المحتوى
وفقًا لمركز بيو للأبحاث ، في عام 2016 ، كان 77٪ من الأمريكيين يمتلكون هاتفًا ذكيًا. وهذا الرقم يزيد عن ضعف ما كان عليه عندما بدأ مركز بيو للأبحاث لأول مرة في تتبع ملكية الهواتف الذكية في عام 2011. في ذلك الوقت ، 35٪ من الأمريكيين امتلك الأمريكيون هواتف ذكية. علاوة على ذلك ، في عام 2016 ، كان هناك ارتفاع حاد في الملكية بين كبار السن وذوي الدخل المنخفض. الهواتف الذكية في كل مكان ، وتغطيتها آخذة في الازدياد.بالإضافة إلى إجراء المكالمات الهاتفية ، يمكن للهواتف الذكية القيام بالكثير من الأشياء الأخرى. يمكنهم التقاط الصور وتصوير الفيديو وتشغيل الموسيقى والوصول إلى الإنترنت. يمكن استخدامها أيضًا لتسجيل مواعيد الطبيب دون علم الطبيب.
قد يبدو التسجيل السري للمواجهات السريرية أمرًا مخادعًا ، ولكن في 39 ولاية من أصل 50 ، يعد هذا قانونيًا. علاوة على ذلك ، تظهر الأبحاث أن اللقاءات السريرية المسجلة يمكن أن تكون مفيدة وتعليمية للمرضى. ومع ذلك ، فإن العديد من الأطباء متقلبون بشكل مفهوم بشأن وجود تسجيل لنصائحهم في مكان ما هناك.
ما مدى شيوعها؟
لا يوجد الكثير من البيانات المتعلقة بمدى انتشار التسجيل السري ؛ برزت هذه القضية مؤخرًا إلى حد ما.
في دراسة بريطانية صغيرة ، وجد Elwyn والمؤلفون المشاركون أن 15٪ من المستجيبين أشاروا إلى أنهم سجلوا لقاءً مع الطبيب دون موافقة ، وقال 35٪ من المشاركين أنهم فكروا في القيام بذلك. علاوة على ذلك ، في نفس الاستطلاع ، أجاب 11٪ من الأطباء أنهم كانوا على علم بأن مريض سجل سرًا في الماضي. وفقًا لمؤلفي الدراسة ، أشار 69٪ من المستجيبين إلى وجودهم رغبة لتسجيل اللقاءات السريرية ، مقسمة بالتساوي بين الرغبة في القيام بذلك سراً أو بإذن ".
ما مدى قانونية ذلك؟
لكل ولاية قوانينها الخاصة بالتنصت والتنصت. تختلف القوانين من دولة إلى أخرى بناءً على ما إذا كان يجب أن يوافق طرف واحد أو طرفان على تسجيل محادثة ، ويشار إليها بالتالي على أنها ولايات قضائية للطرف الواحد أو جميع الولايات القضائية على التوالي. في المجموع ، 39 من أصل 50 ولاية بالإضافة إلى مقاطعة كولومبيا هي ولايات قضائية لحزب واحد - حيث يحتاج طرف واحد فقط إلى الموافقة. بعبارة أخرى ، في هذه الولايات القضائية ، إذا أراد شخص ما تسجيل شخص آخر - بما في ذلك مواجهة إكلينيكية - فهذا قانوني.
هناك 11 ولاية من جميع الأطراف يجب أن يوافق فيها كل من الطبيب والمريض على تسجيل محادثة: كاليفورنيا ، كاليفورنيا ، فلوريدا ، إلينوي ، ماريلاند ، ماساتشوستس ، ميشيغان ، مونتانا ، نيو هامبشاير ، أوريغون ، بنسلفانيا ، وواشنطن. في هذه الحالات ، يعد تسجيل مريض لطبيب بدون إذن جناية.
في الولايات القضائية ذات الحزب الواحد - أو معظم الولايات المتحدة - إذا طلب المريض تسجيل لقاء سريري ورفض الطبيب ، يمكن للمريض المضي قدمًا في تسجيل المقابلة على أي حال. يجب على الطبيب بعد ذلك اختيار الاستمرار أو إنهاء المقابلة.
الطبيب السريري في جميع الولايات القضائية يجب أن يطلب من قبل المريض لتسجيل المواجهة السريرية. يمكن بعد ذلك الإبلاغ عن أي تسجيل غير قانوني من قبل الطبيب إلى السلطات. تشمل التداعيات المحتملة التعويض عن الضرر وأتعاب المحاماة والتكاليف الأخرى ، مع اعتبار نشر التسجيل عبر الإنترنت انتهاكًا إضافيًا.
