المحتوى
يعد الشريان السحائي الأوسط أحد الفرعين النهائيين للشريان السباتي الداخلي ، وهو مصدر رئيسي للدم للدماغ والجمجمة. ينشأ خلف عملية اللقمة للفك السفلي ، أو عظم الفك ، ويمر عبر الثقب الشوكي ، وهو فتحة في مؤخرة الجمجمة. من هناك ، تزود فروعها السحايا ، وهي طبقات الحماية الثلاث التي تحيط بالدماغ ، بالإضافة إلى القشرة أو غطاء الجمجمة.نظرًا لأنه يؤدي وظيفة مهمة ، فإن الاضطرابات أو الإصابة بهذا الشريان يمكن أن تكون خطيرة جدًا ، مما يؤدي إلى حالات مثل ورم دموي فوق الجافية (تجمع الدم بين الجمجمة والغشاء الذي يغطي الدماغ ، ويسمى الجافية) وتمدد الأوعية الدموية ( تضخم الشريان) ، وكذلك صداع الشقيقة وغيرها.
تشريح
ينشأ الشريان السحائي الأوسط عند الحفرة داخل الجمجمة - تجويف على جانب الجمجمة - حيث يتفرع من الشريان الفكي العلوي المتصل بالشريان السباتي الخارجي ، وهو مصدر مهم للدم إلى الدماغ.
من هناك ، يتحرك لأعلى ويصل إلى داخل الجمجمة عبر الثقبة السفلينية في الخلف. ثم يتقدم للأمام من خلال الأم الجافية ، الطبقة الخارجية من السحايا ، عبر أخدود على الجناح العظيم للعظم الوتدي ، وهو عظم على جانبي الجمجمة.
عند هذه النقطة ، ينقسم الشريان إلى فرعين: أمامي وخلفي. أكبر من الاثنين هو الفرع الأمامي. يتقاطع هذا الفرع مع الجناح الوتدي العظيم وصولاً إلى أخدود العظم الجداري ، والذي يُشكل الأجزاء الخلفية المركزية والعلوية لكل جانب من جوانب الجمجمة.
في هذه الأثناء ، ينحني الفرع الخلفي باتجاه العظم الصدغي ، الموجود في الجانب وفي اتجاه مؤخرة الجمجمة ، قبل أن يصل إلى الأجزاء الخلفية من العظم الجداري.
الاختلافات التشريحية
على الرغم من ندرته ، هناك عدد من الاختلافات التشريحية لهذا الشريان.
في بعض الحالات ، لا توجد نقطة الدخول المعتادة للشريان السحائي الأوسط ، الثقبة السبينية. في هذه الحالة ، يصل الشريان إلى الجمجمة عبر بنية تسمى الثقبة البيضوية جنبًا إلى جنب مع العصب الفكي السفلي (عظم الفك).
يمكن أن يظهر الشريان السحائي الأوسط أيضًا في الجزء الجانبي من الشريان السباتي الداخلي - وهو مصدر رئيسي للدم لأجزاء من الدماغ - وبالتالي الوصول إلى الجمجمة من خلال الثقبة الليزرية (فتحة مثلثة في قاعدة الجمجمة) قبل استئناف العملية. بالطبع عادي.
علاوة على ذلك ، فقد لوحظ أصل الشريان في الشريان المخيخ الخلفي ، والشريان القاعدي ، وشريان العيون ، وشرايين الرأس الأخرى.
وظيفة
كمورد رئيسي للدم للأغشية والهياكل المحيطة بالدماغ ، فإن الشريان السحائي الأوسط يلعب بالتأكيد دورًا أساسيًا.
الفرع الأمامي من الشريان السحائي الأوسط مكلف في المقام الأول بتوفير الدم إلى الأم الجافية وكذلك الجزء الداخلي من الجمجمة. يكمل الفرع الخلفي هذا عن طريق توفير الأجزاء الخلفية من الأم الجافية والجمجمة.
تساعد فروع هذا الجزء من الدورة الدموية أيضًا على إمداد العصب الوجهي وعضلة التنسور الطبلة في قناة الأذن.
الأهمية السريرية
تسبب الصدمات أو الحالات التي تؤثر على الشريان السحائي الأوسط عددًا من الحالات الموثقة جيدًا والتي يحتمل أن تكون خطيرة.
ورم دموي فوق الجافية
بسبب القرب من قبو الجمجمة - الجزء الداخلي من الجمجمة - كسر الجمجمة في الجانب يمكن أن يؤثر بشدة على الشريان ويسبب تمزق. في كثير من الأحيان خلال الطفولة أو المراهقة ، يحدث ورم دموي فوق الجافية ، وهو في الأساس تجمع للدم خارج الأوردة.
يؤدي هذا أولاً إلى فقدان الوعي ، تليها فترة من الوضوح والوضوح ، قبل تدهور سريع في صحة الدماغ. في الحالات الأكثر خطورة ، يلزم إجراء جراحة لإصلاح الشريان.
ناسور شرياني وريدي
هناك نتيجة أخرى لكسر الجمجمة ، وهي ناسور شرياني وريدي ، ويُعرَّف بأنه وصلات غير طبيعية بين الشرايين ، وفي حين أن هذا يحدث كثيرًا نسبيًا ، إلا أنه في الغالبية العظمى من الحالات لا تكون الحالة أعراضًا وتنتهي من تلقاء نفسها.
ومع ذلك ، إذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة ، ينشأ نزيف داخل الجمجمة (نزيف داخل الدماغ) أو احتقان وريدي (عندما يدخل الدم إلى الشريان أكثر مما يمكن أن يغادر) ؛ هذه تتطلب عناية طبية.
تمدد الأوعية الدموية
على الرغم من أن هذا لا يحدث كثيرًا في الشريان السحائي الأوسط ، فإن تمدد الأوعية الدموية هو تجمع للدم يسبب تضخمًا في جزء من الشريان.
يمكن أن ينشأ تمدد الأوعية الدموية بسبب صدمة في الجمجمة ، مما يؤدي إلى تمزق الأوعية الدموية وتجلط في المنطقة. بالتناوب ، يمكن أن يحدث هذا بسبب عوامل محددة مرتبطة بالشريان.
في كلتا الحالتين ، يزيد تمدد الأوعية الدموية من خطر التمزق مما يؤدي إلى نزيف داخل الجمجمة.
صداع نصفي
كما ربط الباحثون الشريان السحائي الأوسط بالصداع النصفي ، وظهور الصداع الشديد ، والغثيان ، والحساسية للضوء والصوت ، وقضايا أخرى ، وذلك بسبب دور الشرايين في إمداد الأم الجافية ، والذي يرتبط بالإحساس بالألم. ، والتي يمكن أن تظهر بطرق مختلفة.
والجدير بالذكر أن اتساع هذا الجهاز الشرياني يؤدي إلى الصداع ، لذلك يمكن السيطرة على الألم بالأدوية التي تنقبض المنطقة.