منع خلع استبدال مفصل الورك

المحتوى

• خلع استبدال مفصل الورك
• منع اضطرابات استبدال مفصل الورك
• الخلاصة: ماذا علي أن أفعل؟

جراحة استبدال مفصل الورك هي علاج فعال لآلام الورك الناتجة عن التهاب المفاصل. يعاني من التهاب في مفصل الورك ، ولكن سطح الغضروف الأملس لمفصل الورك عادة ما يتآكل. تحل جراحة استبدال الورك محل التآكل من خلال إعادة إنشاء مفصل الورك الطبيعي بزرع اصطناعي. ، المفصل السلس بين الجزء العلوي من عظم الفخذ في الحوض ، والحركات البسيطة بما في ذلك المشي ، وصعود السلالم ، والوقوف من وضع الجلوس يمكن تصبح خالية من الألم مرة أخرى. يمكن أن تكون الغرسات المستخدمة لاستبدال مفصل الورك مصنوعة من مزيج من المعدن والبلاستيك والسيراميك.

مضاعفات جراحة استبدال مفصل الورك ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. عند حدوث مضاعفات ، قد يصبح من الضروري إجراء استبدال مفصل الورك ، يسمى إعادة استبدال مفصل الورك ، لإصلاح مشكلة في المفصل المزروع. السبب الأكثر شيوعًا لطلب جراحة استبدال مفصل الورك هو خلع استبدال مفصل الورك ، ويحدث الخلع عندما تنفصل الكرة عن تجويف استبدال مفصل الورك. في حين أن الكرة والمقبس الخاصين باستبدال مفصل الورك متناسبان بإحكام شديدان معًا ، إلا أنهما غير متصلين بالفعل ، وإذا تم تطبيق قوة كافية ، فيمكن فصلهما. في حين أن خطر الإصابة بخلع استبدال مفصل الورك قد انخفض خلال العقد الماضي ، إلا أن هذا لا يزال السبب الأكثر شيوعًا لطلب مراجعة استبدال مفصل الورك.

خلع استبدال مفصل الورك

تحدث خلع مفصل الورك عندما تخرج كرة استبدال مفصل الكرة والمقبس من التجويف. في حين أنه من الممكن في كثير من الأحيان تغيير موضع استبدال مفصل الورك بدون شق جراحي ، إلا أن فرصة حدوث خلع إضافي أو تلف الغرسات عالية. لذلك ، فإن خلع مفصل الورك هو السبب الأكثر شيوعًا لإجراء مراجعة استبدال مفصل الورك.

تحديد سبب خلع مفصل الورك مهم لتحديد العلاج المناسب. تشمل الأسباب المحتملة لخلع استبدال مفصل الورك نوع الغرسة المستخدمة أو موضع الغرسة في الجسم أو الإصابة المؤلمة أو الحالات الطبية الأساسية التي يعاني منها المريض (على سبيل المثال ، مرض باركنسون). بمجرد أن يكون سبب الخلع هو يمكن التوصية بالعلاج المناسب المحدد ، والذي قد يشمل إجراء جراحي ثانٍ لإعادة استبدال مفصل الورك ، وربما استخدام نوع مختلف من الغرسات.

منع اضطرابات استبدال مفصل الورك

حققت الدراسات الحديثة في سبب احتمال تعرض مريض معين لخلع استبدال مفصل الورك. لا يمكن السيطرة على جميع العوامل. على سبيل المثال ، لا يمكن للمريض المصاب بمرض باركنسون تقليل خطر الإصابة بالخلع عن طريق تغيير حالته. عامل آخر لا يمكن السيطرة عليه هو العمر. المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا لديهم فرصة أكبر لخلع استبدال مفصل الورك. ومع ذلك ، هناك عوامل ثبت أنها تساهم في خلع استبدال مفصل الورك والتي يمكن السيطرة عليها:

• حجم الزرع
  • يمكن زيادة حجم رأس الفخذ ، أو حجم كرة الكرة والمقبس ، للمساعدة في منع خلع استبدال الورك. تقل احتمالية خلع رؤوس الفخذ ذات الحجم الأكبر من التجويف. يسمح استخدام غرسات خاصة ، مثل استبدال مفصل الورك بالمعادن على المعدن ، للجراح باستخدام رأس عظمة أكبر حجمًا ، وبالتالي تقليل مخاطر الخلع. زادت خيارات حجم رأس الفخذ بشكل كبير في العقد الماضي.
• خبرة الجراح
  • عامل آخر للسيطرة على خلع استبدال مفصل الورك هو حجم الجراح. الجراحون الذين يجرون أقل من 5 عمليات استبدال مفصل الورك سنويًا لديهم فرصة أكبر بكثير لوجود مريض مصاب بخلع مفصل الورك. من ناحية أخرى ، فإن الجراحين الذين يجرون أكثر من 50 عملية استبدال مفصل الورك كل عام لديهم فرصة أقل بكثير لإصابة المريض بخلع مفصل الورك.

أحد العوامل الأخرى التي تم التحقيق فيها مؤخرًا هو نوع النهج الجراحي المستخدم للوصول إلى مفصل الورك. يتم إجراء المزيد والمزيد من عمليات استبدال مفصل الورك من خلال نهج جراحي أمامي ، ويشعر بعض الجراحين أن فرصة الخلع أقل بكثير مع هذا النهج.هناك بيانات متضاربة حول مقدار النهج الجراحي العامل ، ولكن قد تكون هذه خطوة أخرى مفيدة في تقليل فرصة الخلع.

الخلاصة: ماذا علي أن أفعل؟

يجب أن يكون المرضى الذين يخضعون لاستبدال مفصل الورك على دراية بالمخاطر المحتملة لخلع استبدال مفصل الورك. في المرضى الأكثر عرضة للإصابة بالخلع ، يمكن اختيار غرسات خاصة للمساعدة في منع فرصة حدوث هذه المضاعفات. في حالة حدوث خلع في مفصل الورك ، يجب إجراء تقييم دقيق لسبب هذه المضاعفات. بالنسبة للأشخاص المهتمين بشكل خاص بالخلع ، يمكنهم مناقشة مع جراحهم كيف أن عمليات الزرع أو الأساليب الجراحية المحددة قد تقلل من خطر حدوث مضاعفات الخلع.