المحتوى
عندما يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) على عمودك الفقري ، فإنه يمكن أن يسبب آلام الرقبة ، وآلام الظهر ، واعتلال الجذور (ألم ينتشر إلى الساقين أو الذراعين) بسبب ضغط جذور الأعصاب أو الأعصاب داخل الحبل الشوكي. شائعة في بعض مناطق العمود الفقري أكثر من غيرها.أعراض متكررة
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي في العمود الفقري (كما هو الحال مع المفاصل الأخرى) ما يلي:
- ألم وتيبس
- التهاب المفاصل
- المفاصل الدافئة
- فقدان المرونة والحركة
من الشائع أكثر أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على العمود الفقري العنقي (منطقة الرقبة) من العمود الفقري القطني أو المفاصل العجزية الحرقفية في أسفل الظهر.
تورط عنق الرحم
بالإضافة إلى التأثير على مفاصلك ، يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في ارتخاء الأربطة ، التي تربط العظام بالعظام الأخرى. عندما يحدث ذلك للأربطة الداعمة للفقرات العنقية الأولى والثانية (C1 و C2) ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدم الاستقرار ، والخلع الجزئي (خلع جزئي) ، وربما ضغط الحبل الشوكي.
تشمل أعراض إصابة عنق الرحم RA ما يلي:
- صداع في قاعدة الجمجمة
- ألم ينتشر أسفل ذراعيك (اعتلال الجذور العنقي)
- ضعف ووخز في الذراعين واليدين والأصابع
- الفرقعة والتشقق عند تحريك رقبتك (الخرق)
من المرجح أن يقوم طبيبك بتقييم منطقة عنق الرحم لديك كثيرًا للبحث عن العلامات المبكرة لعدم الاستقرار.
تورط قطني
بينما أقل شيوعًا ، يمكن أن يتأثر العمود الفقري القطني (منطقة أسفل الظهر التي تنحني إلى الداخل) بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن يؤدي إلى اصطدام أو التهاب الأعصاب القادمة من الحبل الشوكي. المفاصل الوجيهية ، والتي تحد من حركة التواء العمود الفقري ، قد تكون متورطة أيضًا.
يمكن أن تؤثر الأعراض على أسفل الظهر والأرداف والوركين والساقين. وهي تشمل:
- ألم
- الكزازة
- أحاسيس عصبية غير طبيعية (على سبيل المثال ، وخز)
- تقلصات العضلات
- الشعور بالضعف والثقل
- ألم ينتشر أسفل ساقيك (اعتلال الجذور القطنية)
- تصلب في أسفل الظهر
- تكون الأعراض أكثر شدة عند الوقوف أو المشي وتهدأ بالجلوس أو الميل إلى الأمام
نظرًا لأن أقل من نصف الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يعانون من إصابة أسفل الظهر ، فمن المرجح أن يتحقق طبيبك من الأسباب المحتملة الأخرى لهذه الأعراض ، مثل كسور الضغط في العمود الفقري.
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
الأعراض التقدمية
في الأشكال التقدمية للمرض ، يمكن أن يؤدي تدهور المفاصل إلى انضغاط (قرص) الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب الشوكية.
تشمل الأعراض الشائعة للضغط:
- صعوبة المشي ، علامة على زيادة الضغط على الحبل الشوكي
- تغييرات في التوازن والتنسيق ، والتي قد تكون علامات على إصابة الحبل الشوكي
- مشاكل التحكم في الأمعاء أو المثانة (مثل سلس البول أو عدم القدرة على التبول أو عدم القدرة على التحكم في الأمعاء) ، والتي قد تشير إلى إصابة الحبل الشوكي
- فرط المنعكسات (ردود الفعل المفرطة الاستجابة)
إذا فقدت السيطرة على أمعائك أو مثانتك ، احصل على رعاية طبية فورية.
المضاعفات
في بعض الحالات ، يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي إلى إتلاف المفاصل السطحية في العمود الفقري والتي تمنع العمود الفقري من الالتواء بعيدًا جدًا. عندما يحدث ذلك ، قد تتطور حالة تعرف باسم الانزلاق الفقاري.
مع الانزلاق الفقاري ، تنزلق الفقرة العلوية للأمام إلى أعلى الفقرة الموجودة تحتها ، حيث يمكن أن تضع ضغطًا إضافيًا على الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب حيث تخرج من العمود الفقري. قد يتسبب هذا في نفس الأعراض المتعلقة بالضغط.
عندما يكون RA هو نظامي
متى ترى الطبيب
إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي وظهرت لديك أعراض جديدة في العمود الفقري ، فتحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن حول التغييرات أو الإضافات العلاجية التي قد تساعد في السيطرة على الأعراض وإبطاء تقدم مرضك.
إذا لم يتم تشخيص إصابتك بالتهاب المفاصل الروماتويدي ولكن ظهرت عليك أعراض تتوافق مع التهاب المفاصل الروماتويدي في العمود الفقري ، فيجب عليك تحديد موعد مع طبيبك لبدء عملية التشخيص.
في كلتا الحالتين ، كلما تلقيت العلاج مبكرًا ، كان من المحتمل أن تكون على الطريق الأفضل.
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي