ماذا تعرف عن الجلوكوفاج (ميتفورمين)

المحتوى

• الاستخدامات
• قبل اتخاذ
• الجرعة
• آثار جانبية
• التحذيرات والتفاعلات
• كلمة من Verywell

الجلوكوفاج هي إحدى العلامات التجارية لميتفورمين هيدروكلوريد ، وهو دواء يمكن وصفه للمساعدة في إدارة مستويات السكر في الدم إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2. الميتفورمين هو عامل خافض لنسبة السكر في الدم ، مما يعني أنه يساعد على خفض إنتاج وامتصاص الجلوكوز ، وكذلك تقليل مقاومة الأنسولين. يستخدم عادة كعامل مساعد للنظام الغذائي والتمارين الرياضية للمساعدة في إدارة مرض السكري.

ينتمي الجلوكوفاج إلى فئة من الأدوية تسمى البايجوانيدات ، وهي مشتقة من زهرة الليلك الفرنسية. يأتي الدواء في أقراص فموية الإفراج الفوري أو ممتدة المفعول (Glucophage XR) ؛ تشمل العلامات التجارية الأخرى للميتفورمين ممتدة المفعول Fortamet و Glumetza. الميتفورمين متاح أيضًا كعامل عام. Riomet ، وهو شكل آخر من أشكال الميتفورمين ، يسلم الدواء في محلول عن طريق الفم تشربه.

الاستخدامات

وفقًا لمعايير الرعاية الطبية لمرضى السكري الصادرة عن جمعية السكري الأمريكية ، فإن الميتفورمين ، إذا تم تحمله ، هو الدواء المفضل لمرض السكري من النوع 2 لأنه يعتبر آمنًا وفعالًا ، وقد يقلل من مخاطر القلب والأوعية الدموية.

تمت الموافقة على الميتفورمين للبالغين والأطفال من سن 10 سنوات فما فوق. تمت الموافقة على تركيبة الإصدار الممتد للاستخدام في أولئك الذين يبلغون من العمر 18 عامًا وأكثر.

على عكس الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، لا يزال الأشخاص المصابون بالنوع 2 ينتجون الأنسولين (على الرغم من أن الإنتاج قد ينخفض ​​مع تقدم المرض). تكمن المشكلة في أنهم إما لا يصنعون ما يكفي من الهرمون أو أن ما يفعلونه لا يستخدم بكفاءة.

ينتج عن هذا مقاومة الأنسولين - عندما يكون الهرمون غير قادر على توجيه السكر من مجرى الدم إلى الخلايا للحصول على الطاقة - ويولد الكبد والبنكرياس المزيد من الأنسولين ، على الرغم من عدم الحاجة إليه. ينتهي الأمر بالجسم في حالة من الفوضى ، مع ارتفاع نسبة السكر في الدم ومستويات الأنسولين المرتفعة.

يساعد الجلوكوفاج على استعادة الحياة الطبيعية عن طريق التحكم في سكر الدم بثلاث طرق:

• يخفض إنتاج الكبد للجلوكوز
• يقلل من امتصاص الأمعاء للجلوكوز من الأطعمة
• يجعل جسمك أكثر حساسية للأنسولين من خلال زيادة امتصاص الجلوكوز واستخدامه في الأنسجة المحيطية

تظهر الأبحاث أن الميتفورمين ، كعلاج من الدرجة الأولى لمرض السكري من النوع 2 ، له تأثيرات مفيدة على A1C (قياس متوسط ​​جلوكوز الدم) ، والوزن ، ومعدل وفيات القلب والأوعية الدموية مقارنة بالسلفونيل يوريا.

يمكن استخدام الجلوكوفاج مع الأنسولين أو أدوية السكري الأخرى لمرضى السكري من النوع 2.