ماذا عن HIPAA؟
كما هو الحال مع أي سجل طبي رسمي ، تغطي قاعدة خصوصية HIPAA أي تسجيلات صوتية أو فيديو يتم إجراؤها بواسطة ممارس الرعاية الصحية أو الخطة الصحية أو غرفة المقاصة الصحية. ومع ذلك ، لا تمتد HIPAA إلى التسجيلات التي يقوم بها المريض. بعبارة أخرى ، في الولايات القضائية ذات الحزب الواحد ، يمكن للمريض توزيع التسجيل حسب رغبته.
فائدة التسجيل
تظهر الأبحاث أن المرضى يولون أهمية كبيرة للتسجيلات الصوتية المصنوعة من اللقاءات السريرية. على سبيل المثال ، في مراجعة عام 2014 ، وجد تسولوكيدزه وزملاؤه أنه في المتوسط ، استمع 72٪ من المرضى إلى الاستشارات المسجلة ، علاوة على ذلك ، شارك 60٪ من المرضى هذه التسجيلات الصوتية مع أحبائهم وغيرهم. بالنسبة للجزء الأكبر ، فقد ثبت أن هذه التسجيلات تحسن تذكر المريض وفهمه لحالاته.
تشير نتائج بحثية أخرى إلى أن المرضى وأفراد أسرهم غالبًا ما يجدون صعوبة في فهم ما يتم تقديمه خلال موعد الطبيب لأنهم يعانون من الحزن والمشاعر المعقدة. يمكن تشغيل التسجيلات لاحقًا عندما يكون المريض وأفراد الأسرة أكثر استعدادًا لفهم الرسالة والتوجيه والنصيحة. لقد عرف أطباء الأورام هذه الظاهرة لبعض الوقت ، وهذا هو السبب وراء تقديم تسجيلات اللقاءات للمرضى الذين يعالجون من السرطان.
في الدراسة الاستقصائية المذكورة سابقًا في المملكة المتحدة ، وجدت Elwyn والمؤلفون المشاركون أن الدافع الرئيسي لتسجيل لقاءات الطبيب هو تعزيز تجربة الرعاية الصحية ومشاركة التجربة مع الآخرين. ومع ذلك ، أبلغ بعض المرضى عن رغبتهم في استخدام التسجيلات كدليل على رعاية سيئة.
كيف يشعر الأطباء؟
يحب القليل من الناس أن يتم تسجيلهم دون إذنهم خاصة في العمل ؛ لا يختلف الأطباء.
في وجهة نظر من جامايكتب رودريغيز ومورو ما يلي:
"ليست كل الاستخدامات الممكنة لهذه المحادثات المسجلة مفيدة للمرضى والأطباء. يمكن للمرضى أو أفراد الأسرة الذين لا يوافقون على نصيحة أطبائهم أو الذين ينزعجون من أطبائهم لأي سبب من الأسباب أن يأخذوا تعليقاتهم بسهولة من هذه التسجيلات خارج السياق ، بضربات قليلة على المفاتيح ، انشرها عبر وسائل التواصل الاجتماعي. يمكن للمرضى أن يسجلوا المحادثات بقصد محدد يتمثل في تحديد أسس الدعوى أو جمع المواد التي يمكن من خلالها التلاعب بالطبيب ".
علاوة على ذلك ، إذا اشتبه الطبيب أو اكتشف لاحقًا أنه تم تسجيل مقابلة بدون موافقة ، فقد تتأثر العلاقة بين الطبيب والمريض. أولاً ، قد يعتقد هؤلاء الأطباء أنهم حُرموا من حق الموافقة على التسجيل. ثانيًا ، قد يشعر الأطباء بأنهم عرضة للتدقيق وعدم الثقة في المريض.
كلمة من Verywell
في نهاية المطاف ، يجب على مقدمي الرعاية الصحية وصانعي السياسات ومنظمات الدفاع عن المرضى أن يجتمعوا معًا لوضع إرشادات وإرشادات تنظيمية فيما يتعلق بتسجيل المرضى.
ومع ذلك ، في غضون ذلك ، قد تكون فكرة جيدة للأطباء في الولايات القضائية ذات الحزب الواحد أن يتبنوا إمكانية تسجيلهم سراً أثناء كل لقاء سريري. يمكن للطبيب بعد ذلك المضي قدمًا دون السماح لأي مخاوف بشأن التسجيل بالتأثير على رعاية المريض أو اتخاذ القرارات الطبية أو المواقف تجاه المريض.
بدلاً من ذلك ، يمكن للطبيب أن يسأل عما إذا كان قد تم تسجيل المقابلة ، والتعبير عن الموافقة ، وتثقيف المريض حول فائدة هذه التسجيلات وأفضل استخدام لها.
أخيرًا ، حتى إذا لم يكن هناك التزام قانوني ، فقد يتعين على المريض إبلاغ الطبيب أنه يخطط لتسجيل المقابلة. قد يؤدي القيام بذلك إلى تفادي أي مشاعر قاسية أو خوف أو سخط من جانب الطبيب.