المحتوى
الخرف الكاذب هو مصطلح - ليس تشخيصًا رسميًا - يستخدم أحيانًا لوصف الأعراض التي تشبه الخرف ولكنها في الواقع ناتجة عن حالات أخرى ، والأكثر شيوعًا الاكتئاب. وبالتالي ، فإن الاكتئاب الكاذب له أعراض الخرف ولكن ، على عكس الخرف الحقيقي ، فإن هذه الأعراض يمكن عكسه بعلاج الاكتئاب.في حالات نادرة ، تم تحديد الخلل الكاذب كاحتمال في الفصام ، والهوس ، واضطرابات الفصام ، ومتلازمة جانسر ، ورد فعل التحويل ، والأدوية ذات التأثير النفساني.
التاريخ
على الرغم من استخدام المصطلح من قبل ، إلا أن الطبيبة النفسية ليزلي كيلوه نشرت مقالة بعنوان "الخرف الكاذب" في عام 1961 حيث تم إعطاء الزخم للآخرين لمحاولة عكس الإعاقات المعرفية التي قد تكون ناجمة عن اضطرابات نفسية أخرى ، مثل الاكتئاب .
وبشكل أكثر تحديدًا ، ورقة كلوح المنشورة في المجلة العلميةActa Psychiatrica Scandinavica ، قدمت المقالات القصيرة10 مرضى معظمهم يعانون من أعراض اكتئابية. ما فعله هذا هو فتح مجال كامل من البحث والدراسة العلمية التي فحصت ما إذا كان يمكن عكس العجز المعرفي في حالات الاكتئاب وما إذا كانت هناك أسباب كامنة للخرف.
الأعراض
يمكن اعتبار الخرف الكاذب ضعفًا إدراكيًا يشبه الخرف ولكنه في الواقع ناتج عن الاكتئاب. تبدو الأعراض الشائعة للخرف الكاذب تشبه إلى حد كبير أعراض الخرف وتشمل فقدان الذاكرة وضعف الأداء التنفيذي. يؤثر الأداء التنفيذي على القدرة على اتخاذ القرارات ، بالإضافة إلى تخطيط الأفكار وتنظيمها.
الخرف الكاذب مقابل الخرف
في حين أن العته الكاذب غير مدرج في الدليل التشخيصي والإحصائي 5 ، فقد يظل من المفيد محاولة تمييزه عن الخرف. أشارت إحدى الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من العجز المعرفي للخرف الكاذب لديهم الخصائص التالية:
- أظهروا فقدانًا متساويًا للذاكرة للأحداث الأخيرة والماضية ، حيث عادةً ما يكون فقدان الذاكرة قصير المدى هو أكثر أعراض الخرف في المراحل المبكرة شيوعًا.
- وُصف فقدان ذاكرتهم بأنه "غير مكتمل" ومحدد.
- كثيرا ما أجابوا بأنهم "لا يعرفون" عند طرح الأسئلة.
- اختلفت قدرتهم المعرفية بشكل كبير عند إعطاء مهام نفسية عصبية مختلفة كانت بنفس مستوى الصعوبة تقريبًا.
على الرغم من أن الآخرين جعلوا هذه القائمة أكثر تحديدًا من الناحية السريرية ، إلا أن ما سبق كان معيارًا جيدًا للبدء.
تعاني من الخرف والاكتئاب
كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالخرف والاكتئاب. لتعقيد الأمور ، يمكنهم أيضًا تجربة مزيج من الخرف والاكتئاب. قد يكون هذا التحدي أحد أسباب وجود تقارير عن ارتفاع معدلات كل من الأخطاء الإيجابية الزائفة والأخطاء السلبية الكاذبة في تشخيص الخرف.
لذا ، كيف يمكنك التمييز بين الاكتئاب والخرف؟ أحد العوامل المهمة هو أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب قد يشكون من ذاكرتهم ، لكن غالبًا ما يكون أداءهم جيدًا بشكل معقول في اختبارات الحالة العقلية وغيرها من الاختبارات التي تقيم الوظيفة الإدراكية.
من ناحية أخرى ، غالبًا ما ينكر المصابون بالخرف أي مشاكل في الذاكرة لكنهم لا يفعلون ذلك جيدًا في الاختبارات المعرفية. أيضًا ، من غير المرجح أن يظهر الشخص المكتئب تقلبات مزاجية حادة ، بينما يُظهر الشخص المصاب بالخرف مجموعة واسعة من المشاعر وأحيانًا يقوم باستجابات عاطفية غير ملائمة (على سبيل المثال ، الضحك بينما يكون الآخرون حزينين).
الفحص والتشخيص
هناك العديد من الآراء المختلفة حول فكرة العته الكاذب. يستخدم بعض الأطباء هذا المصطلح بانتظام ويصفون رؤية العديد من المرضى الذين تم تشخيصهم بشكل غير صحيح بالخرف والذين تحسن أدائهم الإدراكي لاحقًا مع علاج اكتئابهم.
ومع ذلك ، فإن أطباء آخرين يشككون في فكرة الخرف الكاذب ويشيرون إلى الحالات التي يتطور فيها فقدان الذاكرة الذي ربما كان السبب في البداية للاكتئاب إلى الخرف الحقيقي. وجهة نظرهم هي أن الضعف الإدراكي ، إلى جانب علامات الاكتئاب ، كانت مجرد علامات مبكرة على الخرف لدى الفرد.
مقياس الاكتئاب عند كبار السن (GDS) هو أداة فحص تستخدم للكشف عن الاكتئاب بين كبار السن. يجب أن تكون GDS واحدة من عدة طرق مستخدمة في التقييم. قد يعاني كبار السن من اكتئاب يشبه مرض الزهايمر أو قد يعانون من الاكتئاب ومرض الزهايمر أو الخرف الآخر.
إذا تم الكشف عن الاكتئاب ، فيمكن علاجه جنبًا إلى جنب مع اضطرابات أخرى ، مثل مرض الزهايمر. مقياس كورنيل للاكتئاب في الخرف هو اختبار فحص مفيد آخر لاستخدامه لأنه يساعد في تحديد ما إذا كان الاكتئاب والخرف موجودًا.
علاج او معاملة
فكرة العته الكاذب هي أن سبب فقدان الذاكرة ، على سبيل المثال ، هو اكتئاب غير معالج. لذلك ، فإن علاج العته الكاذب سيكون في الأساس نفس علاج الاكتئاب ، مثل الأدوية المضادة للاكتئاب.
كلمة من Verywell
سواء كنت توافق أو لا توافق على استخدام مصطلح العته الكاذب ، فقد أصبح فكرة مهمة يجب مراعاتها في رعاية كبار السن وعلاجهم. يمكن أن يساعد التعرف على حالات الاكتئاب والخرف والاكتئاب في الخرف في الوقت المناسب على تحسين نوعية الحياة وأداء الحياة لكبار السن.