المحتوى
المجمعات الأذينية المبكرة ، أو PACs ، هي دقات قلب "إضافية" تنشأ داخل الأذينين في القلب. تعد PACs أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا. في الواقع ، PACs شائعة جدًا لدرجة أن معظم الناس سيحصلون عليها من حين لآخر.
إيقاع القلب الطبيعي
يتم التحكم في إيقاع القلب الطبيعي من خلال بنية صغيرة تسمى العقدة الجيبية ، والتي تقع بالقرب من أعلى الأذين الأيمن للقلب.
تولد العقدة الجيبية الإشارة الكهربائية التي تبدأ ضربات القلب وتتحكم في معدل ضربات القلب.
عادةً ما تقوم العقدة الجيبية "بتفريغ" هذه النبضات الكهربائية بين 50 و 90 مرة في الدقيقة أثناء الراحة. عندما يتم التحكم في ضربات قلب الشخص بواسطة العقدة الجيبية بهذه الطريقة العادية ، غالبًا ما يسميها الأطباء "إيقاع الجيوب الطبيعي".
الأسباب
PACs هي نبضات كهربائية مبكرة (أي سابقة لأوانها) يتم إنشاؤها داخل الأذينين القلبيين ، ولكن ليس من العقدة الجيبية. تقاطع PACs مؤقتًا إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي عن طريق إدخال نبض قلب "إضافي". نظرًا لأنه يمكن لـ PAC "إعادة تعيين" العقدة الجيبية ، فعادةً ما يكون هناك توقف مؤقت قصير قبل حدوث ضربات القلب الطبيعية التالية. لذلك غالبًا ما يُنظر إلى PACs على أنها "تخطي" في ضربات القلب.
إذا تم إخبارك بأن لديك PACs ، فيمكنك أن تطمئن إلى أنك الأغلبية. تقريبا الجميع لديهم.
في إحدى الدراسات التي أجريت على أكثر من 1700 من البالغين الأصحاء ، كان لدى 99 بالمائة على الأقل PAC واحد في 24 ساعة من مراقبة القلب.
ما مدى أهمية PACs؟
عادةً ما يكون للـ PACs أهمية طبية قليلة جدًا ، وينظر إليها (بشكل مناسب) من قبل معظم الأطباء على أنها اختلاف في "الطبيعي".
ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، تعلم الأطباء أن PACs قد تكون مهمة في الأشخاص الذين يعانون من نوبات الرجفان الأذيني.
في بعض الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني ، يُعتقد أن PACs تسبب نوبات من عدم انتظام ضربات القلب. لهذا السبب ، تهدف بعض إجراءات الاجتثاث المستخدمة لعلاج الرجفان الأذيني إلى القضاء على PACs.
ومع ذلك ، يظل صحيحًا أنه في الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون منها ، ليس لدى PACs أهمية طبية معروفة ولا تشكل أي خطر معروف.
الأعراض
لحسن الحظ ، في الغالبية العظمى من الناس ، لا تسبب PACs أي أعراض على الإطلاق.
ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من خفقان القلب ، وفي هذه الحالة عادة ما يصفون إحساس "بالتخطي" ، أو ضربات قلب قوية بشكل غير عادي. من المرجح أن تعاني من الخفقان مع PACs بعد تناول الكحول أو التبغ أو الكافيين أو الأدوية التي تحتوي على المنشطات.
علاج او معاملة
ما لم يكن يُعتقد أن PACs لدى الشخص تسبب نوبات من الرجفان الأذيني ، فليس من "الضروري" أبدًا معالجتها.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يعاني الشخص من خفقان لا يطاق من PACs ، وسيصبح العلاج مرغوبًا.
أفضل طريقة لعلاج PACs هي تجنب المواد (الكحول ، الكافيين ، التبغ ، إلخ) التي يبدو أنها تزيد الأعراض سوءًا.
نادرًا ما تكون PACs مدمرة جدًا لحياة الشخص لدرجة أنه قد يكون من المفيد محاولة قمعها بالأدوية أو التدخلات الأخرى.
قد تساعد حاصرات بيتا في تقليل أعراض PACs لدى بعض الأشخاص ويوصى بها عمومًا كخطوة أولى عندما يعتبر العلاج ضروريًا. قد تكون الأدوية المضادة لاضطراب النظم فعالة في تقليل PACs ، ولكن هذه الأدوية غالبًا ما تكون سامة جدًا ولا يُنصح بها لـ PACs ما لم تسبب أعراضًا شديدة للغاية ولا تطاق.
أصبح استئصال مناطق الأذينين التي تنتج PACs أمرًا ممكنًا الآن ، ولكن هذا النوع من العلاج غزوي وينطوي على مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة. دائمًا ما يتم الاحتفاظ بـ PACs التلاشي لأولئك المرضى الذين تسبب PACs لديهم اضطرابات نظم أكثر خطورة ، مثل الرجفان الأذيني.
كلمة من Verywell
تعتبر PACs شائعة جدًا وتكون دائمًا حميدة تمامًا تقريبًا - لذا ما لم يكن هناك سبب وجيه للغاية للقيام بخلاف ذلك ، فإن العلاج الأكثر حكمة هو تركها وشأنها.
إذا كان لديك PACs ينتج عنها خفقان ، تحدث مطولًا مع طبيبك قبل الموافقة على أي علاج أكثر عدوانية من تغيير نمط الحياة.