المحتوى
يتم الحديث عن جلطات الدم المتعلقة بالعلاج الكيميائي أقل من ، على سبيل المثال ، الغثيان والقيء ، لكن هذا لا يعني أنها مشكلة أقل. في الواقع ، مقارنة بالأعراض المعروفة مثل الغثيان والتعب وتساقط الشعر ، يمكن أن تكون أكثر خطورة. ومع ذلك ، فإن فهم عوامل الخطر ، ومعرفة طرق تقليل المخاطر ، والتعرف على الأعراض يمكن أن يساعدك في تقليل المخاطر أثناء علاج السرطان.نظرة عامة
جلطات الدم - المعروفة أيضًا في المصطلحات الطبية باسم "الخثار الوريدي" ، هي بالفعل مصدر قلق كبير لدى الأشخاص المصابين بالسرطان. لقد عرفنا منذ بعض الوقت أن الأشخاص المصابين بالسرطان بشكل عام ، وليس فقط أولئك الذين يتلقون العلاج الكيميائي ، لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالدم الجلطات. يمكن أن تكون جلطات الدم في الساقين مؤلمة من تلقاء نفسها ، ولكن القلق الأكبر هو أن هذه الجلطات سوف تتفكك وتنتقل إلى الرئتين. وعندما يحدث هذا ، يُشار إلى شيء ما على أنه انسداد رئوي ، حالة طوارئ.
إذا كنت تسافر دوليًا ، فقد تكون على دراية بمقاطع الفيديو التي تسبق الرحلة والتي تروج لأهمية تمارين الساق لمنع تجلط الدم ، لكننا نادرًا ما نسمع عن هذا الخطر من خلال الأنشطة المهيئة - مثل الخضوع للعلاج الكيميائي. في هذه الحالة ، ما لم تسمعه قد يؤذيك. في الواقع ، هذا جانب واحد يمكن من خلاله أن تكون المدافع الخاص بك في رعاية مرضى السرطان ، والتعرف على هذه المضاعفات المحتملة ، والاتصال بطبيبك إذا كنت قلقًا - يمكن أن يحدث فرقًا في رفاهيتك وربما حتى نتيجتك.
عوامل الخطر
لطالما كان يُشتبه في أن الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي لديهم مخاطر متزايدة لجلطات الدم ، ولكن لم يتم تقييم هذا الجانب من علاج السرطان بمفرده حتى عام 2013. في دراسة كبيرة ، وجد أن نسبة حدوث جلطات دموية تتجه للعلاج الكيميائي كانت 12.6٪ ، مقارنة بخطر 1.4٪ لمرضى السرطان الذين لا يتلقون العلاج الكيميائي.
كان الخطر أعلى في بعض أنواع السرطان من البعض الآخر ، مع وجود مخاطر أكبر لأنواع السرطان مثل سرطان البنكرياس وسرطان الرئة. بالإضافة إلى ذلك ، ارتبطت أيضًا بعض أدوية العلاج الكيميائي والأدوية المستخدمة لمواجهة الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي بزيادة المخاطر. في هذه الدراسة ، شملت الأدوية التي زادت من مخاطرها بلاتينول (سيسبلاتين) ، وأفاستين (بيفاسيزوماب) ، وإيبوجين أو بروكريت (الإريثروبويتين الأحمر للدم).
2:22الأسباب الشائعة وعوامل الخطر لجلطات الدم
بالإضافة إلى العلاج الكيميائي ، ما العلاجات والظروف الأخرى التي قد تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم للأشخاص المصابين بالسرطان؟ تتضمن بعض عوامل الخطر ما يلي:
- جراحة
- الاستشفاء ، خاصة الإقامات التي تزيد عن يوم واحد
- الراحة في الفراش لفترات طويلة
- الوصول الوريدي المركزي (مثل وجود منفذ للعلاج الكيميائي)
- أدوية تسمى مثبطات تكوين الأوعية (مثل أفاستين)
الأعراض
من أجل أن تكون على دراية بالأعراض المحتملة ، يمكن أن يساعد في تقسيم هذه الأعراض إلى أعراض تظهر عادةً مع جلطة دموية في الساقين (تجلط وريدي) وأعراض مرتبطة بتجلط الدم وانتقل إلى الرئتين (انسداد رئوي) .)
