المحتوى
- ما هو علاج الخثار الوريدي العميق عن طريق الجلد؟
- لماذا قد أحتاج إلى علاج الخثار الوريدي العميق عن طريق الجلد؟
- ما هي مخاطر العلاج عن طريق القسطرة عن طريق الجلد للتخثر الوريدي العميق؟
- كيف أستعد للعلاج عن طريق القسطرة عن طريق الجلد للتخثر الوريدي العميق؟
- ماذا يحدث أثناء علاج الخثار الوريدي العميق عن طريق القسطرة؟
- ماذا يحدث بعد العلاج عن طريق القسطرة عن طريق الجلد للتخثر الوريدي العميق؟
- الخطوات التالية
ما هو علاج الخثار الوريدي العميق عن طريق الجلد؟
العلاج عن طريق القسطرة عن طريق الجلد هو أحد أنواع العلاج للتخثر الوريدي العميق (DVT). تجلط الأوردة العميقة هو جلطة دموية تتشكل في وريد كبير عميق في الجسم. يحدث غالبًا في الساق. يستخدم الإجراء أنبوبًا رفيعًا ومرنًا يسمى قسطرة للمساعدة في إزالة الجلطة الدموية.
أثناء العلاج ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإدخال قسطرة في وعاء دموي في الفخذ. ثم يقوم بتحريك الأنبوب عبر الأوعية الدموية حتى يصل إلى موقع الجلطة. عن طريق الجلد يعني أن الإجراء يتم من خلال ثقب صغير في الجلد بدلاً من شق كبير.
قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك واحدًا من عدة أنواع من علاجات القسطرة عن طريق الجلد. يمكن استخدام القسطرة لإرسال دواء مذيب للجلطات إلى DVT. هذا يمكن أن يساعد في تفتيت الجلطة. أو قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أدوات صغيرة للمساعدة في تفتيت الجلطة. في بعض الحالات ، يتم إدخال بالون صغير أو معدني ، ملف شبكي (دعامة) في الوريد للمساعدة في إبقائه مفتوحًا.
لماذا قد أحتاج إلى علاج الخثار الوريدي العميق عن طريق الجلد؟
قد تحتاج إلى هذا الإجراء إذا كنت مصابًا بجلطات الأوردة العميقة. يمكن أن تؤدي الإصابة بجلطات الأوردة العميقة إلى مشاكل محتملة مثل:
- جلطة دموية تنتقل إلى الرئة وتسبب صعوبة في التنفس وخطر الموت (الانصمام الرئوي)
- تورم وألم في الساق
- تضخم الأوردة (متلازمة ما بعد الجلطة)
- فقدان الطرف (نادر)
- الصدمة والموت (نادر جدا)
قد ينصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بهذا الإجراء إذا كانت هناك شروط معينة تنطبق عليك. قد تشمل هذه إذا كنت:
- كنت تعاني من أعراض من DVT الخاص بك
- معرضون لخطر الإصابة بالانسداد الرئوي
- لديك جلطة فوق ركبتك
- لديك جلطة كبيرة جدًا وشديدة
- تريد تقليل مخاطر الإصابة بمتلازمة ما بعد الجلطة
العلاج بالقسطرة ليس هو النوع الوحيد من العلاج لتجلط الدم. يجب أن يكون لديك عوامل سريرية محددة لتكون مرشحًا لهذا الإجراء. يتم علاج العديد من الأشخاص المصابين بجلطات الدم بأدوية تسمى مميعات الدم. يتم إعطاء هذه الحقن أو من خلال الوريد. يمكنهم منع تجلط الدم من الزيادة.
جميع علاجات الجلطات الدموية لها مخاطرها وفوائدها. اسأل طبيبك عما إذا كان استئصال الخثرة الجراحي خيارًا جيدًا لك. قد تجد أنه من المفيد التحدث إلى طبيب متخصص في مشاكل الأوعية الدموية. هذا النوع من الأطباء يسمى أخصائي الأوعية الدموية.
ما هي مخاطر العلاج عن طريق القسطرة عن طريق الجلد للتخثر الوريدي العميق؟
جميع الإجراءات تنطوي على مخاطر. تشمل مخاطر هذا الإجراء:
- نزيف مفرط يمكن أن يكون شديدًا بما يكفي للتسبب في الوفاة
- عدوى
- تلف الوريد في موقع تجلط الدم
- رد فعل للتخدير
- فك الدعامة في حالة استخدامها
هناك أيضًا خطر من أن تتشكل جلطة الدم مرة أخرى. قد تختلف المخاطر الخاصة بك اعتمادًا على صحتك العامة وكيفية تجلط الدم لديك. قد تختلف أيضًا اعتمادًا على مدة الإصابة بالجلطة ومكانها في جسمك. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع مخاوفك وأسئلتك.
كيف أستعد للعلاج عن طريق القسطرة عن طريق الجلد للتخثر الوريدي العميق؟
قبل الإجراء ، ستحتاج إلى التوقيع على نموذج الموافقة المستنيرة. هذا يعطي طبيبك الإذن للقيام بالإجراء. كما ينص على أنك تفهم تمامًا مخاطر وفوائد الإجراء وقد تمت الإجابة على جميع أسئلتك. قبل التوقيع ، تأكد من الإجابة على جميع أسئلتك بما يرضيك.تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول كيفية الاستعداد للإجراء الخاص بك. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها. يشمل ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين والفيتامينات والمكملات العشبية. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية في وقت مبكر ، مثل مميعات الدم. إذا كنت تدخن ، فستحتاج إلى التوقف قبل الإجراء. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة للتوقف عن التدخين.
