المحتوى
يتم إجراء اختبار امتصاص اليود المشع (RAIU) عادةً مع فحص الغدة الدرقية للمساعدة في تحديد صحة الغدة الدرقية وعملها. يساعد الاختبار في معرفة مقدار اليود المشع الذي امتصته الغدة الدرقية خلال فترة زمنية معينة ، عادةً بعد ستة أو 24 ساعة من تناول اليود المشع.الغرض من الاختبار
اليود ضروري للغدة الدرقية من أجل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية مثل هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3). تمتص الغدة الدرقية اليود بنشاط من مجرى الدم ، وتركزه على إنتاج الهرمونات التي تفرز في جميع أنحاء الجسم لاستخدامها في الطاقة ، وتنمية العضلات ، وعمل الدماغ والقلب.
يستخدم اختبار RAIU بشكل شائع لتقييم السبب الكامن وراء فرط نشاط الغدة الدرقية ، ولكن يمكن استخدامه أيضًا لتقييم طبيعة كتل أو عقيدات الغدة الدرقية ، وتقييم نتائج جراحة الغدة الدرقية أو العلاج الكيميائي لسرطان الغدة الدرقية ، والبحث عن النقائل في شخص ما مع سرطان الغدة الدرقية.
من المرجح أن يتم إجراء اختبار RAIU مع فحص الغدة الدرقية معًا ، على الرغم من أنه يمكن إجراء فحص الغدة الدرقية دون اختبار RAIU لتحديد حجم الغدة الدرقية وشكلها وموضعها. ومع ذلك ، ستحتاج جميع اختبارات RAIU إلى فحص الغدة الدرقية لتحديد كيفية عمل الغدة الدرقية.
المخاطر وموانع الاستعمال
مخاطر اختبار RAIU ضئيلة. أثناء استخدام مادة مشعة ، تكون الكمية المعطاة للاختبار صغيرة جدًا - ولم يتم الإبلاغ عن آثار جانبية معروفة مرتبطة بها. ومع ذلك ، نظرًا لوجود قدر ضئيل من التعرض للإشعاع ، يجب ألا تخضع النساء الحوامل أو المرضعات لاختبار RAIU من أجل حماية كل من الأم والطفل. في هذه الحالات ، قد يختار طبيبك فحص الغدة الدرقية بدون مواد مشعة أو عمل دم لتحديد الخطوات التالية للعلاج.
إذا كان لديك حساسية من المحار أو اليود الغذائي ، فيجب عليك التحدث إلى طبيبك قبل إجراء اختبار RAIU حيث قد يقررون أن هذا هو موانع بالنسبة لك. إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه صبغة اليود في الماضي ، فقد لا يزال بإمكانك الحصول على RAIU ولكن يجب عليك أيضًا مناقشتها مع طبيبك أولاً حتى يكونوا على دراية ويمكنهم اتخاذ أفضل قرار مستنير لصحتك.
قبل الاختبار
بمجرد أن يوصي طبيبك باختبار RAIU ، فسوف يعطيك قائمة مفصلة بما يجب القيام به في يوم الاختبار.من المحتمل أن يُطلب منك عدم تناول الطعام بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للاختبار. فيما يتعلق بالأدوية ، تأكد من إخبار طبيبك في هذه الزيارة بما تتناوله حتى يتمكن من إخبارك إذا كنت بحاجة إلى إيقاف أي دواء قبل الاختبار.
لا تتوقف عن تناول أي دواء دون استشارة طبيبك أولاً. إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإسهال ، أو إجراء فحص بالأشعة المقطعية مؤخرًا ، أو كنت قلقًا بشأن اليود في نظامك الغذائي ، فيجب عليك إخبار طبيبك خلال هذا الموعد ، حيث قد يؤدي ذلك إلى تغيير نتائج اختبار RAIU.