تشمل الأدوية المركبة التي تحتوي على الميتفورمين ، والتي يمكن التوصية بها بدلاً من الجلوكوفاج إذا كنت بحاجة إلى تناول أكثر من دواء واحد ، ما يلي:

• Actoplus Met و Actoplus Met XR (ميتفورمين + بيوجليتازون)
• أفانداميت (ميتفورمين + روزيجليتازون)
• جلوكوفانس (ميتفورمين + غليبوريد)
• Invokamet و Invokamet XR (ميتفورمين + كاناجليفلوزين)
• Janumet و Janumet XR (ميتفورمين + سيتاجليبتين)
• Jentadueto و Jentadueto XR (ميتفورمين + ليناجليبتين)
• كازانو (ميتفورمين + ألوجليبتين)
• Kombiglyze XR (ميتفورمين + ساكساجليبتين)
• ميتاجليب (ميتفورمين + غليبيزيد)
• براندي ميت (ميتفورمين + ريباجلينيد)
• Synjardy و Synjardy XR (ميتفورمين + إمباغليفلوزين)
• Xigduo XR (ميتفورمين + داباجليفلوزين)

الأدوية عن طريق الفم والحقن لمرض السكري من النوع 2

يستخدم خارج التسمية

بالإضافة إلى استخدامه لمرض السكري ، يستخدم الجلوكوفاج أحيانًا خارج الملصق في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) كمساعد في الخصوبة ، كمساعد لفقدان الوزن ، لعلاج سكري الحمل ، أو في متلازمة الحثل الشحمي لفيروس نقص المناعة البشرية.

وجدت الدراسات أيضًا أن الميتفورمين يستهدف العديد من المسارات في نمو السرطان ، وتقوم الأبحاث بتقييم إمكانية زيادة البقاء على قيد الحياة للأشخاص المصابين بعدة سرطانات مثل سرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان المثانة الذين عولجوا بالميتفورمين.

تتم دراسة الميتفورمين أيضًا لتأثيره على الغدة الدرقية حيث يبدو أنه يقلل من خطر الإصابة بتضخم الغدة الدرقية وعقيدات الغدة الدرقية وسرطان الغدة الدرقية.

هل يمكن للميتفورمين مساعدة الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض على الحمل؟

قبل اتخاذ

لتقييم ما إذا كنت مرشحًا جيدًا للجلوكوفاج أو أي شكل آخر من أشكال الميتفورمين ، سيختبر طبيبك مستويات الجلوكوز في الدم ومستويات A1C للحصول على نطاق من التحكم في نسبة السكر في الدم حاليًا.

نظرًا لأن الميتفورمين عادةً ما يكون جزءًا من خط الدفاع الأول عند علاج مرض السكري من النوع 2 ، فقد تبدأ بجرعة منخفضة مع المراقبة المنتظمة لمعرفة ما إذا كان التحكم في الجلوكوز يتحسن.

الاحتياطات وموانع الاستعمال

يمكن لظروف طبية معينة أن تجعل تناول الميتفورمين محفوفًا بالمخاطر أو حتى تمنع استخدامه ، بما في ذلك:

• أمراض الكلى أو الفشل الكلوي: لا تأخذ جلوكوفاج إذا كنت تعاني من ضعف كلوي حاد لأن الدواء يشكل خطر الإصابة بالحماض اللبني (انظر أدناه). يزداد هذا الخطر مع شدة مرض الكلى لأن الميتفورمين يفرز من قبل العضو.
• مرض الكبد: يمكن أن يقلل الجلوكوفاج من امتصاص الكبد للاكتات ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات اللاكتات في الدم. لا تأخذ جلوكوفاج إذا كنت تعاني من ضعف في الكبد بسبب زيادة خطر الإصابة بالحماض اللبني.
• تاريخ النوبة القلبية أو العدوى الشديدة أو السكتة الدماغية: كل هذه تزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني.
• الحساسية أو فرط الحساسية المعروف: لا تأخذ جلوكوفاج إذا كان لديك حساسية تجاه الميتفورمين.
• الحماض الأيضي الحاد أو المزمن: لا تأخذ الجلوكوفاج إذا كنت تعاني من الحماض الاستقلابي ، بما في ذلك الحماض الكيتوني السكري.
• حمل: لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد حول استخدام الميتفورمين في النساء الحوامل. نظرًا لمخاطر ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الحمل ، قد يوصى باستخدام الأنسولين من أجل الحفاظ على مستويات الجلوكوز طبيعية قدر الإمكان.
• الرضاعة الطبيعية: قد يدخل الميتفورمين إلى حليب الثدي وهناك خطر محتمل لانخفاض نسبة السكر في الدم عند الرضع.

