المحتوى
في حين أن جراحة استبدال مفصل الورك هي وسيلة آمنة وفعالة لعلاج التهاب مفصل الورك الحاد ، إلا أنه ليس كل من خضع للجراحة لديه نتيجة مثالية. تحدث حالات الفشل وغالبًا ما تتطلب جراحة مراجعة لتصحيح المشكلة و / أو علاج الحالة الأساسية. تشير الأبحاث الحالية إلى أن معدل الفشل في الولايات المتحدة يحوم حول واحد بالمائة سنويًا ، وهو رقم منخفض للغاية.هناك عدد من العوامل التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بفشل استبدال مفصل الورك:
- بدانة
- حالات طبية متعددة تتعايش ، بما في ذلك مرض السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الكبد وأمراض القلب وفيروس نقص المناعة البشرية والسرطان
- الأطراف الصناعية غير المعالجة
يُنظر أيضًا إلى العمر الأدنى (الذي يعني بين سن 65 و 74) على أنه يزيد من المخاطر لمجرد أن الشخص قد استخدم الأطراف الاصطناعية لفترة أطول بكثير.
النبأ السار هو أن الغالبية العظمى من الناس يجدون تخفيفًا ملحوظًا للألم وتحسينًا في الحركة بعد تلقي استبدال مفصل الورك. لذا تحدث مع طبيبك لتحديد المخاطر الخاصة بك قبل الجراحة. من خلال القيام بذلك ، قد تكون قادرًا على معالجة بعض عوامل الخطر القابلة للتعديل لفقدان الوزن وممارسة الرياضة والإقلاع عن التدخين.
طول الساق غير متساوي
بعد جراحة استبدال مفصل الورك ، قد يجد بعض الأشخاص أن طول ساقهم قد تغير. يمكن تجنب هذا في بعض الأحيان لأن تدهور العظام المحيطة قد يجبر الجراح على إزالة مادة عظم إضافية من أجل الحصول على توافق أكثر صلابة مع المفصل البديل.
عندما تكون أطوال الساق غير متساوية ، يمكن أن يعاني الناس من زيادة الألم وإرهاق العضلات. عندما يكون الاختلاف أكثر من بضعة سنتيمترات ، يمكن أن تتمدد الأعصاب بشدة بحيث يمكن أن يتطور التنميل وآلام إطلاق النار.
تناقض في طول الساق بعد استبدال الوركخلع المفصل
يحدث خلع استبدال مفصل الورك عندما تخرج الكرة من التجويف. تحدث معظم هذه الأعراض نتيجة السقوط أو الصدمة حيث يكون مفصل الورك مفرط التمدد داخليًا (ينزلق إلى الداخل).
لحسن الحظ ، أصبحت هذه المضاعفات أقل شيوعًا في السنوات الأخيرة حيث يستمر تحسين التصميم والمواد المستخدمة في الأطراف الاصطناعية للورك. بالإضافة إلى ذلك ، يدعو العديد من الجراحين إلى استخدام جراحة استبدال مفصل الورك الأمامي (يتم الاقتراب من مقدمة مفصل الورك) للحفاظ على بنية الرباط الذي يربط المفصل معًا.
خلع مفصل الوركالتهابات المفاصل
تعد الإصابة باستبدال مفصل الورك مشكلة خطيرة. في حين يتم بذل أقصى الجهود لتجنب العدوى أثناء العملية ، فإن التعرض العرضي للبكتيريا (مثل المكورات العنقودية الذهبية) يحدث أحيانًا.
تحتاج العدوى من هذا النوع إلى العلاج بقوة. إذا كانت العدوى تشمل الورك المستبدل ، فغالبًا ما تكون الجراحة المراجعة مطلوبة.
حتى مع العلاج القوي ، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى العديد من العمليات الجراحية والعلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة للقضاء تمامًا على استبدال مفصل الورك المصاب.
تكوين جلطات دموية
يمكن أن تتطور الجلطات الدموية (الجلطات الدموية) في بعض الأحيان في الأوردة الكبيرة في الساق بعد الجراحة الكبرى وقد تؤدي إلى حالة طبية خطيرة تُعرف بالانسداد الرئوي. يحدث الانسداد عندما تتسبب الجلطة الدموية في انسداد شريان في الرئتين.
لمنع حدوث ذلك ، يصف الأطباء عادةً الأدوية المضادة للتخثر لمنع الصفائح الدموية من الالتصاق معًا بشكل مفرط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأجهزة الميكانيكية مثل الجوارب الضاغطة وأحذية الضغط أن تمنع الدم من التجمع في الساقين. يعتبر المشي أيضًا وسيلة ممتازة لمنع تطور الجلطات الدموية (تجلط الدم).
كيفية علاج جلطات الدم أثناء الجراحة وبعدها