توقيت
يستغرق اختبار RAIU أقل من 30 دقيقة ، على الرغم من أنك ستحتاج إلى الاستعداد له مسبقًا. سيصف لك طبيبك حبة تحتوي على اليود المشع. بعد تناول حبوب منع الحمل (عادة في المنزل) ، ستنتظر حوالي ست ساعات قبل إجراء الفحص. سيقيس الفحص كمية اليود التي تمتصها الغدة الدرقية. سينتج أيضًا صورة للغدة الدرقية بسبب المواد المشعة التي يلتقطها مسبار جاما ، والتي سيحركها الطبيب فوق رقبتك حيث توجد الغدة الدرقية.
في بعض الحالات ، ستعود بعد 24 ساعة لإجراء مسح آخر ، والذي سيوضح الكميات الجديدة من اليود التي تناولتها الغدة الدرقية خلال هذه الفترة الزمنية. في حالات أخرى ، يتم إجراء فحص واحد بين 6 و 24 ساعة بعد الحقن. أو يتم إجراء مسح أولي بعد 6 ساعات ويتكرر خلال 24 ساعة. كل هذه السيناريوهات ممكنة ، لذا من الأفضل أن تناقش مع طبيبك المسار الذي يود أن يسلكه لإجراء الاختبار.
بمجرد حصول أخصائي الأشعة على جميع الصور المطلوبة من الفحص ، سيقوم بتفسير النتائج وإرسالها إلى طبيبك الذي يمكنه مراجعة النتائج معك. يجب أن يستغرق هذا حوالي يوم أو يومين. سيقوم طبيبك إما بالاتصال بك لإبلاغك بالنتائج أو تحديد موعد للمتابعة في مكتبه.
موقعك
يمكن إجراء اختبارات RAIU في المستشفى ، ولكن يتم إجراؤها في كثير من الأحيان في مركز تصوير للمرضى الخارجيين. اعتمادًا على المركز ، ستجلس على كرسي أو ستستلقي على طاولة تواجه المسبار الذي سيمر فوق رقبتك لتسجيل صور الغدة الدرقية. ستكون في غرفة مع فريق الاختبار فقط مثل ممرضة وفني مختبر وأعضاء آخرين.
ماذا ارتدي
نظرًا لأن الاختبار يلتقط غدتك الدرقية ، فلن تحتاج إلى ارتداء عباءة ويجب أن تكون ملابسك في الشارع على ما يرام. فقط تأكد من أن الموظفين يمكنهم الوصول إلى رقبتك ، لذلك سترغب في تخطي أي قمصان ذات ياقة عالية أو قمصان وسترات ذات ياقة عالية في ذلك اليوم.
طعام و شراب
ستحتاج على الأرجح إلى الصيام لمدة ثماني ساعات قبل الاختبار وشرب السوائل الصافية فقط مثل الماء قبل الفحص. سيخبرك طبيبك مسبقًا إذا كانت هناك أي أدوية يجب عليك التوقف عنها قبل الاختبار.
التكلفة والتأمين الصحي
يمكن أن يختلف اختبار RAIU بدون تأمين صحي من حيث التكلفة ، بدءًا من نطاق 340 دولارًا. اعتمادًا على تغطية خطتك ، سيتم تغطية غالبية ذلك ، لكن المبلغ يختلف أيضًا حسب الخطة.
ماذا أحضر
سيُرسل طبيبك أي اختبارات سابقة وفحوصات الدم وغيرها من المعلومات إلى مركز الاختبار من أجلك. فقط تأكد من حصولك على معلومات التأمين الخاصة بك والنقود أو بطاقة الائتمان ، في حال اضطررت إلى الدفع مقابل الاختبار أو الدفع المشترك قبل إجرائه.
أثناء الاختبار
بمجرد تناول حبوب اليود المشعة والوصول إلى مركز التصوير لمدة ست ساعات و 24 ساعة ، سيضع الفني المسبار فوق الغدة الدرقية للتصوير.
