تمزق MCL أو إصابات الرباط الجانبي الإنسي

المحتوى

• دموع MCL
• الأعراض
• علاج او معاملة

الرباط الجانبي الإنسي (MCL) هو واحد من أربعة أربطة رئيسية ضرورية لاستقرار مفصل الركبة. يتكون الرباط من مادة ليفية صلبة ووظائفه للتحكم في الحركة الزائدة عن طريق الحد من حركة المفصل. الأربطة الأربعة الرئيسية للتثبيت في الركبة هي الأربطة الصليبية الأمامية والخلفية (الرباط الصليبي الأمامي والخلفي) والأربطة الجانبية الإنسية والجانبية (MCL و LCL).

يمتد MCL على المسافة من نهاية عظم الفخذ (عظم الفخذ) إلى الجزء العلوي من الساق (عظم الساق) ويقع في داخل مفصل الركبة. يقاوم MCL اتساع الجزء الداخلي من المفصل ، والذي يمكن اعتباره بمثابة منع "انفتاح" الركبة. إذا تمزق MCL تمامًا ، فستتسبب الإصابة في الحصول على درجة إضافية من 2 إلى 5 درجات من التراخي في المفصل. في حالة تلف الأنسجة الرخوة المحيطة الأخرى ، فإن كمية التراخي ستتضاعف تقريبًا. إن MCL ليس هو القيد الوحيد على الفتح المفرط في الجانب الداخلي للركبة ، ولكنه القيد الأساسي لهذه الحركة.

دموع MCL

نظرًا لأن MCL يقاوم اتساع الجزء الداخلي من مفصل الركبة ، فعادة ما يصاب الرباط عند إصابة الجزء الخارجي من مفصل الركبة. تتسبب هذه القوة في التواء الركبة من الخارج والداخل يتسع. عندما يتم شد MCL كثيرًا ، يكون عرضة للتمزق والإصابة. هذه هي الإصابة التي نراها بفعل "لقطة" في لعبة كرة القدم.

قد تحدث إصابة في MCL كإصابة معزولة ، أو قد تكون جزءًا من إصابة معقدة في الركبة. قد تتمزق الأربطة الأخرى ، وغالبًا ما يكون الرباط الصليبي الأمامي ، أو الغضروف المفصلي ، جنبًا إلى جنب مع إصابة MCL.

من أجل منع احتمال حدوث تمزق MCL ، يستخدم بعض الرياضيين الأقواس لمنع القوة المفرطة على الأربطة. يرتديها في الغالب لاعبي كرة القدم الأمريكيين ، وخاصة رجل الخطاف. غالبًا ما يتعرض هؤلاء الرياضيون لقوى جانبية عالية على مفصل الركبة ، وهي آلية يمكن أن تؤدي إلى إصابة MCL. تعد فائدة هذه الأقواس موضوعًا للنقاش ، ولكن ربما يكون هناك بعض الفوائد الصغيرة من حيث منع احتمال الإصابة عند ارتداء الدعامة في هذه المواقف.

الأعراض

أكثر الأعراض شيوعًا بعد إصابة MCL هو الألم الذي يقع مباشرة فوق الرباط. قد يظهر التورم فوق الرباط الممزق ، وتكون الكدمات وتورم المفصل المعمم شائعًا بعد يوم إلى يومين من الإصابة. في الإصابات الأكثر خطورة ، قد يشكو المرضى من عدم استقرار الركبة ، أو الشعور كما لو أن الركبة قد `` تنفجر '' أو تنقبض.

تميل أعراض إصابة MCL إلى الارتباط بمدى الإصابة. عادة ما يتم تصنيف إصابات MCL على مقياس من الأول إلى الثالث.

• الصف الأول MCL المسيل للدموع: هذا هو تمزق غير كامل من MCL. لا يزال الوتر في حالة مستمرة ، وتكون الأعراض عادةً ضئيلة. عادة ما يشكو المرضى من الألم بسبب الضغط على MCL وقد يتمكنون من العودة إلى رياضتهم بسرعة كبيرة. يغيب معظم الرياضيين عن اللعب لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
• الصف الثاني MCL المسيل للدموع: تعتبر إصابات الدرجة الثانية أيضًا تمزقات غير كاملة من MCL. قد يشكو هؤلاء المرضى من عدم الاستقرار عند محاولة القطع أو الدوران. الألم والتورم أكثر أهمية. عادةً ما تكون فترة الراحة من ثلاثة إلى أربعة أسابيع ضرورية.
• الصف الثالث MCL المسيل للدموع: إصابة الدرجة الثالثة هي تمزق كامل للـ MCL. يعاني المرضى من ألم وتورم شديدين ، وغالبًا ما يجدون صعوبة في ثني الركبة. يعد عدم الاستقرار ، أو الاستسلام ، نتيجة شائعة مع تمزقات الدرجة الثالثة من MCL. عادة ما تكون هناك حاجة إلى دعامة الركبة أو مثبت الركبة للراحة ، وقد يستغرق الشفاء من 10 إلى 12 أسبوعًا.

من الشذوذ في الرباط الجانبي الإنسي علامة بيليجريني-ستيدا ، والتي تظهر غالبًا في إصابات MCL المزمنة. يظهر هذا الشذوذ على الأشعة السينية عندما تظهر رواسب الكالسيوم في MCL. عادةً ما تكون رواسب الكالسيوم بجوار ارتباط الرباط بنهاية عظم الفخذ. يُقال أحيانًا أن الأشخاص الذين يعانون من الألم في هذه المنطقة مصابون بمتلازمة بيليجريني-ستيدا. يستجيب علاج هذه الحالة عادةً لخطوات بسيطة ، على الرغم من أنه في حالات نادرة يمكن إزالة رواسب الكالسيوم.

علاج او معاملة

يعتمد علاج تمزق MCL على شدة الإصابة. يبدأ العلاج دائمًا بالسماح للألم بالهدوء وبدء العمل على الحركة. ويتبع ذلك تقوية الركبة والعودة إلى ممارسة الرياضة والأنشطة. غالبًا ما تكون الدعامات مفيدة في علاج إصابات MCL. لحسن الحظ ، غالبًا ما تكون الجراحة غير ضرورية لعلاج تمزق MCL.