المحتوى
سرير البروستاتا هو هيكل في حوض الذكر يقع أسفل المثانة مباشرةً حيث تقع غدة البروستاتا. غالبًا ما يستخدم المصطلح في سياق إجراء جراحي يُعرف باسم استئصال البروستاتا الجذري حيث يتم استئصال غدة البروستاتا لدى الرجال المصابين بسرطان البروستاتا.نظرًا لموقعه المجاور ، فإن سرير البروستاتا معرض بشكل خاص لانتشار السرطان. لهذا السبب ، غالبًا ما يكون سرير البروستاتا (المعروف أيضًا باسم الحفرة البروستاتية) هو محور العلاج الثانوي للسرطان.
عندما يتم الإشارة إلى استئصال البروستاتا الجذري
تُستخدم الجراحة عادةً لعلاج سرطان البروستاتا إذا لم ينتشر (ينتشر) خارج غدة البروستاتا نفسها. يعتبر استئصال البروستاتا الجذري هو النوع الرئيسي من الجراحة التي يتم إجراؤها. وهو ينطوي على إزالة غدة البروستاتا بالكامل والأنسجة المحيطة بها ، بما في ذلك الحويصلات المنوية (الأعضاء التي تفرز السوائل التي تتكون منها السائل المنوي). يمكن أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية القريبة.
في استئصال البروستاتا الجذري ، يمكن الوصول إلى غدة البروستاتا بعدة طرق مختلفة:
- من خلال شق في أسفل البطن (خلف العانة)
- من خلال شق بين فتحة الشرج وكيس الصفن (منطقة العجان)
- من خلال شق ثقب المفتاح باستخدام أداة جراحية رفيعة مضاءة تسمى منظار البطن (تنظير البطن)
يعتمد اختيار الجراحة إلى حد كبير على أهداف العلاج. يتم استخدام استئصال البروستاتا خلف العانة بشكل أكثر شيوعًا إذا اعتقد الأطباء أن السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية. يعتبر استئصال البروستاتا بالمنظار أقل توغلاً ولكنه يتطلب جراحًا ماهرًا (وقد لا يتم تقديمه في جميع العيادات).
من بين الثلاثة ، يعتبر استئصال البروستاتا العجاني أقل شيوعًا لأنه من المرجح أن يتسبب في تلف الأعصاب مما يؤدي إلى مشاكل في الانتصاب.
معالجة السرطان
سرير البروستاتا هو مجال تركيز رئيسي لدى الرجال الذين يخضعون لعملية استئصال البروستاتا. هو المكان الذي توجد فيه الخلايا السرطانية غالبًا بعد إزالة الغدة. وهو أيضًا الموقع الذي يتكرر فيه السرطان بشكل شائع لدى الأشخاص الذين سبق علاجهم من ورم خبيث.
لهذه الأسباب ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي المساعد (الثانوي) لضمان القضاء على جميع الخلايا السرطانية. وفي الوقت نفسه ، فإن أي اقتراح لتكرار الإصابة سيشمل عادةً فحص سرير البروستاتا والأنسجة المحيطة.
العلاج الإشعاعي المساعد
بعد إجراء استئصال البروستاتا الجذري ، سيرغب الطبيب في مراقبة حالتك بانتظام من خلال اختبار دم يسمى مقايسة مستضد البروستاتا النوعي (PSA). يتم استخدام PSA للكشف عن سرطان البروستاتا ويمكن استخدامه أيضًا للكشف عن التهاب غدة البروستاتا. بعد إزالة الغدة ، يجب أن ينخفض PSA إلى مستوى غير قابل للكشف في غضون شهر أو نحو ذلك.
ومع ذلك ، إذا بدأت PSA في الارتفاع ، فقد يقترح طبيبك إجراءً يسمى العلاج الإشعاعي الخارجي. هذا يسلم الإشعاع المستهدف مباشرة إلى سرير البروستاتا والأنسجة المحيطة. يتم إجراؤه أحيانًا جنبًا إلى جنب مع العلاج الهرموني لتحسين معدلات الشفاء.
قد يُوصى أيضًا بالعلاج الإشعاعي المساعد عند الرجال الذين يُعتبرون أكثر عُرضة لتكرار الإصابة. يتم إجراء العملية بعد وقت قصير من استئصال البروستاتا لضمان قتل جميع آثار السرطان بشكل أفضل. ما يصل إلى 60 ٪ من الرجال الذين يخضعون لاستئصال البروستاتا الجذري من المحتمل أن يتكرروا.
بالنسبة للرجال الذين يعانون من تكرار في منطقة سرير البروستاتا ، ولكن دون وجود نقائل ، يمكن وصف العلاج الإشعاعي الإنقاذي. الهدف من العلاج الإنقاذي هو السيطرة على السرطان ومنع انتشاره خارج المنطقة المجاورة. انها ليست مناسبة للمرض المنتشر.
يمكن أن تختلف الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي بناءً على مدى توطين السرطان وانتشاره على نطاق واسع. تأكد من مناقشة طبيبك بشأن ما يمكنك توقعه بشكل معقول قبل اتخاذ قرار بشأن مسار العلاج الإشعاعي.