المضاعفات الصحية لمرض الصدفية

المحتوى

• صدفية الأظافر
• التهاب المفاصل الصدفية
• مشاكل العين
• اضطرابات المزاج
• أمراض القلب والأوعية الدموية
• سرطان

يعتبر معظم الناس أن الصدفية حالة جلدية ، وهو اعتقاد يقلل من الضرر الكبير الذي يمكن أن يسببه مرض المناعة الذاتية. في حين أن الآفات الجلدية (تسمى اللويحات) هي سمة من سمات المرض ، فإن الالتهاب الجهازي الذي يسبب اللويحات يمكن أن يؤثر على أجهزة أعضاء متعددة أيضًا.

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن ينتشر الالتهاب تدريجياً ويؤدي إلى تغييرات في الأظافر والمفاصل والعينين والدماغ والكلى والقلب والبنكرياس والأوعية الدموية. هذا هو السبب في الحاجة إلى العلاج المبكر والمناسب لمرض الصدفية للسيطرة على الالتهاب ومنع المضاعفات الطبية التي تكون أكثر من عمق الجلد.

2:07

6 أساطير حول الصدفية

صدفية الأظافر

صدفية الأظافر هي أكثر الأمراض المصاحبة شيوعًا (المرض المشترك) لدى الأشخاص المصابين بالصدفية. وفقًا لمراجعة عام 2017 في المجلةالصدفية ،يعاني ما لا يقل عن 50٪ من المصابين بالصدفية من علامات تلف الأظافر في وقت التشخيص ، بينما يعاني 90٪ من تغيرات كبيرة في الأظافر في مرحلة ما من حياتهم.

تشمل أعراض صدفية الأظافر ما يلي:

• تأليب الأظافر
• سماكة صفيحة الظفر (فرط التقرن تحت اللسان)
• الحواف الأفقية على الظفر (خطوط بو)
• نقاط حمراء مصفرة أسفل الظفر ("قطرات الزيت")
• بقع الأظافر البيضاء (ابيضاض الدم)
• خطوط سوداء صغيرة تحت الظفر ناتجة عن انفجار الشعيرات الدموية (نزيف منشق)
• رفع صفيحة الظفر (انحلال الظفر)
• الأظافر الهشة والمتفتتة
• احمرار في القوس الأبيض عند قاعدة الظفر (هالة منقط)

مع العلاج المناسب والمتسق ، يمكن أن تختفي الصدفية في الأظافر في غضون ثلاثة أشهر وستة أشهر في أظافر القدم.

التهاب المفاصل الصدفية

يمكن أن يصيب التهاب المفاصل الصدفي من 6٪ إلى 41٪ من المصابين بالصدفية ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2015 من جامعة بنسلفانيا. علاوة على ذلك ، فإن حوالي 85 ٪ من المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي يعانون أيضًا من الصدفية.

يمكن أن تختلف الأعراض من شخص لآخر ولكنها قد تشمل:

• ألم أو تورم أو تصلب في مفصل واحد أو أكثر
• احمرار ودفء المفاصل
• انتفاخ يشبه السجق في أصابع اليدين أو القدمين (Dactylitis)

غالبًا ما يكون التهاب المفاصل الصدفي غير متماثل (يؤثر فقط على مفصل في جانب واحد من الجسم) ، ولكن يمكن أن يصبح متماثلًا (يؤثر على نفس المفصل على جانبي الجسم) في الحالات الأكثر خطورة. قد يؤثر التهاب المفاصل الصدفي أيضًا على العمود الفقري (التهاب المفاصل الفقاري) أو يسبب تلفًا شديدًا في المفاصل البعيدة (تلك القريبة من الأظافر) في أصابع اليدين والقدمين.

أسباب التهاب المفاصل الصدفي وعوامل الخطر

مشاكل العين

تحدث معظم مشاكل العين المرتبطة بالصدفية بسبب التهاب الجفن (التهاب الجفن). تحدث الحالة بسبب ظهور آفات على الجفن أو بالقرب منه. عند حدوث ذلك ، يمكن أن يرفع الجفن أو ينتقل بشكل غير طبيعي ، مما يتسبب في جفاف العين والحرقان والحكة.

