المحتوى
- السلوكيات "النمطية" (المتكررة) هي جزء من التوحد
- كيف تبدو السلوكيات النمطية
- هل السلوكيات المتكررة مشكلة؟
- الأسباب والعلاجات
في حالات نادرة ، يمكن أن تكون السلوكيات المتكررة خطيرة ؛ في كثير من الأحيان ، رغم ذلك ، فهي أداة لتهدئة الذات. ومع ذلك ، يمكن أن يصبحوا مشكلة عندما يعترضون طريق الأنشطة العادية أو يجعلون من الصعب عليهم اجتياز المدرسة أو العمل.
السلوكيات "النمطية" (المتكررة) هي جزء من التوحد
في وقت ما ، يطلق ممارسو وباحثو التوحد على هذه السلوكيات المتكررة ، التي يبدو أنها بلا هدف ، والمصالح المهووسة والانتقائية للغاية والمثابرة "القوالب النمطية" أو "المثابرة" ، ويتم وصف هذه السلوكيات في الواقع على أنها أعراض التوحد في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية 5 (دليل التشخيص الرسمي توجد أنواع مختلفة من القوالب النمطية والمثابرة في حالات عصبية أخرى.
كما هو واضح من صياغة معايير التشخيص ، فإن كونك "مخلوقًا من العادة" (مفضلاً اتباع جدول زمني محدد أو تناول أطعمة معينة ، على سبيل المثال) لا يكفي لاقتراح مرض التوحد ؛ بدلاً من ذلك ، يجب أن تكون السلوكيات "غير طبيعية في شدتها أو تركيزها" ، ويجب أن تسبب التغييرات في تلك السلوكيات "ضائقة شديدة". هذا هو الوصف من DSM:
أنماط السلوك أو الاهتمامات أو الأنشطة المقيدة والمتكررة ، كما يتجلى في اثنين على الأقل مما يلي ، حاليًا أو من خلال التاريخ (الأمثلة توضيحية وليست شاملة ؛ انظر النص): الحركات الحركية النمطية أو المتكررة ، أو استخدام الأشياء ، أو الكلام (على سبيل المثال ، الصور النمطية البسيطة للحركة ، أو اللعب المصطفة أو تقليب الأشياء ، أو الصدى ، أو العبارات الشخصية) الإصرار على التشابه ، والالتزام غير المرن بالروتين ، أو الأنماط الطقسية للسلوك اللفظي أو غير اللفظي (على سبيل المثال ، الضيق الشديد في التغييرات الصغيرة ، والصعوبات في التحولات ، وأنماط التفكير الجامدة ، وطقوس التحية ، والحاجة إلى اتباع نفس المسار أو تناول نفس الطعام كل يوم ). اهتمامات محددة للغاية ومثبتة وغير طبيعية في الشدة أو التركيز (على سبيل المثال ، الارتباط القوي أو الانشغال بأشياء غير عادية أو الاهتمامات المقيدة بشكل مفرط أو المثابرة).كيف تبدو السلوكيات النمطية
يمكن أن تختلف السلوكيات المتكررة في التوحد بشكل جذري من شخص لآخر. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يتضمن الأمر قول نفس الأشياء أو التحدث عنها مرارًا وتكرارًا (على سبيل المثال ، سرد جميع منتجات Marvel المنتقمون وصلاحياتهم ، قراءة نصوص من التلفزيون ، أو طرح نفس السؤال عدة مرات متتالية).
بالنسبة للآخرين ، فإنه ينطوي على إجراءات جسدية مثل التأرجح المتكرر ، أو النقر ، أو السرعة. في التوحد الشديد ، يمكن أن تكون السلوكيات النمطية عنيفة ؛ قد يكون ضرب الرأس ، على سبيل المثال ، سلوكًا نمطيًا. ينخرط بعض الأشخاص في طيف التوحد في سلوكيات متكررة باستمرار ، بينما يثابر آخرون أحيانًا فقط عندما يكونون متوترين أو قلقين أو منزعجين.
يشعر الكثير من المصابين بالتوحد بالقلق الشديد عندما يُطلب منهم تغيير روتينهم أو جدولهم الزمني. في حين أن التغييرات قد تكون مزعجة لشخص غير مصاب بالتوحد ، فإن ردود فعل التوحد للتغيير قد تكون شديدة.
عندما يُطلب من شخص مصاب بالتوحد تغيير روتين ما ، على سبيل المثال ، يمكن أن تكون الاستجابة قلقًا أو غضبًا شديدًا ، حتى لو كان الشخص يعمل بكفاءة عالية.
أحيانًا تكون السلوكيات المثابرة أو النمطية واضحة لأنها شديدة الوضوح أو غير عادية. من الواضح أن التأرجح ذهابًا وإيابًا لفترات طويلة ، وفتح وإغلاق الأبواب بشكل متكرر ، أو تلاوة نفس السطور مرارًا وتكرارًا ، سلوكيات غير عادية.
ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، قد لا تكون مثابرة التوحد واضحة للمراقب العرضي. قد يسأل الشخص المصاب بالتوحد ، على سبيل المثال ، "هل تحب أفلام Marvel؟" عند سماع أن الإجابة هي "نعم" ، يمكن للشخص المصاب بالتوحد أن يمر بنفس الخطاب رجل حديدي أنه مر بها عشر مرات من قبل ، بنفس الكلمات بالضبط ، بنفس النبرة والإيماءات. بصفتك والدًا أو صديقًا مقربًا ، قد تعرف الخطاب للخلف وللأمام ، ولكن كصديق جديد ، قد لا تلاحظ التكرار.
هل السلوكيات المتكررة مشكلة؟
بالطبع ، هذه الأنواع من السلوكيات ليست مقصورة على الأشخاص المصابين بالتوحد. ينخرط معظم الناس في بعض هذه السلوكيات. قضم الأظافر ، والخطوات ، والقلم الرصاص أو التنصت على القدمين ، والتنظيف القهري ، أو حتى "الحاجة" لمشاهدة نفس البرامج التلفزيونية أو الأحداث الرياضية دون فشل ، كلها أشكال من المثابرة.
بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بالتوحد ، فإن مشكلة المثابرة ليست مشكلة على الإطلاق ، لأنها تظهر فقط في نفس الأوقات كما يحدث مع الأشخاص الآخرين (عادة تحت الضغط) والسلوكيات غير مزعجة إلى حد ما.
يمكن أن تكون المثابرة ميزة إضافية للأشخاص المصابين بالتوحد ، لأنها قد تتعلق باهتمام شغوف يمكن أن يؤدي إلى صداقات أو حتى وظائف. يمكن للفرد المثابر في اهتمامه بألعاب الكمبيوتر ، على سبيل المثال ، الانضمام إلى نوادي الألعاب حيث ستجد آخرين لديهم نفس الشغف.
بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بالتوحد ، على الرغم من ذلك ، فإن المثابرة أو السلوك المتكرر لا يزعج الآخرين فحسب ، بل يمثل أيضًا عقبة رئيسية أمام التواصل والمشاركة في العالم. من الواضح أن الشخص الذي يضغط على يديه بشكل قهري لاستبعاد أي شيء آخر لحضور العالم من حوله أو المشاركة في أنشطة العالم الحقيقي.
وبينما لا يوجد خطأ جوهري في الحديث عن نفس الموضوع بنفس الطريقة مرارًا وتكرارًا ، يمكن أن يتسبب هذا السلوك في مجموعة متنوعة من المشكلات الاجتماعية والعملية.
الأسباب والعلاجات
لا أحد يعرف حقًا أسباب المثابرة لدى الأشخاص المصابين بالتوحد ، على الرغم من وجود مجموعة متنوعة من النظريات. اعتمادًا على النظرية التي تتبناها ، من المحتمل أن تختار علاجًا معينًا (أو لا يوجد علاج على الإطلاق). بالطبع ، إذا كان السلوك خطيرًا أو محفوفًا بالمخاطر ، فيجب تغييره. خضعت بعض العلاجات للبحث بشكل كامل أكثر من غيرها ، لكن جميعها حققت بعض النجاح مع بعض الأفراد وأقل نجاحًا مع آخرين. فمثلا:
- إذا كنت تعتقد أن المثابرة مشكلة سلوكية ، فمن المحتمل أن تستخدم الأساليب السلوكية (المكافآت ، وفي بعض الحالات ، العواقب) "لإخماد" السلوك.
- إذا كنت تعتقد أن السلوكيات المتكررة هي تقنية تهدئة ذاتية تستخدم لحجب الكثير من المدخلات الحسية ، فمن المحتمل أن تستخدم تقنيات التكامل الحسي لمساعدة الفرد على الهدوء الذاتي واستعادة الشعور بالسيطرة.
- إذا كنت تعتقد أن المثابرة هي مظهر من مظاهر الاهتمامات الحقيقية من جانب الشخص المصاب بالتوحد ، فمن المحتمل أن تستخدم تقنيات علاجية مثل Floortime أو SonRise للتواصل مع الفرد المصاب بالتوحد ومساعدته على تحويل الإجراءات المثابرة إلى أنشطة ذات مغزى. على سبيل المثال ، يمكن للشخص الذي يصطف محركات الألعاب في كثير من الأحيان أن يحول أفعاله المتكررة إلى لعبة رمزية ، ويمكنه أيضًا البناء على اهتمامه المثابر بتطوير المهارات الاجتماعية.
- إذا كنت تعتقد أن السلوك المثابر ناتج عن القلق أو مشكلة كيميائية أو عصبية ، فمن المحتمل أن تحاول التحكم في السلوكيات من خلال استخدام العلاج الدوائي.
كلمة من Verywell
بصفتك أحد الوالدين ، قد تشعر بالحرج أو التأجيل بسبب سلوكيات طفلك المتكررة. قبل اتخاذ إجراء "لإخمادها" ، من المهم أن نفهم الغرض الذي تخدمه.
إذا كانوا يساعدون طفلك حقًا على البقاء هادئًا ، أو إدارة التحديات الحسية ، أو التعامل مع متطلبات الحياة اليومية بطريقة أخرى ، فستحتاج إلى دعم طفلك أثناء تعديله أو توسيع روتينه. قد يعني ذلك إيجاد معالج للعمل مع طفلك ، أو تعديل بيئة طفلك لجعلها أقل صعوبة.