تحدث إلى طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تتناولها حاليًا. في حين أن بعض الأدوية تنطوي على مخاطر تفاعل طفيفة ، فإن البعض الآخر قد يمنع الاستخدام تمامًا أو يدفع إلى التفكير بعناية فيما إذا كانت إيجابيات العلاج تفوق السلبيات في حالتك.

لا يقلل الجلوكوفاج من نسبة السكر في الدم بشكل مباشر بنفس طريقة الأنسولين. لذلك ، فهو عادة غير مناسب للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول الذين يحتاجون إلى الأنسولين.

الجرعة

يأتي الجلوكوفاج بأقراص 500 و 850 و 1000 ملليغرام (ملغ). يتوفر Glucophage XR في 500 أو 750 ملغ.

يجب زيادة هذا الدواء أو معايرته تدريجيًا لتخفيف أي إزعاج في المعدة ولتحديد أقل جرعة فعالة ممكنة عند بدء استخدامه لأول مرة ، ويعتمد الوقت الذي يستغرقه هذا على ما يصفه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وكيف تستجيب للدواء.

على سبيل المثال ، الشخص الجديد على الميتفورمين والذي تم وصفه 2000 ملغ قد يأخذ الدواء على النحو التالي:

• الأسبوع الأول: 500 مجم مع الفطور و 500 مجم مع العشاء
• الأسبوع الثاني: 1000 مجم مع الإفطار و 500 مجم مع العشاء
• الأسبوع الثالث: 1000 مجم مع وجبة الإفطار و 1000 مجم مع العشاء ، مما يحقق هدفهم العلاجي

عادةً ما تبدأ تلك الموصوفة من ميتفورمين ممتد المفعول بجرعة تبدأ مرة واحدة يوميًا تبلغ 500 مجم وتزيدها بما يصل إلى 500 مجم كل أسبوع.

الشخص الذي يصف له 1500 ملغ من الميتفورمين ممتد المفعول ، على سبيل المثال ، قد يأخذ الدواء على النحو التالي:

• الأسبوع الأول: 500 مجم مع العشاء
• الأسبوع الثاني: 1000 مجم مع العشاء
• الأسبوع الثالث: 1500 مجم مع العشاء

طوال مدة المعايرة ، قد يطلب منك طبيبك مراقبة نسبة السكر في الدم. إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) أو أي آثار جانبية أخرى ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك حتى يمكن تعديل الدواء وفقًا لذلك.

الجرعات اليومية القصوى الموصى بها
	الكبار	الأطفال 10-16 سنة
جلوكوفاج	2،550 مجم	2000 مجم
جلوكوفاج XR	2000 مجم	غير متوفر

إذا فاتتك جرعة ، فحاول تناول حبوب منع الحمل الفائتة في أقرب وقت ممكن ، إلا إذا كنت تقترب من وقت الجرعة العادية التالية.

مضاعفة جرعة الدواء أو الجرعات الزائدة قد يؤدي إلى نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم). تشمل أعراض نقص السكر في الدم الدوخة أو الاهتزاز أو التعرق أو الارتباك ويجب أن يعالج على الفور من قبل مقدم الرعاية الصحية.

التعديلات

قد تحتاج جرعتك إلى تعديل من قبل طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل سابقة في الكبد أو الكلى. في هذه الحالات ، يجب مراقبة الأعراض وعلامات الدم عن كثب.

يجب إبقاء المرضى المسنين على أقل جرعة ممكنة بسبب احتمال انخفاض وظائف الكلى أو الكبد أو القلب مما قد يزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني. يجب أن يتضمن أي تعديل للجرعة لمن هم في سن متقدمة تقييمًا دقيقًا لوظيفة الكلى.

