المحتوى
- ما هو اعتلال الجذور؟
- أنواع اعتلال الجذور
- منع اعتلال الجذور
- أعراض اعتلال الجذور
- أسباب اعتلال الجذور
- اعتلال الجذور والاعتلال النخاعي
- اعتلال الجذور مقابل اعتلال الأعصاب
- تشخيص اعتلال الجذور
- علاج اعتلال الجذور
ما هو اعتلال الجذور؟
يتكون العمود الفقري من العديد من العظام تسمى الفقرات ، ويمر الحبل الشوكي من خلال قناة في وسط هذه العظام. تنقسم جذور الأعصاب من الحبل السري وتنتقل بين الفقرات إلى مناطق مختلفة من الجسم. عندما تصبح هذه الجذور العصبية مقروصة أو متضررة ، فإن الأعراض الناتجة تسمى اعتلال الجذور.
أنواع اعتلال الجذور
يمكن أن يكون لاعتلال الجذور أعراض مختلفة وأسماء مختلفة حسب مكان حدوثها في العمود الفقري.
اعتلال الجذور القطنية
عندما يحدث اعتلال الجذور في أسفل الظهر ، يُعرف باسم اعتلال الجذور القطني ، ويشار إليه أيضًا باسم عرق النسا لأن جذور الأعصاب التي يتكون منها العصب الوركي غالبًا ما تكون متورطة. أسفل الظهر هي المنطقة الأكثر تضررًا من اعتلال الجذور.
منع اعتلال الجذور
على الرغم من أنه لا يمكن دائمًا منع اعتلال الجذور ، فإن الحفاظ على لياقتك البدنية والحفاظ على وزن صحي قد يقلل من خطر الإصابة باعتلال الجذور. يعد استخدام أفضل الممارسات للحصول على وضعية جيدة أثناء الجلوس أو ممارسة الرياضة أو ممارسة الرياضة أو رفع الأشياء الثقيلة أمرًا مهمًا أيضًا لمنع الإصابات.
اعتلال الجذور العنقية
يصف اعتلال الجذور العنقي جذر العصب المضغوط في الرقبة (العمود الفقري العنقي). نظرًا لأن جذور الأعصاب في هذه المنطقة من العمود الفقري تتحكم بشكل أساسي في الإحساس في ذراعيك ويديك ، فهذا هو المكان الذي من المرجح أن تحدث الأعراض فيه.
اعتلال الجذور الصدري
يشير اعتلال الجذور الصدري إلى جذر عصبي مضغوط في المنطقة الصدرية من العمود الفقري ، وهي أعلى ظهرك. هذا هو الموقع الأقل شيوعًا لاعتلال الجذور. غالبًا ما تتبع الأعراض انتشارًا جلديًا ، ويمكن أن تسبب ألمًا وخدرًا يلتف حول مقدمة الجسم.
أعراض اعتلال الجذور
عندما يتم ضغط جذر العصب ، يصبح ملتهبًا. ينتج عن هذا العديد من الأعراض غير السارة التي قد تشمل:
ألم حاد في الظهر أو الذراعين أو الساقين أو الكتفين قد يتفاقم مع بعض الأنشطة ، حتى لو كان شيئًا بسيطًا مثل السعال أو العطس
ضعف أو فقدان ردود الفعل في الذراعين أو الساقين
خدر في الجلد ، "دبابيس وإبر" أو أحاسيس غير طبيعية أخرى (تنمل) في الذراعين أو الساقين
ستعتمد الأعراض الخاصة بك على مكان انضغاط جذر العصب في العمود الفقري. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا ألا تعاني من أي أعراض أو تمر بثورات دورية للأعراض.
أسباب اعتلال الجذور
يحدث اعتلال الجذور عادة بسبب تغيرات في الأنسجة المحيطة بجذور الأعصاب. وتشمل هذه الأنسجة عظام فقرات العمود الفقري والأوتار والأقراص الفقرية. عندما تتغير هذه الأنسجة أو يتغير حجمها ، فإنها قد تضيق المساحات حيث تنتقل جذور الأعصاب داخل العمود الفقري أو تخرج من العمود الفقري ؛ هذه الفتحات تسمى الثقبة. يُعرف تضيق الثقبة باسم تضيق الثقبة ، وهو مشابه جدًا لتضيق العمود الفقري الذي يصيب الحبل الشوكي.
