المحتوى
انخفاض ضغط الدم بعد الأكل هو حالة ينخفض فيها ضغط دم الشخص بعد تناول الطعام. ("ما بعد الأكل" تعني "بعد الأكل"). بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل ، فإن مجرد الوقوف بعد الأكل يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم ، مما يؤدي إلى أعراض كبيرة.يُلاحظ انخفاض ضغط الدم بعد الأكل بشكل شائع عند كبار السن. يعاني ما يصل إلى واحد من كل ثلاثة بالغين من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل ، وهو ما يُعرَّف بأنه انخفاض في ضغط الدم الانقباضي يصل إلى 20 ملم زئبقي في غضون ساعتين بعد تناول الوجبة. وبالنسبة لمعظم هؤلاء الأفراد ، تكون الحالة خفيفة ولا يترافق مع أعراض. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح انخفاض ضغط الدم بعد الأكل شديدًا جدًا.
يعتبر انخفاض ضغط الدم بعد الأكل أحد أشكال انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف). من المرجح أن تؤثر جميع أنواع انخفاض ضغط الدم الانتصابي على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، أو الذين يعانون من حالات معينة تضعف الجهاز العصبي اللاإرادي مثل مرض باركنسون ومرض السكري.
الأعراض
غالبًا ما يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل دوارًا أو دوخة أو ضعفًا أو حتى إغماء (فقدان الوعي) عند الوقوف في غضون ساعة أو ساعتين بعد تناول وجبة. وتميل الأعراض إلى أن تكون أكثر حدة بعد تناول وجبة كبيرة ، وجبة تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات ، أو إذا تم تناول الكحول أثناء أو قبل الأكل. عادة ما يتم حل هذه الأعراض في غضون ساعتين أو نحو ذلك بعد الانتهاء من الوجبة.
ما هي أعراض انخفاض ضغط الدم؟الأسباب
في حين أن سبب انخفاض ضغط الدم بعد الأكل غير مفهوم تمامًا ، يُعتقد أنه مرتبط بتجمع الدم في أعضاء البطن أثناء عملية الهضم.
بسبب تجمع الدم هذا ، تنخفض كمية الدم المتاحة للدورة العامة ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم ، خاصة عند الوقوف.
بعض كمية الدم المتراكمة في أعضاء البطن بعد الوجبة أمر طبيعي لأن هضم الطعام يتطلب زيادة في تدفق الدم. ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل ، يُعتقد أن تجمع الدم في الأمعاء مبالغ فيه ، أو أن المنعكس الطبيعي الذي يضيق الأوعية الدموية في الساقين (للتعويض عن تجمع الدم في البطن) يتضاءل.
يبدو أن تناول وجبات عالية الكربوهيدرات يؤدي إلى تفاقم انخفاض ضغط الدم بعد الأكل. وقد دفعت هذه الملاحظة بعض الخبراء إلى وضع نظرية أنه في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل ، قد يتسبب الأنسولين أو المواد الكيميائية الأخرى في الدم التي يتم إطلاقها استجابةً لوجبة غنية بالكربوهيدرات في حدوث تمدد مفرط الأوعية الدموية في البطن.
إلى حد ما ، الشيخوخة نفسها مصحوبة بزيادة في تجمع الدم في البطن التي تحدث عادة بعد تناول وجبة. لا تظهر أبدًا أعراض على معظم كبار السن بسبب زيادة تجمع الدم - ولكن الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض كبيرة من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل يميلون إلى أن يكونوا كبار السن.
علاج او معاملة
على الرغم من عدم وجود علاج محدد للقضاء على انخفاض ضغط الدم بعد الأكل ، يمكن السيطرة على الأعراض بشكل كافٍ في الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.
يتضمن علاج أعراض انخفاض ضغط الدم بعد الأكل أربعة عناصر:
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة. يميل تناول وجبات كبيرة إلى المبالغة في تجمع الدم في البطن. الوجبات الصغيرة تعني تجمع دم أقل.
- تجنب الوجبات عالية الكربوهيدرات.
- تجنب الكحول. يعمل الكحول على إرخاء الأوعية الدموية ويميل إلى منع انقباض الأوعية الدموية في الساقين والتي عادة ما تعوض عن تجمع الدم في البطن.
- ابق جالسًا - أو إذا كانت الأعراض شديدة ، استلقي - لمدة ساعة أو ساعتين بعد تناول الطعام. يميل تجمع الدم في البطن إلى التبدد خلال هذا الوقت بعد الوجبة.
إذا كانت هذه التدابير غير كافية ، فغالبًا ما تكون العلاجات الأخرى المستخدمة بشكل شائع لعلاج انخفاض ضغط الدم الانتصابي مفيدة. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) قبل الوجبة إلى الاحتفاظ بالملح ، وبالتالي زيادة حجم الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الكافيين تقلص الأوعية الدموية وقد يقلل الأعراض. قد تحسن صمغ الغوار الأعراض ، ربما عن طريق إبطاء إفراغ المعدة بعد تناول الوجبة. ممارسة الكثير من التمارين بين الوجبات - مثل المشي - يمكن أن يحسن توتر الأوعية الدموية ، ويقلل من أعراض انخفاض ضغط الدم بعد الأكل.
لقد وجد أنه في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بعد الأكل والذين يعانون أيضًا من قصور القلب الانبساطي ويتم علاجهم بمدرات البول ، قد يؤدي سحب مدرات البول إلى تحسين الأعراض بشكل كبير.
إذا كانت الأعراض شديدة ولا يمكن السيطرة عليها من خلال تدابير أخرى ، فإن الحقن تحت الجلد لأوكتريوتيد (دواء يتصرف مثل السوماتوستاتين ، وهو هرمون ينتجه البنكرياس) قبل الوجبة قد يساعد في تقليل كمية الدم المتدفقة إلى الأمعاء. ومع ذلك ، فإن هذا العلاج مكلف للغاية ويمكن أن يسبب آثارًا جانبية كبيرة.
كلمة من Verywell
في حين أن انخفاض ضغط الدم بعد الأكل يمكن أن يصبح مشكلة كبيرة في بعض الأحيان ، خاصة عند كبار السن ، في الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة ، يمكن السيطرة على الأعراض من خلال بعض التغييرات في نمط الحياة.