المحتوى
- إدارة المشاكل في وحدة العناية المركزة العصبية
- فوائد أخرى
- تاريخ Neuro-ICU
- من يعمل في وحدة العناية المركزة العصبية
إدارة المشاكل في وحدة العناية المركزة العصبية
بشكل عام ، قد يتم قبول المريض في وحدة العناية المركزة العصبية للشروط التالية:
- ورم المخ بعد الجراحة
- السكتة الدماغية الإقفارية
- نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية
- إصابات في الدماغ
- نزيف داخل الجمجمة
- متلازمة غيلان باريه
- ورم دموي تحت الجافية
- الوهن العضلي الوبيل
- صدمة العمود الفقري
- حالة صرعية
- التهاب الدماغ
- التهاب السحايا والتهابات الجهاز العصبي المركزي الأخرى
فوائد أخرى
يغطي مجال العناية المركزة العصبية أكثر من مجرد مجموعة واسعة من الأمراض. كما يتطلب معرفة متخصصة حول آليات معينة للجسم ، مثل كيفية تحكم الدماغ في تدفق الدم والضغط داخل الجمجمة. كما يتطلب معرفة الأدوات العصبية مثل تخطيط كهربية الدماغ ، والتي تضاف إلى المفاهيم الأكثر شيوعًا لميكانيكا جهاز التنفس الصناعي والقياس عن بعد للقلب ومراقبة ضغط الدم المكثفة وغيرها من التقنيات الأكثر شيوعًا لوحدة العناية المركزة العامة.
يختلف المرضى الذين يعانون من تلف في جهازهم العصبي في نواحٍ مهمة جدًا عن المرضى الذين يعانون من تلف في مناطق مهمة أخرى من الجسم. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤثر أمراض الجهاز العصبي على قدرة المريض على الحركة والتواصل ، لذلك يجب تدريب طاقم وحدة العناية المركزة العصبية على تقنيات الفحص الخاصة لجمع المعلومات الهامة.
لا يمكن التقليل من الطبيعة الشخصية للأمراض العصبية الحادة. يمكن أن تغير الأمراض العصبية الطريقة التي ينظر بها الشخص إلى أحبائهم ويمكن أن تجعلهم يتصرفون بشكل أساسي كشخص مختلف تمامًا. والأسوأ من ذلك ، قد يبدو أن بعض الأمراض العصبية قد تسلبنا ما جعلنا ما نحن عليه ، أو حتى ما جعلنا بشرًا. الهشاشة العاطفية التي يمكن أن تثيرها هذه التغييرات في الأصدقاء وأفراد الأسرة تتطلب اهتمامًا خاصًا. يصبح هذا أكثر أهمية عند مناقشة مواضيع مثل الموت الدماغي.
تاريخ Neuro-ICU
في بعض النواحي ، كانت أولى وحدات العناية المركزة هي وحدات العناية المركزة العصبية. لقد ترسخت الحاجة إلى وحدات العناية المركزة في الخمسينيات من القرن الماضي بسبب التأثير المشل لفيروس شلل الأطفال ، حيث فقد الأشخاص المصابون بالشلل قدرتهم على التنفس ، وتم وضعهم على تقنية التهوية الميكانيكية الجديدة آنذاك.
لعقود من الزمان ، اعتنت وحدات العناية المركزة بكل أنواع الأمراض التي تهدد الحياة ، وخاصة تلك التي أدت إلى الحاجة إلى التهوية الميكانيكية. ومع ذلك ، أصبحت الحاجة إلى رعاية أكثر تخصصًا واضحة بشكل متزايد حيث أصبح الطب أكثر تعقيدًا. في عام 1977 ، بدأت أول وحدة العناية المركزة العصبية الأكاديمية العامة الكبيرة في أمريكا الشمالية في مستشفى ماساتشوستس العام. من هناك ، أصبحوا يتمتعون بشعبية متزايدة في جميع أنحاء البلاد والعالم.
توجد معظم وحدات العناية المركزة العصبية في المستشفيات الأكاديمية الكبيرة ، حيث يحصلون على تدفق مستمر من المرضى. قد لا تتمكن المستشفيات الصغيرة من الحصول على عدد كافٍ من المرضى لتبرير بناء وحدة العناية المركزة العصبية ، وستقوم إما برعاية المريض في وحدة العناية المركزة العامة أو نقل المريض إلى مستشفى آخر.
من يعمل في وحدة العناية المركزة العصبية
وحدات العناية المركزة العصبية متعددة التخصصات بطبيعتها. غالبًا ما يعمل أطباء الأعصاب وجراحو الأعصاب وأخصائيي العناية المركزة وأخصائيي التخدير عن كثب مع فرق من الممرضات المدربين تدريباً عالياً والمعالجين التنفسيين وخبراء التغذية وغيرهم.
تكمن فائدة وجود هذا العدد الكبير من المتخصصين في توفير مجموعة واسعة من الخبرات في رعاية كل مريض. الجانب السلبي هو أنه ما لم يتم إيلاء اهتمام كبير لمن يتحدث ، فمن السهل على الأصدقاء والعائلات أن يشعروا بالارتباك بشأن من يتحدثون ولماذا. يزداد هذا الارتباك المحتمل سوءًا بسبب حقيقة أن العاملين بالمستشفى يجب أن يعملوا في نوبات ، لذلك من المحتمل أن يعتمد من تتحدث إليه على الوقت من اليوم أيضًا. لتجنب الالتباس ، تأكد من أن كل من يأتي يقدم نفسه ويصف دوره.
مقارنة بوحدات العناية المركزة العامة ، فقد ارتبطت وحدات العناية المركزة العصبية بانخفاض معدل الوفيات وقصر مدة الإقامة في المستشفى بسبب اضطرابات مثل السكتة الدماغية ونزيف المخ وإصابات الدماغ الرضحية. وحدات العناية المركزة بشكل عام يمكن أن تكون أماكن مخيفة ومربكة ، ولكن مع الاهتمام الشديد بالتواصل الجيد ، يمكن لوحدة العناية المركزة العصبية أن تكون منقذًا فعليًا للحياة.