المحتوى
الوقاية بعد التعرض (PEP) هي تقنية تستخدم لمنع العدوى بعد تعرض شخص ما لمسببات الأمراض. يتم استخدامه بعد التعرض المعروف أو المشتبه به للعوامل المعدية.على سبيل المثال ، قد تُعطى الممرضة التي علقتها إبرة يُعتقد أنها ملوثة بفيروس نقص المناعة البشرية الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية لمنعها من الإصابة. وبالمثل ، فإن الشخص الذي يشتبه في تعرضه للجمرة الخبيثة سيُعطى المضادات الحيوية المناسبة.
سمي العلاج الوقائي بعد التعرض بهذا الاسم لأنه يُعطى بعد (بريد) تعرض شخص ما لخطر الإصابة (التعرض). الوقاية هي طريقة أخرى للقول منع. يستخدم العلاج الوقائي بعد التعرض بشكل عام فقط للوقاية من العدوى التي تعتبر شديدة الخطورة.
الاختلافات بين PEP و PrEP
من المهم التمييز بين العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP) والوقاية قبل التعرض (PrEP) عند الحديث عن فيروس نقص المناعة البشرية. يتم توفير العلاج الوقائي بعد التعرض بشكل عام كدورة قصيرة من الأدوية التي يمكن استخدامها للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في المجموعات التي يوجد بها حدث خطر معروف - مثل اتصال أخصائي طبي بدم مصاب أو تعرض شخص لاعتداء جنسي من قبل شخص ما من قد يكون مصابًا بالفيروس أو مارس الجنس مع شخص مصاب بالفيروس بواقي ذكري مكسور. من ناحية أخرى ، تتم مناقشة الوقاية السابقة للتعرض كعلاج طويل الأمد لمنع العدوى لدى الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. قد يتم استخدامه ، على سبيل المثال ، من قبل الأفراد غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين هم في أزواج غير متناسقين ، حيث يصاب شركاؤهم بالفيروس وهناك خطر مستمر للتعرض.
لدى العلماء والأطباء مخاوف عديدة بشأن سلامة العلاج الوقائي قبل التعرض. أحد أكبر المخاوف هو أن الناس سوف يتناولون أدويتهم بشكل غير موثوق به وينتهي بهم الأمر إلى الإصابة بسلالة مقاومة للأدوية من فيروس نقص المناعة البشرية التي يصعب علاجها بشكل كبير. هذا أقل أهمية مع العلاج الوقائي بعد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية. على عكس PrEP ، لا يتم إعطاء PEP إلا لفترة قصيرة من الوقت (عادةً 4 أسابيع) ، وبالتالي ، يسهل على الأشخاص استخدامها بشكل صحيح ومتسق.
حقيقة ممتعة: يشار إلى الواقي الذكري أحيانًا على أنه وقائي ، أو "إيجابيات" وهو مصطلح يصف بدقة قدرتها على منع المرض والحمل.
الهجاء البديل: PEP ، الوقاية بعد التعرض ، الوقاية بعد التعرض
الأخطاء الإملائية الشائعة: PrEP ، الوقاية قبل التعرض
أمثلة
يُعتقد أن العلاج الوقائي بعد التعرض للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية فعال للغاية. ومع ذلك ، هناك القليل جدًا من الأبحاث الفعلية حول هذا الموضوع ، نظرًا لأن الفشل في توفير مثل هذا العلاج الوقائي للأشخاص الذين قد يحتاجون إليه سيعتبر أمرًا غير أخلاقي للغاية. ماذا لديها تم إثباته ، في دراسة حالة وضوابط واحدة على الأقل ، هو أن الأشخاص الذين أصيبوا بعد تعرض مهني معروف لفيروس نقص المناعة البشرية هم أقل عرضة لتلقي العلاج الوقائي. يشير هذا إلى أن التقنية تعمل ، وهناك أيضًا أسباب بيولوجية جيدة لافتراض أنها ستنجح. من الصعب جدًا إثباته بشكل تجريبي.
على الرغم من عدم وجود دليل قوي على فعاليتها ، فإن العلاج الوقائي بعد التعرض مقبول على نطاق واسع كمعيار للرعاية بعد إبرة الوخز أو التعرض المهني الآخر لفيروس نقص المناعة البشرية. بالإضافة إلى ذلك ، يدرس بعض الباحثين استخدام الوقاية بعد التعرض بعد أنواع أخرى من التعرض للفيروس - مثل ممارسة الجنس المحفوف بالمخاطر أو تعاطي المخدرات عن طريق الحقن. على الرغم من وجود بعض المخاوف من أن استخدام PEP في مثل هذه المواقف يمكن أن يزيد من السلوكيات المحفوفة بالمخاطر ، إلا أنه لم يتم العثور على هذا بشكل عام. وجدت العديد من الدراسات أن استخدام PEP من قبل الرجال المعرضين لمخاطر عالية لا يؤثر على سلوكهم الخطر في إما اتجاه.
عادةً ما يكون العلاج الوقائي بعد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي جزءًا من معيار رعاية ضحايا الاعتداء الجنسي.