كيف تأخذ وتخزين

لتتذكر تناول الميتفورمين ، يجب أن تحاول تناوله في نفس الوقت (الأوقات) تقريبًا كل يوم.

يوصى بتناول الجلوكوفاج مع الطعام لأن هذا يزيد من امتصاصه في المعدة ويقلل من الآثار الجانبية (مثل تقلصات المعدة والإسهال والغثيان). عادة ما يتم تناول الإصدار الموسع مرة واحدة يوميًا مع وجبة المساء.

قم بتخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة التي تسيطر عليها (من الناحية المثالية 68 إلى 77 درجة فهرنهايت). يمكنك السفر معها في درجات حرارة تتراوح من 59 إلى 86 درجة فهرنهايت.

بشكل عام ، حاول تجنب تخطي وجبات الطعام وشرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء.

آثار جانبية

كما هو الحال مع أي دواء ، يجب موازنة الآثار الجانبية المحتملة مقابل الفوائد المحتملة. في حالة الميتفورمين ، فإن معظم الآثار الجانبية غير ضارة إلى حد ما.

مشترك

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ Glucophage:

• غاز
• إسهال
• اضطراب المعدة
• طعم معدني في الفم

أول قائمتين عادة يتصدران قائمة الشكاوى حول العقار. غالبًا ما يمكن تقليل الغازات والإسهال عن طريق زيادة الجرعة تدريجياً. إذا واجهت هذه الآثار الجانبية ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتأكد من أنك تتناول الدواء بشكل صحيح.

إذا كنت تعاني من آثار جانبية مستمرة ولم تكن بالفعل في الإصدار المطول من هذا الدواء ، ففكر في سؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن إجراء التبديل. قد يساعد التسليم الموقت الذي يقدمه في منع الآثار الجانبية المعدية المعوية.

على عكس العديد من علاجات مرض السكري ، لا يسبب الجلوكوفاج عادة نقص السكر في الدم. أيضًا ، على عكس العديد من أدوية مرض السكري من النوع 2 ، لا يسبب الجلوكوفاج زيادة الوزن وقد يساعد في إنقاص الوزن.

شديد

لقد أثير هنا القلق بشأن الحماض اللبني عدة مرات. هذا العرض الجانبي نادر ولكنه خطير.

يحدث الحماض اللبني عندما يتراكم حمض اللاكتيك في الدم ويحدث بسبب اضطرار الجسم إلى استقلاب السكريات دون وجود الأكسجين بدلاً من الهواء.

على الرغم من أن الدراسات الأخيرة تشير إلى أن هذا قد لا يكون مرتبطًا بشكل مباشر بالميتفورمين ، إلا أن خطر الإصابة بالحماض اللبني يزداد لدى المصابين بأمراض الكلى المزمنة أو الكبد أو القلب.

إذا واجهت أيًا مما يلي ، والذي يتضمن أعراض الحماض اللبني بالإضافة إلى تفاعلات خطيرة أخرى مع الميتفورمين ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.

• شعور بالبرد في يديك أو قدميك
• دوخة
• دوار
• ألم صدر
• الضعف الشديد أو التعب
• ألم عضلي غير عادي
• صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس
• النعاس أو النعاس
• الام المعدة
• الغثيان أو القيء
• طفح جلدي أو خلايا

إذا لم يتم علاج الحماض اللبني ، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة أو حتى الموت (السكتة القلبية).

التحذيرات والتفاعلات

أثناء تناولك للميتفورمين ، سيرغب طبيبك في مراقبة مستويات السكر في الدم وهل تحضر بشكل دوري لاختبار A1C لتقييم ما إذا كانت الجرعة أو نظام الدواء بحاجة إلى تعديل. قد تحتاج أيضًا إلى اختبارات الدم لمراقبة الشوارد ووظائف الكبد والكلى.