في معظم الحالات ، يحدث تضيق الثقبة بسبب التنكس التدريجي للعمود الفقري الذي يحدث مع تقدمك في العمر. ولكن يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لإصابة في العمود الفقري.
الأقراص المنفتقة
أحد الأسباب الشائعة للتضيق الثقبي واعتلال الجذور هو انتفاخ القرص أو انفتاقه. تعمل أقراص العمود الفقري كوسائد بين فقراتك. في بعض الأحيان ، تنزلق هذه الأقراص من مكانها أو تتلف وتضغط على الأعصاب. غالبًا ما تحدث هذه المشكلة في أسفل ظهرك ، ولكنها قد تؤثر أيضًا على رقبتك.
توتنهام العظام
سبب آخر محتمل لاعتلال الجذور الذي قد يؤدي إلى تضييق الثقبة هو النتوءات العظمية - وهي مناطق نمو عظم إضافي. يمكن أن تتشكل النتوءات العظمية في العمود الفقري بسبب الالتهاب الناتج عن هشاشة العظام أو الصدمات أو غيرها من الحالات التنكسية.
أسباب أخرى
قد يؤدي سماكة (تعظم) الأربطة الشوكية أيضًا إلى تضييق المساحة حول جذور الأعصاب وضغط الأعصاب اللاحق. تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لاعتلال الجذور التهابات العمود الفقري والعديد من الأورام السرطانية وغير السرطانية في العمود الفقري والتي قد تضغط على جذور الأعصاب.
اعتلال الجذور والاعتلال النخاعي
في بعض الأحيان ، يمكن أن يصاحب اعتلال الجذور اعتلال النخاع - ضغط على الحبل الشوكي نفسه. يمكن أن تضغط الأقراص المنفتقة أو المنتفخة أحيانًا على النخاع الشوكي وعلى جذور الأعصاب. عندما يصاب الحبل الشوكي ، يمكن أن تكون الأعراض أكثر حدة ، بما في ذلك ضعف التنسيق ، وصعوبة في المشي ، والشلل.
اعتلال الجذور مقابل اعتلال الأعصاب
قد تتداخل أعراض اعتلال الجذور مع أعراض الاعتلال العصبي المحيطي ، مما يجعل من الصعب تحديد مصدر المشكلة. الاعتلال العصبي المحيطي هو تلف في الجهاز العصبي المحيطي ، مثل متلازمة النفق الرسغي التي تنطوي على أعصاب محاصرة في الرسغ. اعتلال الجذور هو انضغاط الأعصاب في الجذر ، والذي قد يؤدي أحيانًا إلى الألم والضعف والخدر في الرسغ واليد. استشر أخصائي العمود الفقري للحصول على تشخيص دقيق.
تشخيص اعتلال الجذور
قد يتخذ طبيبك عدة خطوات لتشخيص اعتلال الجذور:
يمكن استخدام الفحص البدني والاختبارات البدنية للتحقق من قوة العضلات وردود الأفعال. إذا كنت تشعر بألم مع حركات معينة ، فقد يساعد ذلك طبيبك في تحديد جذر العصب المصاب.
تُستخدم اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لرؤية الهياكل في منطقة المشكلة بشكل أفضل.
يمكن أيضًا استخدام دراسات التوصيل العصبي ، جنبًا إلى جنب مع تخطيط كهربية العضل ، للمساعدة في تحديد ما إذا كانت المشكلة عصبية أم عضلية.
علاج اعتلال الجذور
يعتمد علاج اعتلال الجذور على موقع وسبب الحالة بالإضافة إلى العديد من العوامل الأخرى. عادةً ما يوصى بالعلاج غير الجراحي أولاً وقد يشمل:
الأدوية ، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والأدوية الأفيونية أو مرخيات العضلات ، للتحكم في الأعراض
استراتيجيات فقدان الوزن لتقليل الضغط على منطقة المشكلة
العلاج الطبيعي لتقوية العضلات ومنع المزيد من الضرر
حقن الستيرويد لتقليل الالتهاب وتسكين الآلام
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى علاجات أكثر تقدمًا ، مثل الجراحة. تُستخدم الجراحة عادةً لتقليل الضغط على جذر العصب عن طريق توسيع المساحة التي تخرج منها جذور الأعصاب من العمود الفقري. قد يشمل ذلك إزالة كل أو أجزاء من القرص و / أو الفقرات. يعتبر بضع الثقبة الخلفية لعنق الرحم أحد خيارات جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل المتاحة.