المحتوى
- الدور المركزي للبوتاسيوم في علم وظائف الأعضاء لدينا
- دور الكلى في تنظيم مستويات البوتاسيوم
- مستويات البوتاسيوم المنخفضة بشكل غير طبيعي في الدم: نقص بوتاسيوم الدم
- كيف يؤثر انخفاض البوتاسيوم على صحتك؟
- العلاج الآمن لمستويات البوتاسيوم المنخفضة أمر بالغ الأهمية
الدور المركزي للبوتاسيوم في علم وظائف الأعضاء لدينا
تم العثور على الجزء الأكبر من البوتاسيوم في أجسامنا في داخل الخلايا ، وليس في الخارج في السائل الذي يغمر تلك الخلايا (يسمى السائل خارج الخلية). يتم الحفاظ على هذا التباين الكبير في التركيزات بواسطة إنزيم أساسي في الحفاظ على سلامة جميع الخلايا الحيوانية ، ويسمى مضخة ATPase الصوديوم والبوتاسيوم. هذه يقع على الغشاء الذي يغلف الخلية.
يضخ هذا الإنزيم الصوديوم إلى الخارج والبوتاسيوم في الخلية بنسبة 3 إلى 2. هذه النسبة بين تركيز البوتاسيوم داخل الخلية وخارجها هي القوة الدافعة في توليد الكهرباء الخاصة بها ، والتي تسمى جهد الفعل ، والتي بدونها لا تستطيع الخلايا العصبية والعضلات أداء وظائفها. في المرة القادمة التي تشرب فيها مشروب الإلكتروليت المفضل لديك مع البوتاسيوم ، خذ لحظة لتعرف الطرق العميقة التي يتحكم بها في علم وظائف الأعضاء لديك.
دور الكلى في تنظيم مستويات البوتاسيوم
كما هو الحال مع معظم الكهارل ، تتحمل الكلى المسؤولية الرئيسية في الحفاظ على مستوى الدم الطبيعي للبوتاسيوم. لذلك ، فإن مستويات البوتاسيوم المنخفضة والعالية ممكنة في اضطرابات الكلى. هناك آليات أخرى تؤثر على مستوى البوتاسيوم في دمنا أيضًا (مثل تناول البوتاسيوم عن طريق الفم كجزء من الطعام ، وحموضة الدم ، وما إلى ذلك) ، ولكن على أساس دقيقة إلى دقيقة ، فإن الكلى هي الأساس منظم. إذا كان تركيز البوتاسيوم في الدم مرتفعًا جدًا ، تبدأ الكلى في إخراج الفائض إلى البول. إذا انخفض المستوى بشكل كبير للراحة ، يمكن للكلى تقليل الإفراز إلى الحد الأدنى. إن عدم قدرة الكلى على الاستجابة بهذه الطريقة الطبيعية حتى في مواجهة انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم يسمى هزال البوتاسيوم الكلوي.
مستويات البوتاسيوم المنخفضة بشكل غير طبيعي في الدم: نقص بوتاسيوم الدم
يعد الهزال الكلوي للبوتاسيوم أحد أسباب الانخفاض غير الطبيعي في مستويات البوتاسيوم في الدم. من وجهة النظر المفاهيمية ، فإن الطريقة السهلة لفهم أسباب انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم هي تقسيم هذه الأسباب إلى فئتين: انخفاض العرض من البوتاسيوم في الدم ، أو حالات زيادة الخسارة. ومع ذلك ، إليك قائمة أكثر اكتمالاً:
- قلة تناول الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم عن طريق الفم
- زيادة فقدان البوتاسيوم من القناة الهضمية - يمكن أن تشمل حالات مثل الإسهال حيث يتم فقد البوتاسيوم في البراز ، أو القيء ، حيث يمكن أن يؤدي القيء الشديد إلى زيادة فقدان البوتاسيوم في البول (بسبب آليات خارج نطاق هذه المقالة).
- زيادة فقدان البوتاسيوم في البول - يمكن ملاحظة هذه الظاهرة بسبب ارتفاع مستوى القشرانيات المعدنية (الهرمونات التي تنتجها الغدة الكظرية التي تعمل على الكلى لتنظيم إفراز البوتاسيوم) ، وبسبب أسباب خارجية (مثل استخدام مدرات البول ، والمعروفة أيضًا باسم "حبوب الماء" ، مثل فوروسيميد أو هيدروكلوروثيازيد. وتشمل الأسباب الأخرى كيانات نادرة مثل متلازمة بارتر ومتلازمة غيتلمان والعقاقير مثل الأمفوتريسين ب ، إلخ.