قبل الإجراء ، تأكد من إخبار الفريق الطبي إذا كنت:
- لديك أي حساسية
- لديك أي تغيرات حديثة في صحتك ، مثل الحمى
- حامل ، أو يمكن أن تكون كذلك
- كان لديك أي وقت مضى مشكلة مع التخدير
- الموجات فوق الصوتية ، لقياس تدفق الدم في الساق والمساعدة في تشخيص الإصابة بجلطات الأوردة العميقة
- الوريد ، للحصول على صورة لأوردةك والجلطة الدموية
- الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) للحصول على مزيد من المعلومات حول الجلطة الدموية
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، إذا كانت هناك حاجة لمزيد من المعلومات
- اختبارات الدم ، للتحقق من صحتك العامة أو البحث عن مشاكل تخثر الدم في الدم
لا تأكل أو تشرب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة لإجراء العملية.
ماذا يحدث أثناء علاج الخثار الوريدي العميق عن طريق القسطرة؟
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما يمكن توقعه أثناء الإجراء. ستختلف التفاصيل حسب نوع الإجراء الذي لديك. سوف تختلف أيضًا اعتمادًا على جزء الجسم الذي تتم معالجته. قد يكون الإجراء المعتاد مثل هذا:
- سيتم وضع IV في ذراعك أو يدك قبل بدء الإجراء. سوف تتلقى الأدوية من خلال هذا IV. قد يتم إعطاؤك مخفف للدم مثل الهيبارين. هذا للمساعدة في منع تكون جلطات دموية جديدة أثناء العملية.
- سيتم أيضًا إعطاؤك تخديرًا من خلال الخط الوريدي. سيمنع هذا الألم ويجعلك تنام أثناء العملية. أو قد يتم إعطاؤك تخدير. سيجعلك ذلك مسترخيًا ونومًا أثناء العملية.
- قد تتم إزالة الشعر في منطقة العملية. قد يتم تخدير المنطقة بالتخدير الموضعي.
- سيُجري مقدم الرعاية الصحية شقًا صغيرًا في أحد الأوعية الدموية في الفخذ. سيقوم بعد ذلك بإدخال سلك رفيع طويل في هذا القطع. يعمل السلك كدليل أثناء الإجراء.
- سيقوم مقدم الرعاية الصحية بعد ذلك بإدخال أنبوب رفيع ومرن (قسطرة) فوق السلك. قد يكون للقسطرة أشياء أخرى مرتبطة بها ، اعتمادًا على نوع العلاج. على سبيل المثال ، قد يحمل دواء مذيب للجلطات. قد يحتوي على بالون صغير مفرغ من الهواء أو جهاز آخر متصل. سيتم تمرير الأنبوب عبر الأوعية الدموية على طول الطريق إلى موقع الجلطة الدموية. يمكن استخدام صور الأشعة السينية المستمرة لإظهار مكان الأنبوب بالضبط.
- سيعمل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعد ذلك على إذابة الجلطة أو إزالتها. يمكن استخدام مجموعة من العلاجات. على سبيل المثال ، يمكن استخدام دواء مذيب للجلطات مع بالون أو أي جهاز آخر.
- عندما يتم علاج الجلطة ، يقوم مقدم الرعاية الصحية بإخراج الأنبوب من الأوعية الدموية.
- سيتم إغلاق المكان الذي تم إدخال الأنبوب فيه وضماداته.
ماذا يحدث بعد العلاج عن طريق القسطرة عن طريق الجلد للتخثر الوريدي العميق؟
بعد الإجراء ، ستقضي عدة ساعات في غرفة الإنعاش. سيراقب فريق الرعاية الصحية الخاص بك العلامات الحيوية الخاصة بك ، مثل معدل ضربات القلب والتنفس. للمساعدة في منع النزيف ، قد تحتاج إلى الاستلقاء دون ثني ساقيك لعدة ساعات بعد الإجراء. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو أكثر ، حسب حالتك. سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالمزيد حول ما يمكن توقعه.
بعد الإجراء ، قد تحتاج إلى تناول الأدوية للمساعدة في منع تجلط الدم. قد تحتاج إلى تناولها لفترة قصيرة أو تناولها لفترة أطول. طول الوقت يعتمد على سبب تجلط الدم. قد تحتاج أيضًا إلى تناول دواء لمنع الجلطات قبل أي جراحة مستقبلية. سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأي تغييرات أخرى في أدويتك. يمكنك تناول مسكنات الألم إذا احتجت إليها. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أيها يجب أن تأخذ
من المحتمل أن ينصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالوقوف على قدميك بعد فترة وجيزة من العلاج. قد تحتاج إلى ارتداء جوارب ضاغطة. هذا للمساعدة في منع تشكل الجلطة مرة أخرى. يمكن أن يساعد أيضًا في منع تكوين واحد جديد.
عليك أن تقلع عن التدخين. سيؤدي ذلك إلى تقليل مخاطر تكوّن جلطات الدم في المستقبل. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين.
سيتابع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك صحتك بعد عودتك إلى المنزل. سيكون لديك مواعيد للمتابعة. قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص الأوعية الدموية الخاصة بك من خلال اختبار تصوير يسمى الوريد. تأكد من الاحتفاظ بجميع مواعيد المتابعة الخاصة بك. سيساعد هذا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تتبع تقدمك.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كان لديك أي مما يلي:
- تورم أو ألم يزداد سوءًا
- تسرب السوائل أو الدم من موقع الشق
- حمى
- نزيف في أي مكان على جسمك
- ضعف أو ألم أو تنميل في المنطقة
- أعراض تجلط الدم
اتبع جميع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. وهذا يشمل أي نصائح حول الأدوية والتمارين والعناية بالجروح.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
- متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
- من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
- بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
- كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء