تصوير الأوعية الدموية بالنويدات المشعة والراحة والتمارين الرياضية

المحتوى

• ما هو التصوير الوعائي للنويدات المشعة أثناء الراحة وممارسة الرياضة (RNA)؟
• لماذا قد أحتاج إلى RNA؟
• ما هي مخاطر الحمض النووي الريبي؟
• كيف أستعد لـ RNA؟
• ماذا يحدث خلال الحمض النووي الريبي؟
• ماذا يحدث بعد الحمض النووي الريبي؟

ما هو التصوير الوعائي للنويدات المشعة أثناء الراحة وممارسة الرياضة (RNA)؟

يُعد التصوير الوعائي للنويدات المشعة (RNA) أثناء الراحة والتمرين نوعًا من اختبارات الطب النووي. هذا يعني أنه يتم استخدام كمية صغيرة من مادة مشعة ، تسمى المقتفي ، للمساعدة في إظهار الأنسجة قيد الدراسة. في هذا الاختبار ، يدرس الأطباء غرف القلب المتحركة. يمكن أن يخبر هذا الاختبار الطبيب عن مدى جودة ضخ القلب ومقدار الدم الذي يضخه مع كل نبضة قلب (يسمى جزء القذف) أثناء التمرين وأثناء الراحة.

يقوم طبيبك بحقن متتبع مشع (عادةً تكنيتيوم) في وريد الذراع "لتمييز" خلايا الدم حتى يتمكن من تتبع تقدمها عبر القلب باستخدام الماسح الضوئي. كاميرا خاصة (تسمى كاميرا جاما) تسجل بعد ذلك عضلة القلب في العمل ، مثل فيلم. يمكن لطبيبك مطابقة هذه التسجيلات مع مخطط كهربية القلب (ECG) ، وهو تسجيل للنشاط الكهربائي للقلب.

يتم إجراء اختبار الحمض النووي الريبي مع الراحة والتمرين حتى يتمكن الطبيب من تقييم وظيفة القلب أثناء التمرين ومقارنتها بمدى كفاءة عمل القلب أثناء الراحة. إذا كانت عضلة القلب لا تتحرك بشكل طبيعي ، أو لا يضخ القلب ما يكفي من الدم ، فقد يكون ذلك علامة على واحد أو أكثر مما يلي:

• إصابة عضلة القلب ، ربما نتيجة لانخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب انسداد شرايين القلب

• تضخم غرفة أو أكثر من غرف القلب

• تمدد الأوعية الدموية (منطقة ضعيفة في عضلة القلب)

• التأثيرات السامة لبعض الأدوية

• سكتة قلبية

تشمل الإجراءات الأخرى ذات الصلة التي يمكن استخدامها لتقييم القلب الراحة أو ممارسة مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG) ، وشاشة هولتر ، ومخطط كهربية القلب متوسط ​​الإشارة ، وقسطرة القلب ، والأشعة السينية للصدر ، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) للصدر ، وتخطيط صدى القلب ، دراسات الفيزيولوجيا الكهربية ، التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب ، فحوصات نضح عضلة القلب ، والأشعة المقطعية للقلب.

لماذا قد أحتاج إلى RNA؟

تتضمن الأسباب التي تجعل طبيبك يطلب تصوير الأوعية الدموية للنويدات المشعة (RNA) للراحة والتمرين ما يلي:

• ألم صدر

• ضيق في التنفس

• دوخة

• التعب (التعب الشديد)

إذا كان فحص الفحص (مثل مخطط كهربية القلب أو تخطيط كهربية القلب) يشير إلى نوع من أمراض القلب التي تحتاج إلى مزيد من الاستكشاف ، فيمكن إجراء RNA للراحة والتمرين.

قد تكون هناك أسباب أخرى تجعل طبيبك يوصي بالراحة وممارسة الحمض النووي الريبي.

ما هي مخاطر الحمض النووي الريبي؟

كمية المقتفي الإشعاعي التي يحقنها طبيبك في الوريد لإجراء الاختبار صغيرة جدًا. لذلك ، لا داعي للاحتياطات ضد التعرض للإشعاع.

قد يسبب حقن التتبع الإشعاعي بعض الانزعاج الطفيف. ردود الفعل التحسسية تجاه المادة المتتبعة نادرة.

إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك يمكن أن تكون ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. هناك خطر إصابة الجنين من هذا الاختبار. التعرض للإشعاع أثناء الحمل قد يؤدي إلى تشوهات خلقية. إذا كنت مرضعة أو مرضعة ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بسبب خطر تلوث حليب الثدي بالنويدات المشعة.

قد تكون هناك مخاطر أخرى حسب حالتك الطبية المحددة. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع طبيبك قبل الاختبار.

قد تتداخل عوامل معينة مع نتائج هذا الاختبار أو تؤثر عليها. وتشمل هذه:

• تناول الكافيين خلال 48 ساعة من العملية

  
  

• تدخين أو استخدام أي نوع من أنواع التبغ خلال 48 ساعة من الإجراء

• أدوية معينة للقلب

كيف أستعد لـ RNA؟

يرجى الملاحظة: قد يتسبب النيكوتين الموجود في السجائر في حدوث تشنج في الشرايين التاجية مما قد يؤثر على نتائج الاختبار.

أخبر طبيبك وعندما تحدد موعد الفحص إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب.

الاحتياطات: إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك حامل ، فيرجى مراجعة طبيبك قبل تحديد موعد الفحص. سنناقش الخيارات الأخرى معك ومع طبيبك.

الرضاعة الطبيعية: إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، يجب عليك إخطار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بسبب خطر تلوث حليب الثدي بالمتتبع.

ملابس: قد يُطلب منك ارتداء ثوب المريض. سيتم توفير ثوب لك. يتم توفير خزائن لتأمين ممتلكاتك الشخصية. يرجى إزالة جميع الثقوب وترك جميع المجوهرات والأشياء الثمينة في المنزل.

يرجى ارتداء ملابس فضفاضة ومريحة في الجزء المخصص للتمرين من الاختبار ، بالإضافة إلى زوج من الأحذية المريحة.

أكل / شرب: قد يلزم الصيام قبل الإجراء. سيتم إعطاؤك تعليمات محددة حول المدة التي يجب أن تمنع فيها الطعام و / أو السوائل عند تحديد موعدك.

الحساسية: قم بإبلاغ أخصائي الأشعة أو التقني إذا كنت تعاني من حساسية أو حساسية تجاه الأدوية أو الأصباغ المتباينة أو اليود. قد يسبب حقن الراديوتراكر بعض الانزعاج الطفيف. ردود الفعل التحسسية تجاه المشعة نادرة ، ولكنها قد تحدث.

الأدوية: يرجى إحضار قائمة بجميع الأدوية (الموصوفة وغير الموصوفة) والمكملات العشبية التي تتناولها.

بناءً على حالتك الطبية ، قد يطلب طبيبك إعدادًا محددًا آخر.

ماذا يحدث خلال الحمض النووي الريبي؟

يمكن إجراء تصوير الأوعية الدموية للنويدات المشعة (RNA) أثناء الراحة وممارسة الرياضة في العيادة الخارجية أو كجزء من إقامتك في المستشفى. قد تختلف الخطوات حسب حالتك وممارسات طبيبك.

بشكل عام ، يتبع RNA الراحة والتمرين هذه العملية:

• سيُطلب منك إزالة أي مجوهرات أو أشياء أخرى قد تتداخل مع الاختبار.

• قد تحتاج إلى ارتداء ثوب المستشفى.

• سيبدأ أخصائي الرعاية الصحية خطًا وريديًا (IV) في يدك أو ذراعك.

• ستوصلك ممرضة بجهاز تخطيط كهربية القلب به خيوط تلتصق بجلدك وسيتم وضع سوار ضغط الدم على ذراعك.

• سوف تستلقي بشكل مسطح على طاولة في غرفة العمليات.

• سيقوم طبيبك بحقن المقتفي المشع في الوريد "لتمييز" خلايا الدم الحمراء. ربما لن تشعر بأي شيء عند إعطاء التتبع.

• كخيار آخر ، قد يتم سحب كمية صغيرة من الدم من وريدك بحيث يمكن تمييزها بالمتتبع. يُضاف الكاشف إلى الدم ويتم امتصاصه في خلايا الدم الحمراء ، ثم يُعاد الدم إلى الوريد من خلال الوريد.

• أثناء الاختبار ، سيكون من المهم جدًا بالنسبة لك أن تظل ساكنًا قدر الإمكان ، لأن أي حركة يمكن أن تؤثر على جودة الفحص.

• سيضع طبيبك كاميرا جاما فوقك وأنت مستلقٍ على الطاولة وسيقوم بتتبع تقدم خلايا الدم الحمراء المميزة عبر قلبك.

• ستسجل كاميرا جاما صورًا لقلبك وهو يضخ خلايا الدم المميزة عبر جسمك.

• قد يُطلب منك تغيير المواقف أثناء الاختبار ؛ ومع ذلك ، بمجرد تغيير الموقف ، سوف تحتاج إلى الاستلقاء دون التحدث.

• بعد الانتهاء من الفحص أثناء الراحة ، سيُطلب منك ممارسة التمارين على جهاز المشي أو الدراجة الثابتة. إذا لاحظت أي إزعاج ، مثل ألم في الصدر ، أو دوار ، أو صداع ، أو ضيق في التنفس ، أو إرهاق شديد أثناء التمرين ، أخبر التقني أو الطبيب على الفور.

• ستتمرن حتى تصل إلى معدل ضربات القلب المستهدف (يحدده الطبيب بناءً على عمرك وحالتك الجسدية) ، أو حتى تصبح غير قادر على الاستمرار بسبب ألم في الصدر أو ألم في الساق أو ضيق شديد في التنفس أو التعب الشديد (التعب) ).

• بعد التمرين مباشرة ، ستستلقي على الطاولة بينما يسجل طبيبك مجموعة ثانية من الصور.

• بمجرد الانتهاء من جميع صور القلب ، ستتم مراقبة العلامات الحيوية (معدل ضربات القلب وضغط الدم ومعدل التنفس) لفترة.

• سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بإزالة الخط الوريدي ، وستتمكن على الأرجح من المغادرة ، ما لم يخبرك طبيبك بشكل مختلف.

ماذا يحدث بعد الحمض النووي الريبي؟

تحرك ببطء عند النهوض من طاولة الماسح الضوئي لتجنب أي دوخة أو دوار من الاستلقاء بشكل مسطح طوال فترة الاختبار.

اشرب الكثير من السوائل وقم بإفراغ مثانتك كثيرًا لمدة 24 إلى 48 ساعة بعد الاختبار للمساعدة في طرد المقتفي الإشعاعي المتبقي من جسمك.

ستفحص الممرضة موقع IV بحثًا عن أي علامات احمرار أو تورم. إذا لاحظت أي ألم أو احمرار أو تورم في موقع IV بعد العودة إلى المنزل ، أخبر طبيبك لأن هذا قد يكون علامة على الإصابة أو أي نوع آخر من التفاعل.

قد يعطيك طبيبك تعليمات أخرى بعد الاختبار ، حسب حالتك.