اعتمادًا على عدد الصور المطلوبة ، يمكن أن تستغرق العملية بأكملها ما يصل إلى خمس دقائق ولكن عادةً لا تزيد عن 30 دقيقة.
لن تحتاج إلى أي شخص يقودك إلى المنزل بعد الاختبار ، ولكن إذا كان ذلك يساعد أعصابك في إحضار صديق أو أحد أفراد العائلة ، فيمكنه انتظارك في غرفة الانتظار. اعتمادًا على طبيبك ، قد يتمكنون من الحضور معك أثناء الاختبار.
بعد الاختبار
نظرًا لأن كمية اليود المشع التي تتناولها للاختبار صغيرة جدًا ، فقد لا تكون هناك أي احتياطات لازمة بعد الاختبار. على الأكثر ، قد يخبرك فريق التصوير بغسل المرحاض مرتين بعد التبول لمدة 24 ساعة لمنع المواد المشعة من الجلوس في المرحاض وممارسة النظافة الجيدة مثل غسل اليدين.
نظرًا لعدم توثيق أي آثار جانبية لهذا النوع من الاختبارات ، يجب أن تشعر أنك طبيعي تمامًا بعد ذلك ويمكنك استئناف جميع الأنشطة العادية ، بما في ذلك الأكل والشرب.
تفسير النتائج
بمجرد حصول طبيبك على النتائج من مركز التصوير ، فسيقومون إما بالمتابعة بمكالمة هاتفية أو زيارة مجدولة في مكتبهم. النتائج الطبيعية لاختبار RAIU في ست ساعات تتراوح بين 3 في المائة إلى 16 في المائة ، وفي 24 ساعة ، من 8 في المائة إلى 25 في المائة. يمكن أن تشير النتائج الأعلى من النطاقات الطبيعية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية وهو في الغالب نتيجة لمرض جريفز ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا بسبب تضخم الغدة الدرقية العقدي السام ، والذي يحدث عندما تنتج الغدة الدرقية الكثير من الهرمونات.
قد تكون النتائج العالية أيضًا نتيجة للورم الحميد السام ، وهو عقيدة الغدة الدرقية التي تفرز الكثير من الهرمون. إذا كانت النتائج أقل من المعدل المتوسط ، فقد يكون ذلك بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية (الناجم عن تناول الكثير من أدوية الغدة الدرقية) ، والتهاب الغدة الدرقية تحت الحاد (الذي يؤدي إلى التهاب وتورم الغدة الدرقية) ، والتهاب الغدة الدرقية الصامت (وهو غير مؤلم وغير مؤلم عادة تظهر أي أعراض) أو زيادة اليود في الجسم.
باستخدام نتائج اختبار RAIU ، سيناقش طبيبك النتائج وكيفية التعامل مع علاجك الحالي أو تعديله بهذه المعرفة الجديدة.
كلمة من Verywell
إن معرفة أنك قد تحتاج إلى اختبار إضافي للغدة الدرقية يمكن أن يكون أمرًا مزعجًا للأعصاب ، ولكن اختبار RAIU هو أحد أبسط الطرق وأقلها تدخلاً لمساعدة طبيبك على معرفة كيفية عمل الغدة الدرقية ومعرفة ما إذا كنت تتعامل مع فرط نشاط الغدة الدرقية. إلى جانب فحص الغدة الدرقية ، سيساعد اختبار RAIU في تحديد أفضل خيارات العلاج لك أو تحديد مدى فعالية علاج الغدة الدرقية الحالي.
في حين أن الاختبار هو إجراء خارجي وجيز ، لا تخجل من سؤال طبيبك عن أي أسئلة قد تكون لديك حول حبوب اليود المشعة ، وكيف يعمل بالضبط ، وما إذا كان يمكنك الحصول على النتائج أم لا باستخدام اختبار RAIU والغدة الدرقية مسح أو مسح الغدة الدرقية فقط بدون RAIU.
فهم اختبارات وظائف الغدة الدرقية