قد يؤدي الميتفورمين أيضًا إلى نقص فيتامين ب 12 ، وهو أحد المضاعفات المعروفة باسم فقر الدم الخبيث الذي يمكن أن يؤدي إلى تلف عصبي دائم. ويرتبط نقص فيتامين ب 12 أيضًا بزيادة خطر الإصابة بالسكتات الدماغية. قد تشمل الأعراض المبكرة لنقص فيتامين ب 12 فقر الدم وطنين في الأذنين والاكتئاب. من المهم أن تتم مراقبة مستويات B12 نظرًا لأن المكملات قد تكون ضرورية.

إذا كان الميتفورمين غير كاف لإدارة نسبة السكر في الدم ، فقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم). من المهم مراقبة مستويات السكر في الدم في المنزل والحصول على رعاية طبية فورية إذا كنت تعاني من أي علامات لارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل خطير ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوعي. قد يشمل ذلك الارتباك أو النوبات أو جفاف الفم أو القيء أو رائحة الفم الكريهة.

قد يتفاعل الميتفورمين مع العديد من الأدوية ، مما قد يؤثر على كيفية عمل الدواء أو يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. هناك أيضًا مخاطر من بعض الفحوصات أو الإجراءات الطبية ، لذلك أخبر طبيبك وطبيب الأسنان دائمًا أنك تتناول جلوكوفاج.

تشمل التفاعلات الخطيرة التي قد تحدث عند استخدام الميتفورمين ما يلي:

• الأدوية أو المكملات المضادة للسكري: عندما يتم تناول الجلوكوفاج مع عقار جليناس (غليبوريد) ، فقد يقلل من مستويات الغليبوريد في الدم. عندما يتم الجمع بين الجلوكوفاج والمكملات التي تستهدف نسبة السكر في الدم ، مثل غليمنيما ، قد ينخفض ​​مستوى السكر في الدم بشكل كبير.
• جاتوفلوكسين: قد يؤدي استخدام هذا المضاد الحيوي مع الجلوكوفاج إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم أو انخفاضها بشكل كبير. قد تكون هناك حاجة لمزيد من المراقبة المتكررة لسكر الدم.
• دراسات الأشعة مع التباين: يمكن أن تؤدي مواد التباين المعالجة باليود ، مثل تلك المستخدمة في التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، جنبًا إلى جنب مع الميتفورمين إلى انخفاض في وظائف الكلى وحماض لبني. قد يُطلب منك التوقف عن تناول Glucophage قبل 48 ساعة من تلقي أي اختبارات مع التباين المعالج باليود.
• حاصرات بيتا: إذا كنت تتناول حاصرات بيتا ، مثل Lopressor (ميتوبرولول) ، في نفس الوقت الذي تتناول فيه الميتفورمين ، فقد تمنع حاصرات بيتا ضربات القلب السريعة التي تشعر بها عادةً عندما ينخفض ​​مستوى السكر في الدم لديك ، مما يلغي فعليًا علامة التحذير هذه.
• إجراءات الأسنان أو الجراحة: قد يؤدي الامتناع عن تناول الطعام أو السوائل أثناء أو أثناء التحضير لإجراءات الأسنان أو الجراحة أثناء تناول الميتفورمين إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات ، مثل انخفاض ضغط الدم أو القصور الكلوي.قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الدواء مؤقتًا.
• قصور القلب الاحتقاني أو النوبة القلبية أو الإنتان: قد يحدث الحماض اللبني المرتبط بالميتفورمين مع هذه الحالات وغيرها من الحالات المرتبطة بنقص الأكسجة (انخفاض مستويات الأكسجين في الدم). في حالة حدوث إحدى هذه الأحداث ، يجب التوقف عن تناول الدواء.
• الإفراط في تناول الكحول: قد يؤدي تناول الكحول بشكل متكرر أو الإفراط في شرب كميات كبيرة في بعض الأحيان إلى زيادة مخاطر الإصابة بالحماض اللبني أثناء تناول الجلوكوفاج.
• مدرات البول: عند تناول لازيكس (فوروسيميد) ، الذي يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو الوذمة ، مع جلوكوفاج ، هناك تفاعل قد يرفع مستويات الجلوكوفاج في الدم ويقلل من مستويات لازيكس.
• حاصرات قنوات الكالسيوم: Adalat CC (نيفيديبين) المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) قد تعزز امتصاص الجلوكوفاج.
• أدوية القلب: قد يزيد Ranexa (ranolazine) من الميتفورمين وخطر الإصابة بالحماض اللبني.
• تاجامت (سيميتيدين): هذا الدواء المستخدم لعلاج القرحة ومرض الجزر المعدي المعوي (GERD) هو حاصرات H2 التي تقلل من كمية الحمض في المعدة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات الميتفورمين في الدم بشكل كبير ، مما يزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني. هناك حاجة إلى مراقبة دقيقة إذا تم تناول هذه الأدوية معًا.
• كابريلسا (فاندتانيب): قد يزيد هذا الدواء ، المستخدم في علاج سرطان الغدة الدرقية ، من الميتفورمين وخطر الإصابة بالحماض اللبني.
• أدوية فيروس نقص المناعة البشرية (HIV): قد تزيد مثبطات Integrase ، مثل Tivicay (dolutegravir) ، التي تُستخدم مع أدوية أخرى لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ، من مستويات الميتفورمين وخطر الإصابة بالحماض اللبني.
• مثبطات الأنهيدراز الكربونية: قد تسبب أدوية مثل توباماكس (توبيراميت) وزونيغران (زونيساميد) المستخدمة لعلاج النوبات ، ودياموكس (أسيتازولاميد) للجلوكوما ، وكيفيس (ثنائي كلورفيناميد) للشلل الدوري الأولي (PPP) الحماض الاستقلابي المفرط الكلور. هذا قد يزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني مع الجلوكوفاج.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على أي شخص يتناول الأدوية أو المكملات الغذائية التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم أو فقدان السيطرة على نسبة السكر في الدم مراقبة مستوياته في الدم بعناية أثناء تناوله جلوكوفاج. وينطبق الشيء نفسه على أي شخص يتوقف عن هذه العلاجات أثناء تناوله جلوكوفاج.