تشمل أعراض الخثار الوريدي (جلطات الدم في الساق) أعراضًا في ربلة الساق أو أعلى الساق بما في ذلك:
- احمرار
- الرقة والحنان
- تورم
- الدفء
قد تشمل الأعراض الناتجة عن الانسداد الرئوي ما يلي:
- ألم مفاجئ في الصدر وغالبًا ما يكون ألمًا حادًا. ضع في اعتبارك أن الجلطات تنتقل أحيانًا إلى مناطق مختلفة من الرئتين ، وقد لا يكون الألم في مكان واحد فقط
- ضيق في التنفس
- السعال أو سعال الدم
- دوار
- فقدان الوعي
- زرقة ، تلون أزرق للجلد والشفتين
- عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب
- ارتفاع معدل التنفس ومعدل ضربات القلب مع انخفاض ضغط الدم
الوقاية
دواء: يتم استخدام الأدوية مثل مضادات التخثر بشكل متكرر في السنوات الأخيرة لتقليل مخاطر تجلط الدم لدى مرضى السرطان. يشار إلى هذا باسم "منع تخثر الدم الوقائي" والذي يعني ، ترجمته ، منع ترقق الدم.
هناك العديد من الأدوية التي قد يوصي بها الأطباء للوقاية. تشير الدراسات الحديثة إلى أن الأدوية مثل الهيبارين تعمل بشكل أفضل في الأشخاص المصابين بالسرطان مقارنة بالأدوية التي تتداخل مع فيتامين ك مثل الكومادين (الوارفارين) ، ولكن قد يُنصح باستخدام أدوية مختلفة اعتمادًا على حالتك الخاصة. بعض هذه الأدوية (التي يمكنك استخدامها قد تسمع يشار إليه باسم الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي) بما في ذلك:
- لوفينوكس (إينوكسابارين)
- فراجمين (دالتيبارين)
- إينوهيب (تينزابارين)
- أريكسترا (فوندابارينوكس) ؛ هذا هو أحدث دواء "يشبه الهيبارين"
رعاية ذاتية: في الطب ، نميل إلى الحديث عن الأدوية عندما يتعلق الأمر بالوقاية ، ولكن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها بنفسك لتقليل المخاطر. الخطوة الأولى والأكثر أهمية هي ببساطة تثقيف نفسك وطرح الأسئلة. التعرف على أعراض الجلطات الدموية والانسداد الرئوي. إذا كنت قلقًا على الإطلاق ، فلا تنتظر ، ولكن اتصل بطبيبك على الفور. اسأل طبيب الأورام الخاص بك عما إذا كان هناك أي شيء خاص يمكنك القيام به لتقليل المخاطر ، أو إذا كانت ستوصي بأدوية لتقليل المخاطر. بالإضافة إلى ذلك ، قد ترغب في:
- تحرك قدر الإمكان ، في حدودك. إذا لم تكن متأكدًا من مقدار النشاط الموصى به ، فاسأل طبيبك. تعد فترات النشاط البدني القصيرة المتكررة أفضل من الأنشطة الأطول غير المتكررة.
- حتى لو كنت طريح الفراش ، قم بتمرين رجليك. يمكن لطبيبك أو ممرضتك المساعدة في توضيح هذه التمارين لك. يمكنك محاولة توجيه أصابع قدميك نحو رأسك ثم الأرض عدة مرات (مرة أخرى ، تحدث إلى طبيبك لأن أفضل التدابير قد تختلف تبعًا لحالتك الطبية الخاصة).
- تجنب الرحلات الطويلة. إذا كان لا بد من وجودك في السيارة لفترة طويلة من الوقت ، فقم بجدولة التوقفات المتكررة ، على الأقل كل ساعة ، واخرج من السيارة وتجول في الأرجاء.
- بالإضافة إلى الاحتياطات الأخرى الخاصة بالطيران المصاب بالسرطان ، حاول الاستيقاظ كل ساعة على الأقل ، ويفضل أن يكون ذلك كل 30 دقيقة والتحرك. يمكنك ممارسة تمارين الساق حتى وأنت جالس. اعتمادًا على حالتك ، قد يفكر طبيب الأورام في علاجك بمضادات التخثر (على سبيل المثال ، الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي) قبل رحلتك. تأكد من أن تسأل. إن الإصابة بجلطات الأوردة العميقة الناتجة عن السفر بالطائرة شائعة بدرجة كافية لدرجة أنها صُيغت "متلازمة الدرجة الاقتصادية".
- لا تدخن
- إذا أوصى طبيبك باستخدام الجوارب الضاغطة ، فتأكد من اتباع التعليمات الخاصة به
- تجنب عقد ساقيك
- تجنب الملابس الضيقة ، خاصة الملابس الضيقة حول ركبتيك أو في منطقة الفخذ
- ارفع ساقيك قدر الإمكان
- تجنب الكافيين والكحول. يمكن أن يؤدي كل من الكافيين والكحول إلى الجفاف ، ويزيد الجفاف من خطر الإصابة بجلطات الدم.
دليل مناقشة الطبيب جلطات الدم
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني