المحتوى
- الصداع النصفي خلال فترة ما بعد الولادة
- استخدام أدوية الصداع النصفي أثناء الرضاعة الطبيعية
- أفضل خيارات الأدوية
- أدوية موانع الاستعمال
إليك ما تحتاج لمعرفته حول دور الصداع النصفي في فترة ما بعد الولادة والأدوية التي قد تكون آمنة عند الرضاعة الطبيعية.
الصداع النصفي خلال فترة ما بعد الولادة
يحدث الصداع أثناء فترة ما بعد الولادة لدى 30 في المائة إلى 40 في المائة من جميع النساء ، وليس فقط في النساء اللواتي عانين من الصداع النصفي في الماضي ، وعادة ما يحدث خلال الأسبوع الأول بعد الولادة. خلال الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة يميل الصداع إلى أن يكون أكثر إيلامًا ويستمر لفترة أطول ، على الرغم من أنه قد يبدأ في التحسن بعد ذلك.
فيما يتعلق بالصداع النصفي على وجه التحديد ، تظهر الأبحاث باستمرار أنه في أي مكان من نصف إلى ثلاثة أرباع النساء اللواتي يعانين من الصداع النصفي قبل الحمل يلاحظن أنهن يعانين من نوبات أقل و / أو أقل حدة أثناء الحمل ، حتى أن بعض النساء لا يعانين من نوبات الصداع النصفي. الصداع النصفي على الإطلاق.لكن مراجعة منهجية عام 2017 للدراسات حول الصداع أثناء الحمل تشير إلى دراسة وجدت أنه في 55 في المائة من الصداع النصفي ، يميل الصداع النصفي إلى الظهور مرة أخرى بنفس أنماط ما قبل الحمل في غضون شهر واحد بعد الولادة.
ومن المثير للاهتمام أن الدراسة نفسها وجدت أيضًا أن 100 في المائة من الصداع النصفي الذين يرضعون أطفالهم بالزجاجة قد عادت لهم الصداع النصفي في غضون شهر واحد بينما عاد 43 في المائة فقط من أولئك الذين يرضعون من الثدي ، مما يظهر تأثير وقائي محتمل عند الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، ليس من المؤكد ما إذا كانت الرضاعة الطبيعية يمكن أن تساعد في درء الصداع النصفي ، لأن الدراسات الأخرى التي تمت ملاحظتها في مراجعة 2017 لم تجد هذا الارتباط.
إذا كانت الرضاعة الطبيعية تساعد في علاج الصداع النصفي ، فمن المحتمل أنها تساعد في استقرار مستويات هرمون الاستروجين لديك. ينخفض الهرمون بشكل طبيعي بعد الولادة.
تظهر الأبحاث أيضًا أنه عندما تعانين من الصداع النصفي المرتبط بالدورة الشهرية ، فمن المرجح أن تعانين منها أثناء الحمل وفي فترة ما بعد الولادة.
استخدام أدوية الصداع النصفي أثناء الرضاعة الطبيعية
هناك المزيد من خيارات الأدوية لعلاج الصداع النصفي أثناء الرضاعة الطبيعية مقارنة بالحمل. يعتبر الدواء آمنًا إذا كان طفلك يحصل على أقل من 10 في المائة من الجرعة من خلال حليب الثدي.
بحثت دراسة أُجريت عام 2013 في مجلة Headache ، والتي لا تزال تعتبر مرجعًا عمليًا للأطباء ، عن أدوية الصداع النصفي التي يمكن للأطباء التوصية بها بأمان لمرضاهم الذين يرضعون من الثدي.استخدم الباحثون أربعة مصادر موثوقة ومعروفة على نطاق واسع ونتائجهم - وكذلك تشير الأبحاث الأحدث إلى أفضل الخيارات للأدوية لعلاج الصداع النصفي ، بالإضافة إلى الخيارات التي يجب تجنبها.
أفضل خيارات الأدوية
إذا كنت تعانين من الصداع النصفي وترضعين ، فمن المحتمل أن يقترح طبيبك أحد هذه الأدوية.
علاجات الخط الأول
هذه الأدوية هي الخيارات المفضلة لعلاج الصداع النصفي أثناء الرضاعة الطبيعية:
- تايلينول (اسيتامينوفين): يُعرف أيضًا باسم الباراسيتامول ، ويعتبر هذا العلاج من الخط الأول لتخفيف الآلام للصداع النصفي أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. إذا لم ينجح هذا الدواء وحده ، فيمكن دمجه مع الكافيين.
- أدفيل ، موترين (إيبوبروفين): بينما يمكنك تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل أليف (نابروكسين) وتيفوربيكس (إندوميثاسين) عند الرضاعة الطبيعية ، يُفضل الإيبوبروفين نظرًا لوجود المزيد من الأبحاث حول سلامته وله نصف عمر قصير.
