المحتوى
Micrometastases عبارة عن مجموعة صغيرة من الخلايا السرطانية التي تم التخلص منها من الورم الأصلي وانتشرت إلى جزء آخر من الجسم من خلال الدم أو العقد الليمفاوية. وهي تتجمع معًا وتشكل ورمًا ثانيًا أصغر من أن يُرى من خلال اختبارات التصوير مثل تصوير الثدي بالأشعة أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولا يمكن رؤيتها إلا تحت المجهر.إذا كنت ستخضع لخزعة من العقدة الخافرة ، فقد يكون جراح الثدي أو أخصائي الأورام قد ذكر الأورام الدقيقة. وهي مهمة للغاية تقريبًا فيأي نوع السرطان وهو السبب وراء العلاج الإضافي المساعد الذي يُعطى للمساعدة في منع تكرار الإصابة.
في حالة السرطان ، لا يحدث أسوأ ضرر عادة بسبب السرطان الأولي (على سبيل المثال ، في الثدي). إنه عندما ينتشر السرطان (ينتقل) إلى مناطق أخرى من الجسم. ما يقرب من 90 ٪ من وفيات السرطان هي بسبب المرض النقيلي.
لماذا تعود بعض أنواع السرطانالتشخيص
يتم تعريف Micrometastases على أنها مجموعات من الخلايا السرطانية التي يتراوح قطرها بين 0.2 مم و 2.0 مم ، وتسمى أي مجموعات أصغر الخلايا السرطانية المعزولة.
عندما ينتشر السرطان لأول مرة ويشكل micrometastases ، فإن الطريقة الوحيدة للكشف عنها هي إزالة الأنسجة التي توجد بها والنظر إلى الشرائح تحت المجهر. هذا ما يحدث في خزعة العقدة الليمفاوية.
ومع ذلك ، من المستحيل إزالة وفحص كل عقدة ليمفاوية. من المستحيل أيضًا إزالة الأعضاء الأساسية الأخرى من الجسم للبحث عن الانتشار. لذلك ، يفترض الأطباء وجود نقائل صغيرة لا يمكن اكتشافها خارج الثدي (الثدي) والغدد الليمفاوية عندما:
- الورم بحجم معين
- هناك دليل على أن السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية
عندما لا يكون هناك دليل على تورط العقدة الليمفاوية في الفحص أو الموجات فوق الصوتية ، أصبحت خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة معيارًا للرعاية. في هذا الإجراء ، يتم حقن صبغة زرقاء في الورم والسماح لها بالسفر بحيث تلطخ السرطان الآخر الخلايا. عندما ينتشر السرطان من الأورام ، غالبًا ما ينتشر إلى الغدد الليمفاوية بنمط يمكن التنبؤ به ، ويمكن أن تساعد الصبغة الأطباء على رؤية هذا النمط والتعرف على الأورام الدقيقة عن طريق التصوير.
من خلال إجراء خزعة من العقدة أو العقد الحارسة - العقد القليلة الأولى التي ينتقل إليها السرطان - يتم إعفاء العديد من النساء من تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية الكاملة (إزالة العديد من العقد الليمفاوية في الإبط أو كلها). يمكن أن يؤدي التسلخ الإبطي إلى مضاعفات مثل الوذمة اللمفية ، وتعتبر خزعة العقدة الحارسة خيارًا أكثر أمانًا.
البحث جار لتحديد أهمية micrometastases في العقدة الحارسة. حتى الآن ، من المعروف أن الانبثاثات الكبيرة (النقائل الأكبر من 2.0 مم) تزيد من سوء تشخيص المرض ، كما هو الحال بالنسبة للورم الخبيث الصغير في العقدة الخافرة.
وفي الوقت نفسه ، فإن النساء اللائي يعزلن الخلايا السرطانية في العقدة الحارسة ليس لديهن تشخيص أسوأ من أي امرأة لا يوجد لديها دليل على وجود نقائل في العقدة الحارسة.
يمكن أن يساعد الحصول على هذه المعلومات الأطباء على فهم النساء اللائي يحتجن إلى تشريح إبطي كامل للعقدة الليمفاوية ، وأي منها يجب أن يفكر في العلاج المساعد لسرطان الثدي.
علاج او معاملة
يتم استخدام العلاج الكيميائي المساعد أو العلاج الإشعاعي المساعد بعد إزالة الورم الأولي "لتنظيف" أي ميكروميثاسيس بالقرب من منشأ الورم (عن طريق الإشعاع) أو في أي مكان في الجسم قد يكون قد سافروا إليه (عن طريق العلاج الكيميائي).
يعتمد العلاج الذي ستحتاج إليه على مكان وجود النقائل. قد يوصي طبيبك بكل من العلاج الكيميائي والإشعاعي أيضًا.
من المرجح أن تنتشر سرطانات الثدي التي بدأت في الانتقال إلى العقد الليمفاوية إلى مناطق أخرى من الجسم. لذلك ، من المهم أن تكون عدوانيًا مع العلاج.
حيث ينتشر سرطان الثدي