- زيادة دخول البوتاسيوم إلى الخلايا ، بحيث لا يتم قياس المستوى في اختبارات الدم الروتينية (التي تختبر مستوى البوتاسيوم في المصل ، وهو البلازما السائلة التي تغمر خلايانا ، مطروحًا منها بروتينات معينة). في هذه الحالات ، تكون الكمية الإجمالية للبوتاسيوم في الجسم هي نفسها بشكل أساسي ولا يوجد عجز صافٍ. ومع ذلك ، نظرًا لأن الموقع يتغير ، فلا يمكن قياسه. يمكن أن ينتج هذا عن ارتفاع مستويات الأنسولين ، وارتفاع القلوية في الدم ، وما إلى ذلك.
- زيادة فقدان البوتاسيوم من التعرق المفرط. يظهر هذا بشكل خاص في مرضى التليف الكيسي.
كيف يؤثر انخفاض البوتاسيوم على صحتك؟
تعد التغيرات في كهرباء العضلات والخلايا العصبية ، أو إمكانات الفعل ، السبب الرئيسي وراء الأعراض والعلامات التي قد تواجهها بسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم. فيما يلي قائمة قصيرة بالمشكلات التي قد تواجهها:
- ضعف العضلات ، ونقص الطاقة ، والتشنجات ، وما إلى ذلك: لا يشمل ذلك عضلاتنا المحيطية فقط ، ولكن في الظروف القصوى يمكن أن يؤثر على العضلات المشاركة في عملية التنفس (التنفس). لذلك ، يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة من نقص بوتاسيوم الدم إلى فشل الجهاز التنفسي والوفاة.
- تشوهات نظم القلب: يمكن أن تكون هذه مرة أخرى مهددة للحياة في المواقف الشديدة.
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع مستوى السكر في الدم بسبب انخفاض البوتاسيوم مما يؤدي إلى انخفاض إفراز الأنسولين
- على المدى الطويل ، يمكن أن يتسبب الانخفاض المستمر في مستويات البوتاسيوم في حدوث تغييرات في بنية ووظيفة الكلى.
العلاج الآمن لمستويات البوتاسيوم المنخفضة أمر بالغ الأهمية
يمكن للمكملات الغذائية الحذرة ووفرة البوتاسيوم علاج نقص بوتاسيوم الدم ورفع المستويات إلى المستوى الطبيعي. ومع ذلك ، يجب تحديد السبب الكامن وراء نقص بوتاسيوم الدم أيضًا حتى يتم علاج المرض ، وليس فقط علاماته / أعراضه. في المرضى الذين يعانون من الهزال الكبير للبوتاسيوم من الكلى ، قد تكون هناك أنواع معينة من الأدوية ، يشار إليها باسم مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم ، مفيدة للغاية.
يجب توخي الحذر الشديد مع مكملات البوتاسيوم في الوريد لأن الحقن يمكن أن يكون مؤلمًا إذا تم بطريقة خاطئة أو بسرعة كبيرة. ومع ذلك ، فإن الخطر الأكبر في هذه المواقف هو تناول مكملات البوتاسيوم بشكل مفرط أو سريع للغاية ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم بشكل خطير. كما كنت قد جمعت الآن ، فإن أجسامنا تعمل بشكل طبيعي ضمن نطاق معين من البوتاسيوم في الدم. أي شيء أعلى أو أقل من ذلك يمكن أن يهدد الحياة في الحالات الشديدة. وغني عن القول ، إن علاج نقص بوتاسيوم الدم الحاد ليس مشروعًا خاصًا به ويجب أن يتم تحت إشراف الطبيب ، حتى لو كنت تخطط للقيام بذلك في المنزل. إذا كان سبب انخفاض البوتاسيوم في الدم غير واضح ، أو إذا كان العلاج يتطلب كمية مفرطة من البوتاسيوم ، ففكر بشدة في الحصول على استشارة مع طبيب متخصص يعالج هذه المشكلات ، أي طبيب أمراض الكلى.