المحتوى
التهاب العضل العظمي هو حالة غير عادية تتسبب في تكوين العظام في أعماق عضلات الجسم. غالبًا ما توجد هذه الحالة في الرياضيين الشباب الذين يعانون من إصابة رضحية ، أو أحيانًا نتيجة إصابة متكررة للعضلة. الأكثر شيوعًا في الفخذ ، وأحيانًا في الساعد ، يحدث التهاب العضلات العظمي غالبًا عند الرياضيين مثل لاعبي كرة القدم أو لاعبي كرة القدم.سبب حدوث التهاب العضل العظمي غير واضح تمامًا. النظرية الحالية هي أن الخلايا المهمة في الاستجابة الشافية للإصابة تسمى الخلايا الليفية تتمايز بشكل غير صحيح إلى خلايا تشكيل العظام. تعني كلمة التهاب العضل العظمي أن العظام تتكون داخل العضلة ، وهذا يحدث في موقع الإصابة. يُعرف التهاب العضل العظمي بأنه عملية مرض محدودة ذاتيًا ، مما يعني أنه بمرور الوقت سيحل من تلقاء نفسه.
علامات
- ألم في العضلات يستمر لفترة أطول من المتوقع بسبب كدمة عضلية طبيعية
- محدودية حركة المفاصل المحيطة بالعضلة المصابة
- تورم في مجموعة العضلات ، وفي بعض الأحيان يمتد في جميع أنحاء الأطراف
يمكن إجراء العديد من الاختبارات لتقييم المرضى الذين لديهم كتلة عظمية داخل العضلات. في أغلب الأحيان ، يكون الاختبار الأولي هو الأشعة السينية. القلق الشائع عند رؤية عظم غير طبيعي في الأشعة السينية هو احتمال وجود ورم داخل الأنسجة الرخوة. لحسن الحظ ، فإن التهاب العضل العظمي لديه بعض القرائن النموذجية التي تجعل من السهل تمييزه عن الورم.
إذا كان هناك أي سؤال حول التشخيص ، فسيتم إجراء الأشعة السينية المتكررة بعد عدة أسابيع للتأكد من أن كتلة العظام هي التهاب عضلي عظمي نموذجي. يمكن أيضًا إجراء اختبارات التصوير الأخرى بما في ذلك الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي ومسح العظام للتمييز بين التهاب العضل العظمي والحالات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم بعض الأطباء بإجراء فحوصات معملية. تشمل هذه الاختبارات الفوسفاتيز القلوي الذي يمكن اكتشافه في مجرى الدم. قد يكون هذا الاختبار طبيعيًا في المراحل المبكرة من التهاب العضلات العظمي ، متبوعًا بمستويات مرتفعة تصل إلى ذروتها في غضون 2-3 أشهر من الإصابة ، وتنتهي في غضون 6 أشهر من الإصابة.
عادةً لا تكون الخزعات ضرورية ، ولكن في حالة إجرائها ، سيؤكد الاختبار العثور على حافة رقيقة من العظام تحيط بالتجويف المركزي لخلايا الخلايا الليفية. يمكن إجراء الخزعات كإجراء جراحي أو يمكن إجراؤها من خلال إبرة يتم إدخالها في الكتلة. كما ذكرنا سابقًا ، يتم إجراء هذا الاختبار عادةً في المواقف التي قد يكون فيها قلق بشأن التشخيص ، وإذا كانت الكتلة يمكن أن تكون ورمًا وليس التهابًا عضليًا.
علاج او معاملة
تركز المراحل المبكرة من العلاج على الحد من أي نزيف أو التهاب آخر داخل العضلات. لذلك ، تشمل الخطوات المبكرة ما يلي:
- راحة
- تطبيق الجليد
- الشلل
- الأدوية المضادة للالتهابات
نادرًا ما يكون الاستئصال الجراحي للعضلات العظمية مبررًا. إذا تمت إزالة التهاب العضل العظمي في وقت مبكر جدًا ، فهناك مخاوف بشأن عودته. لذلك ، ينتظر معظم الجراحين ما بين 6 و 12 شهرًا قبل التفكير في الإزالة. ومع ذلك ، هناك القليل من الأدلة على ضرورة وقت محدد من الانتظار. علاوة على ذلك ، هناك فرصة للعودة حتى بعد الإزالة في وقت متأخر جدًا. تتم إزالة التهاب العضل العظمي جراحيًا فقط إذا كانت هناك أعراض مستمرة على الرغم من العلاج غير الجراحي المناسب مثل التداخل مع حركة المفصل أو الضغط من الكتلة على العصب.