المحتوى
- الأسباب
- العلامات والأعراض
- الإدارة الأولية لكسر جونز
- ماذا تتوقع من العلاج الطبيعي
- تمارين PT لكسر جونز
- وقت الشفاء لكسر جونز
كسر جونز هو كسر في مشط القدم الخامس ، وهو عظم من قدمك يربط إصبعك الخنصر بباقي قدمك. تعتبر الكسور هنا تجربة مؤلمة ويمكن أن تحد من قدرتك على المشي بشكل طبيعي والانخراط في العمل والاستجمام والنشاط الرياضي.
الأسباب
غالبًا ما يحدث كسر جونز بسبب ضربة قوية في الجزء السفلي أو الجزء الخارجي من قدمك. عادة ما يحدث بعد القفز والهبوط بقوة على قدمك. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب فعل بسيط من الركض في حدوث صدمة مجهرية في مشط القدم الخامس ، وقد يحدث كسر في جونز. قد يكون ظهور الألم تدريجيًا ويحدث على مدى أسابيع أو شهور. عندما يحدث هذا ، فإنه يُعتبر عادةً كسرًا إجهاديًا ، ويكون تشخيص هذا النوع من كسر جونز أضعف من كسر جونز الحاد.
العلامات والأعراض
تشمل العلامات والأعراض النموذجية لكسر جونز ، على سبيل المثال لا الحصر:
- ألم في الجزء الخارجي من قدمك
- تورم في الجزء الخارجي من قدمك
- تلون أو كدمات على قدمك
- صعوبة في المشي أو تحمل الوزن على قدمك
إذا أصبت قدمك أو إذا ظهرت عليك هذه الأعراض ، فمن المهم أن تزور طبيبك أو قسم الطوارئ على الفور. يمكن أن يتسبب الفشل في الحصول على العلاج المناسب لقدمك في فقدان الوظيفة بشكل دائم.
الإدارة الأولية لكسر جونز
بعد إبلاغ طبيبك أو المستشفى وإذا اشتبه في حدوث كسر في جونز ، فمن المرجح أن يتم إجراء الأشعة السينية لرؤية عظام قدمك. ستظهر صورة الأشعة السينية أن الكسر موجود (أو لا) ويمكن تقديم العلاج المناسب.
إذا تم تأكيد كسر جونز ، فيجب تقليل الكسر ، وهي العملية التي يتم فيها وضع العظام في المكان الصحيح. في كثير من الأحيان مع كسر جونز ، تكون قطع العظام قريبة من بعضها البعض ، ولكن مع كسور شديدة ، قد يلزم إجراء عملية جراحية تسمى التخفيض المفتوح للتثبيت الداخلي (ORIF) لتقليل العظام.
بعد التخفيض ، من المحتمل أن يضع طبيبك قدمك في قالب للمساعدة في تثبيت الكسر أثناء التعافي. عادة ما تكون غير متحمل للوزن ، مما يعني أنه لا يمكنك وضع قدمك على الأرض وتحمل الوزن عليها ، لذلك ستحتاج على الأرجح إلى جهاز مساعد ، مثل العكازات أو المشاية ، للمشي. قد تكون زيارة أخصائي العلاج الطبيعي للمساعدة في تعلم كيفية استخدام جهازك المساعد بشكل صحيح.
ماذا تتوقع من العلاج الطبيعي
بعد حدوث قدر مناسب من الشفاء ، عادة بعد 6-8 أسابيع من الإصابة ، سيقوم طبيبك بإزالة الجبيرة من قدمك ، ولا تتفاجأ إذا كانت قدمك لا تزال منتفخة ومتغيرة اللون. هذا شائع بعد كسر جونز ، كما أن عضلات ساقك قد تبدو أصغر من عضلات ساقك غير المصابة. في هذا الوقت ، قد يحيلك طبيبك إلى العلاج الطبيعي للمساعدة في عملية إعادة التأهيل.
التركيز الرئيسي للعلاج الطبيعي بعد كسر جونز هو التغلب على آثار عدم الحركة وتحسين الوظيفة المرتبطة بالمشي والتحرك.
يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي أيضًا في وضع ضغط مناسب على عظامك التي تلتئم. هذا مهم لأن قانون وولف ينص على أن العظام تلتئم وتنمو استجابة للإجهاد والضغط اللذين يتم فرضهما عليها.
يبدأ العلاج الطبيعي عادةً بتقييم أولي حيث يقوم معالجك الفيزيائي بجمع معلومات حول إصابتك. تشمل الإعاقات الشائعة التي يتم قياسها وعلاجها بعد كسر جونز ما يلي:
- نطاق الحركة: يشير نطاق الحركة إلى مقدار الحركة حول مفصل أو مفاصل معينة. بعد كسر جونز وارتداء جبيرة على قدمك وكاحلك ، قد تصبح مفاصل الكاحل والقدم ضيقة. قد تصبح العضلات حول الكاحل والقدم وأصابع القدم مشدودة أيضًا ، لذا قد تكون المرونة ونطاق تمارين الحركة ضروريين للمساعدة في تحسين قدرتك على الحركة.
