علم الأمراض بفحص أنسجة الثدي التي تمت إزالتها أثناء الجراحة لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة في الهوامش ، وهي المنطقة الواقعة خارج الورم مباشرةً. إذا تمت إزالة الثدي بالكامل ، فقد لا يؤثر ذلك على المزيد من العلاج ، ولكن في حالة استئصال الثدي الجزئي الذي يحتوي على هوامش سرطانية ، قد يوصى بإجراء المزيد من الجراحة. ستكون على اتصال وثيق مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك بعد الجراحة لمناقشة النتائج وخطوات العلاج التالية التي يجب أن تكون.
كلمة من Verywell
بينما سيتأكد فريق الرعاية الصحية الخاص بك من تزويدك بجميع المعلومات التي تحتاجها للتحضير للعملية الجراحية والتعافي منها ، فإن وجود نظام دعم قوي يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في الشفاء. اطلب من أحد أفراد أسرتك أو صديقك أن يقودك إلى المستشفى في يوم الإجراء وكذلك يكون متاحًا بمجرد الانتهاء من الجراحة وانتقالك إلى غرفتك بالمستشفى. ستحتاج أيضًا إلى شخص ما ليوصلك إلى المنزل ويساعدك في الإعداد بدءًا من وجبات الطعام وحتى التأكد من أنك مرتاح وقادر على التنقل إلى غرف مختلفة في منزلك. بالإضافة إلى الاحتياجات الجسدية ، ستحتاج إلى دعم عاطفي أيضًا. هناك العديد من مجموعات وموارد مجتمع سرطان الثدي التي يمكنك الاستفادة منها ، سواء مجموعات الدعم والبرامج عبر الإنترنت التي يتم تشغيلها من خلال المستشفى. تأكد من حصولك على هذه المعلومات قبل أن تغادر لمساعدتك في التعامل مع استئصال الثدي.