يمكن أن يؤدي التهاب الجفن إلى التهاب الملتحمة (العين الوردية) والتهاب القزحية (التهاب الجزء المصطبغ من العين). بدون علاج ، يمكن أن تضعف كلتا الحالتين البصر بشكل كبير.

اضطرابات المزاج

حقيقة إصابتك بالصدفية يمكن أن تسبب الاكتئاب ، خاصة إذا كانت الأعراض شديدة وغير خاضعة للسيطرة ، ولكن هناك أدلة متزايدة على أن المرض يمكن أن يغير كيمياء الدماغ بطرق تؤدي إلى تغيرات كبيرة في مزاجك وإدراكك.

وفقًا لمراجعة عام 2015 من جامعة أيوا ، هناك دليل على أن نوبات الصدفية الحادة يمكن أن تنشط المركب الهرموني المعروف باسم محور الغدة النخامية والكظرية (HPA). هذا يمكن أن يسبب إفراز مفرط للكورتيزول ، وهي مادة يشار إليها عادة باسم "هرمون التوتر".

أثناء اندلاع الصدفية الحادة ، قد يزيد إفراز الكورتيزول بما يصل إلى 100 ضعف ، ومستقبلات مشبعة في الدماغ مرتبطة بالمزاج والإدراك.

نعلم من حالات مثل مرض كوشينغ أن الإفراط في إفراز الكورتيزول يترجم إلى ارتفاع معدلات الاكتئاب والقلق والتهيج والأرق ، فضلاً عن فقدان التركيز والذاكرة. قد ينطبق الشيء نفسه على الصدفية.

حتى أن هناك أدلة ، وإن كانت غير مؤكدة ، على أن الصدفية قد تزيد من خطر الإصابة بالاضطراب العصبي العضلي مرض باركنسون.

دليل مناقشة طبيب الصدفية

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

تحميل PDF

أمراض القلب والأوعية الدموية

هناك أدلة على أن الصدفية الشديدة يمكن أن تضاعف من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بعامة السكان. يُعتقد أن الالتهاب المزمن يلعب دورًا رئيسيًا في الإصابة بأمراض القلب ، على الرغم من وجود عوامل أخرى تساهم في الإصابة به.

يمكن أن يتسبب الالتهاب المزمن المصاحب لمرض الصدفية في زيادة سماكة الأنسجة (فرط تنسج) في الجلد و أعضاء أخرى. عندما يؤثر على الأوعية الدموية ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تطور تصلب الشرايين (ما يسمى بتصلب الشرايين) وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، وكلاهما مرتبطان ارتباطًا وثيقًا بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

يمكن أن يؤثر العبء الالتهابي أيضًا على البنكرياس ، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري ، وبالتالي أمراض القلب. في مجملها ، تمثل هذه العوامل ارتفاعًا في معدلات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بالصدفية الشديدة (وليس المتوسطة أو الخفيفة).

مراجعة 2017 فيالمجلة الدولية للعلوم الجزيئيةاقترح أن الصدفية الشديدة تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية بنسبة تتراوح من 20٪ إلى 70٪ وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 12٪ إلى 56٪.

سرطان

لطالما ارتبطت الصدفية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، بزيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية (نوع من السرطان يصيب خلايا الدم البيضاء). تشير الأبحاث الآن إلى أن التهاب الصدفية قد يدمر الحمض النووي الخلوي ويحفز نمو أنواع مختلفة من السرطان.

دراسة 2016 فيجاما للأمراض الجلدية خلص إلى أن الصدفية ، كعامل خطر مستقل ، تزيد من خطر الإصابة بأمراض السرطان التالية مقارنة بعامة السكان:

• سرطان الغدد الليمفاوية (جميع الأنواع): 34٪
• سرطان الرئة: 15٪
• سرطان الجلد غير الميلانيني: 12٪

نوع واحد من سرطان الغدد الليمفاوية ، المعروف باسم ورم الغدد الليمفاوية T- الخلايا الجلدية ، يحدث بمعدل أربعة أضعاف من عامة السكان.

بناءً على هذه النتائج ، من المحتمل أن العلاج المبكر والفعال لمرض الصدفية يمكن أن يخفف العديد من هذه المخاطر والأمراض المصاحبة الأخرى أيضًا.

كيف يتم علاج الصدفية