- تورم: عندما يزيل طبيبك الجبيرة ، قد يكون لديك بعض التورم حول قدمك وكاحلك ، وقد يصف معالجك الفيزيائي تمارين للمساعدة في التورم. قد يستخدم أيضًا عوامل فيزيائية مثل الحرارة أو الثلج ، أو يمكن استخدام طرق فيزيائية مثل التحفيز الكهربائي للمساعدة في إدارة التورم.
- تقييم الندبة (إذا كان لديك ORIF): إذا خضعت لعملية جراحية لتقليل كسر جونز ، فستظهر ندبة جراحية في الجزء الخارجي من قدمك. في بعض الأحيان ، تتشكل الأنسجة المتندبة هناك وتمنع الجلد والأنسجة الكامنة من التحرك بشكل طبيعي. يمكن وصف تدليك الأنسجة الندبية للمساعدة في تحسين حركة ندبك.
- ألم: حتى بعد فترة من عدم الحركة ، لا يزال هناك ألم في قدمك وكاحلك بعد كسر جونز. وكلما استخدمت قدمك أكثر وبدأت في زيادة الوزن عليها ، فإن بعض العضلات والمفاصل في القدم قد تصبح مؤلمة. قد يكون هناك أيضًا بعض الألم في مكان الكسر. قد يستخدم معالجك الفيزيائي الحرارة أو الثلج أو التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد للمساعدة في السيطرة على الألم.
- قوة: عندما يتم تجميدك في الجبيرة ، لا يتم استخدام عضلاتك وبالتالي قد تصبح ضعيفة. يمكن أن يساعدك معالجك الفيزيائي على تحسين قوة العضلات حول قدمك وكاحلك. وعندما تتعافى ، قد تكون التمارين الأخرى لتحسين التوازن وتمارين plyometric ضرورية لضمان قدرتك على الوقوف والمشي والجري بشكل طبيعي.
- مشية: تشير طريقة المشي إلى الطريقة التي يسير بها الأشخاص ، وبعد كسر جونز ، قد لا تكون مشيتك طبيعية. يمكن أن يساعدك معالجك الفيزيائي على تحسين مشيتك عن طريق وصف التمارين والانخراط في أنشطة محددة للمساعدة في تحسين طريقة المشي. يمكنه أيضًا تقديم توصيات بشأن الجهاز المساعد الأفضل بالنسبة لك لاستخدامه.
بمجرد أن يقوم PT الخاص بك بجمع معلومات حول حالتك ، سيعمل معك لوضع خطة علاج مناسبة.
تمارين PT لكسر جونز
أهم عنصر في إعادة التأهيل لكسر جونز هو التمرين. تم تصميم التمارين بعد كسر جونز للمساعدة في تحسين نطاق الحركة والقوة حول قدمك وكاحلك ، وهذا مهم للمساعدة في التغلب على الآثار السلبية للتجمد أثناء التعافي.
قد تشمل التمارين التي يمكن وصفها بعد كسر جونز ما يلي:
- نطاق حركة الكاحل وتمارين الشد
- تمارين تقوية الكاحل
- تمارين حركة القدم ، مثل إمساك المنشفة بأصابع قدميك
- تمارين التوازن واستقبال الحس العميق
سيوضح لك PT الخاص بك التمارين الأفضل بالنسبة لك ، وقد يصف لك تمارين يجب القيام بها كجزء من برنامج تمرين منزلي.
قد يستخدم المعالج الفيزيائي أيضًا طرقًا علاجية مختلفة للمساعدة في السيطرة على الألم أو التورم بعد كسر جونز. قد تبدو أشياء مثل التحفيز الكهربائي أو الحرارة والجليد جيدة ، لكن الأبحاث تظهر أن المشاركة النشطة ، مثل التمارين الرياضية ، هي الأكثر فائدة لاستعادة التنقل الوظيفي بعد كسر جونز.
وقت الشفاء لكسر جونز
بعد بضعة أسابيع من العلاج الطبيعي ، يجب أن يكون مستوى الألم لديك عند الحد الأدنى ويجب أن تكون قوتك ونطاق حركتك في قدمك وكاحلك طبيعيًا. سيقوم المعالج الفيزيائي الخاص بك بتحسين برنامجك بوتيرة مناسبة لك تأكد من العودة إلى المستوى السابق من الوظيفة بسرعة.
يجب أن يلتئم كسر جونز تمامًا بعد ثلاثة أشهر تقريبًا من الإصابة ، اعتمادًا على شدة الكسر.
يمكن أن يكون كسر جونز إصابة مؤلمة ويمكن أن يحد من قدرتك على التحرك بشكل طبيعي. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في ضمان قدرتك على العودة بسرعة وأمان إلى النشاط الطبيعي والوظيفة بعد كسر جونز.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص