المحتوى
البواسير المتساقطة داخلية ، تقع في المستقيم ، وتنزل من خلال فتحة الشرج. (يمكن أن تنتفخ البواسير الخارجية في فتحة الشرج أيضًا خارج فتحة الشرج ، ولكن لا يُشار إليها على أنها بواسير متدلية).لا تكون البواسير المتساقطة مؤلمة عادة ولكنها قد تسبب عدم الراحة والنزيف وأعراض أخرى يمكن أن تتداخل مع الجلوس واستخدام الحمام وممارسة الحياة اليومية بشكل مريح. في كثير من الحالات ، قد تتقلص (تتقلص) البواسير المتدلية من تلقاء نفسها أو من خلال إستراتيجيات العلاج في المنزل ، لكن بعضها يتطلب علاجًا طبيًا أو جراحيًا.
تناثر أعراض البواسير
يمكن أن تختلف أعراض البواسير المتساقطة. يمكن أن تبرز وتتقلص بشكل متقطع ، لذلك قد تلاحظها فقط في بعض الأحيان.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- كتلة: قد تشعر بوجود نتوء في فتحة الشرج عند المسح بعد حركة الأمعاء. هذا هو الوريد المتورم ، وقد يكون مؤلمًا عند اللمس أو مؤلمًا طوال الوقت أو غير مؤلم.
- نزيف: قد تلاحظ وجود دم في المرحاض أو على ورق التواليت عندما يكون لديك حركة في الأمعاء ، أو حتى على ملابسك الداخلية بين حركات الأمعاء. عادة ما يكون الدم أحمر فاتحًا ومائيًا جدًا ، على عكس الدم الذي يأتي من المعدة أو من نزيف الأمعاء ، والذي يكون عادةً داكنًا أو أسودًا أو قطرانيًا.
- مثير للحكة: قد يكون الجلد حول فتحة الشرج حكة شديدة عندما يكون لديك بواسير متدلية.
- عدم ارتياح: قد تؤدي البواسير الكبيرة المتساقطة إلى شعور عام بعدم الراحة أو شعور بعدم اكتمال إفراغ أمعائك ، حتى عندما لا تضطر إلى إخراج البراز. قد يكون هناك رقة عند حركة الأمعاء أو أي شيء آخر يلمس البواسير. قد يؤدي ضغط الجلوس أيضًا إلى تهيجها.
يكون الألم غير معتاد مع هبوط البواسير الداخلية.
المضاعفات
قد يتورم الباسور المتدلي بشدة ، مما يعيق حركة الأمعاء. يمكن أن تنزف البواسير الداخلية في بعض الأحيان بسرعة وبغزارة في بعض الأحيان ، مما يؤدي إلى فقدان شديد للدم والذي في حد ذاته يمكن أن يهدد الحياة في بعض الحالات.
من المرجح أن تنزف البواسير المتساقطة أو تخثر أو تختنق أكثر من البواسير غير المنهارة.
راجع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم شديد أو نزيف حاد من المستقيم ، خاصة إذا كنت تعاني من ألم في البطن أو إسهال أو حمى.
الأسباب
يمكن أن تتكون البواسير في فتحة الشرج أو المستقيم ولا يزال السبب الأساسي محل نقاش. إحدى النظريات الرائدة هي أنه يرجع إلى تدهور الأنسجة الداعمة للوسائد الشرجية في القناة الشرجية.
عندما لا يتم علاج البواسير ، أو تدوم لفترة طويلة من الزمن ، أو تتعرض لضغط جسدي أكبر ، يمكن أن تتدلى وتبرز من فتحة الشرج أو المستقيم.
هناك العديد من عوامل الخطر للإصابة بالبواسير ، بما في ذلك اتباع نظام غذائي عالي الدهون / منخفض الألياف ، والجفاف ، وقلة النشاط البدني ، والإسهال ، والإمساك ، والإفراط في استخدام الأدوية المضادة للإسهال ، والتقدم في السن ، كل ذلك يمكن أن يسبب تدلي البواسير.
يعتبر الحمل والسمنة أيضًا من عوامل الخطر للإصابة بالبواسير المتساقطة. يمكن أن تتفاقم خلال فترة ما بعد الولادة في الأسابيع والأشهر التي تلي الإنجاب.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب وضع شيء ما في فتحة الشرج ، مثل أثناء النشاط الجنسي ، أو للعلاج الطبي ، في حدوث ضغط ، مما يؤدي إلى هبوط البواسير أيضًا.
التشخيص
يعتبر الباسور متدليًا عندما يكون هناك نتوء خارج المستقيم. يمكن لطبيبك تحديد البواسير المتساقطة خلال الفحص البدني.
تصنف البواسير الداخلية حسب مستوى النتوء:
- الصف الأول: هذه البواسير الداخلية بارزة لكنها لا تبرز في القناة الشرجية. قد يحدث نزيف.
- الصف الثاني: تتدلى هذه البواسير الداخلية من القناة الشرجية أثناء حركة الأمعاء ، ولكنها تتراجع تلقائيًا إلى الداخل.
- الصف الثالث: تتدلي هذه البواسير الداخلية أثناء حركة الأمعاء أو أي شكل آخر من المجهود ويجب إعادتها إلى الداخل يدويًا.
- الصف الرابع: هذه البواسير الداخلية قد خرجت من القناة الشرجية ولا يمكن دفعها مرة أخرى ولا تبقى داخل المستقيم. قد تختنق البواسير من الدرجة الرابعة إذا تم حظر إمداد الدم بسبب الضغط من العضلة العاصرة الشرجية.
علاج او معاملة
تنخفض معظم حالات تدلّي البواسير تلقائيًا ، ولكن قد تحتاج إلى علاجات منزلية أو أدوية أو جراحة إذا لم تتحسن حالة البواسير من تلقاء نفسها.
رعاية ذاتية
يمكن أن تساعد استراتيجيات الرعاية الذاتية مثل كمادات الثلج وحمامات المقعدة في تقليص البواسير المتساقطة.
من المهم تجنب الإجهاد أثناء حركات الأمعاء. يمكنك الحفاظ على نعومة برازك عن طريق تناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب الكثير من الماء.
يمكن أن يساعد الحفاظ على النشاط ، وخاصة المشي بانتظام ، في منع تفاقم البواسير المتدلية. الكحول والكافيين يسببان الجفاف ، لذلك يمكن أن يساعد تجنبهما عند التعامل مع البواسير المتدلية.
العناية الذاتية لتسكين البواسيردواء
إذا لم تنخفض البواسير لديك تلقائيًا ، أو إذا تكررت ، فهناك مجموعة متنوعة من العلاجات الطبية التي يمكنك استخدامها ، بما في ذلك المراهم الموضعية وملينات البراز التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن لطبيبك أن يعطيك وصفة طبية لملين البراز إذا لم تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
علاج البواسير: من العلاجات المنزلية إلى الجراحةالإجراءات التداخلية
يمكن للعديد من الإجراءات تقليص أو إزالة أو تقليل تدفق الدم إلى الباسور المتدلي الذي لا يمكن علاجه بإجراءات أكثر تحفظًا.
الإجراء الأكثر شيوعًا لعلاج البواسير المتدلية هو أ ربط الشريط المطاطي، مما يقطع تدفق الدم إلى الوريد عن طريق لف رباط حوله مما يؤدي إلى تقلص البواسير.
تشمل الخيارات الأخرى:
- المعالجة بالتصليب:رفض مادة تؤدي إلى تقلص الوريد
- تجلط الدم: استخدام ضوء الأشعة تحت الحمراء لقطع إمدادات الدم عن الوريد مما يؤدي إلى تقلصه
الجراحة هي طريقة أكثر توغلًا لربط البواسير المتساقطة أو إزالتها ، وقد يكون ذلك ضروريًا إذا تعذر علاج البواسير المتدلية بالخيارات الأخرى.
كيف تستعد لجراحة البواسيركلمة من Verywell
البواسير شائعة جدًا ، كما أن تدلي البواسير ليس أمرًا غير معتاد. عادة ما يتحسنون من تلقاء أنفسهم ، لكن يمكنهم الاستمرار ، مما يستلزم التدخل الطبي أو الجراحي. يمكن أن تساعد عادات نمط الحياة الصحية في منع ظهور البواسير المتدلية في المقام الأول ، وفي كثير من الأحيان ، يمكن أن يؤدي تبني عادات صحية إلى تقليصها بشكل دائم.
لمحة عامة عن البواسير