تشمل الأدوية والمكملات التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم أو فقدان السيطرة على نسبة السكر في الدم ما يلي:

• الثيازيدات ومدرات البول الأخرى
• الستيرويدات القشرية
• مضادات الذهان ، مثل الفينوثيازين
• منتجات الغدة الدرقية
• الإستروجين
• موانع الحمل الفموية
• مضادات الاختلاج ، مثل ديلانتين (الفينيتوين)
• النياسين (ب 3 ، حمض النيكوتينيك)
• محاكيات الودي
• حاصرات قنوات الكالسيوم
• يستخدم أيزونيازيد لعلاج السل (TB)

من المهم أيضًا عدم تناول أكثر من دواء ميتفورمين واحد في نفس الوقت ما لم ينصح الطبيب بذلك.

28 مايو 2020: طلبت إدارة الغذاء والدواء (FDA) من مصنعي كميات معينة من الميتفورمين سحب المنتج طواعية من السوق بعد أن حددت الوكالة مستويات غير مقبولة من N-Nitrosodimethylamine (NDMA). يجب على المرضى الاستمرار في تناول أدويتهم على النحو الموصوف حتى يصف أخصائي الصحة علاجًا بديلًا ، إن أمكن. يمكن أن يؤدي إيقاف الميتفورمين بدون بديل إلى مخاطر صحية خطيرة على مرضى السكري من النوع 2.

كلمة من Verywell

في حين أن الميتفورمين هو خيار ممتاز في معالجة داء السكري من النوع 2 ، فإن أساليب نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي وخفض الوزن (في أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن) هي أهم الطرق لمعالجة مقاومة الأنسولين وتجنب العواقب المحتملة على المدى الطويل لمرض السكري. إذا تم وصف جلوكوفاج لك ، فتأكد من تناوله على النحو الموصوف ومراجعة طبيبك على النحو الموصى به.