- حاصرات بيتا: فيما يتعلق بالأدوية الوقائية للصداع النصفي ، تعتبر حاصرات بيتا Inderal (بروبرانولول) و Lopressor (ميتوبرولول) حاليًا أفضل خيارات الوصفات الطبية نظرًا لوجود القليل جدًا في حليب الثدي.
علاجات الخط الثاني
عندما لا تعمل علاجات الخط الأول أو لا يمكنك استخدامها لسبب ما ، تتوفر خيارات الخط الثاني هذه:
- أدوية التريبتان: البيانات عن أدوية التريبتان ، وهي دواء شائع لتخفيف آلام الصداع النصفي ، محدودة في النساء المرضعات ، لكن Relpax (إليتريبتان) و Imitrex (سوماتريبتان) يعتبران حاليًا أكثر الخيارات أمانًا.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خيار وقائي آخر أثناء الرضاعة الطبيعية هو أميتريبتيلين أو باميلور (نورتريبتيلين) ، وكلاهما نوعان من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
أدوية أخرى
تشمل الخيارات الأخرى التي يمكنك التفكير في استخدامها لعلاج آلام الصداع النصفي أو كأدوية وقائية ما يلي:
- المواد الأفيونية: هناك بعض القلق بشأن المواد الأفيونية الأضعف مثل الكودايين والترامادول التي تسبب تخدير الرضع أو صعوبات في التنفس أو الإمساك أو ضعف استجابة الرضاعة ، خاصة عند استخدامها بشكل متكرر أو بجرعات عالية. ومع ذلك ، يمكن تناول هذه الأدوية أحيانًا للصداع النصفي ألم أثناء الرضاعة الطبيعية.
- مضادات الصرع: لاميكتال (لاموتريجين) ونيورونتين (جابابنتين) هما الخط الثالث في الأدوية الوقائية وهي آمنة أثناء الرضاعة الطبيعية.
- الكورتيكوستيرويدات: يعتبر بريدنيزون الفموي والبريدنيزولون آمنًا نسبيًا عند تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية لأن طفلك يحصل فقط على 1 في المائة إلى 2 في المائة من الجرعة.
- البوتوكس: لم يتم إجراء أي دراسات على مادة البوتوكس (توكسين البوتولينوم من النوع أ) أثناء الرضاعة الطبيعية ، ولكن من غير المحتمل أن ينتقل إلى حليب الثدي.
- المكملات: بالنسبة للمكملات الوقائية ، يعتبر المغنيسيوم والريبوفلافين آمنين أثناء الرضاعة الطبيعية.
أدوية موانع الاستعمال
تشمل الأدوية التي يجب تجنبها أثناء الرضاعة الطبيعية ما يلي:
- أسبرين: لا تتناولي الأسبرين أو المنتجات التي تحتوي على الأسبرين أثناء الرضاعة الطبيعية لأن الدواء يمكن أن يسبب آثارًا ضارة لطفلك. لاحظ أن هناك أسبرين في أدوية الصداع المتاحة دون وصفة طبية مثل إكسدرين وإكسيدرين مايجرين.
- الإرغوتامين: يجب عليك أيضًا تجنب قلويدات الإرغوتامين والإرغوت ومضيق الأوعية التي تستخدم لعلاج الصداع النصفي. فهي لا تسبب القيء والإسهال والنوبات لدى طفلك فحسب ، بل يمكنها أيضًا أن تؤثر على إنتاج الحليب ، ومن الأمثلة على ذلك ميغرانول و DHE-45 والكافاتين.
- حاصرات قنوات الكالسيوم: لا توجد بيانات كافية عن حاصرات قنوات الكالسيوم لمعرفة ما إذا كانت آمنة للرضاعة الطبيعية أم لا ، لذلك يجب تجنبها.
تذكري ، لا تتناولي أي دواء أثناء الرضاعة الطبيعية دون استشارة طبيبك أولاً.
كلمة من Verywell
من الواضح أن أفضل علاج للصداع النصفي أثناء الرضاعة الطبيعية هو عدم استخدام الأدوية على الإطلاق وتجنب مسببات الصداع النصفي. الحصول على قسط كافٍ من النوم ، وتجنب الإجهاد غير الضروري ، وإدارة مشاكل الصحة العقلية ، وتناول نظام غذائي متوازن ، كلها مفيدة ، وكذلك العلاجات غير الدوائية مثل الحرارة والجليد والراحة والتدليك والعلاج السلوكي المعرفي (CPT). قد يكون الوخز بالإبر والارتجاع البيولوجي خيارين قابلين للتطبيق أيضًا.
ومع ذلك ، قد لا يكون من الممكن علاج الصداع النصفي بشكل فعال بدون دواء. تحدث مع فريق الأطباء الخاص بك في الثلث الثالث من الحمل حول خطتك لإدارة الصداع النصفي أثناء الرضاعة الطبيعية.