المحتوى
يميل ألم أسفل الظهر الحاد والشديد إلى الظهور فجأة ويكون حادًا ، أي يستمر لمدة لا تزيد عن ثلاثة أشهر. تتراوح الأسباب المحتملة لآلام أسفل الظهر الحادة من الإصابة المفاجئة مثل كسر العمود الفقري أو التواء إلى الأضرار التنكسية للأقراص الفقرية وعرق النسا ، من بين أمور أخرى. عندما يتعذر تحديد السبب الدقيق لألم أسفل الظهر الحاد ، فإنه يقع ضمن فئة آلام الظهر "غير المحددة".مهما كان السبب ، فإن آلام أسفل الظهر هي شكوى شائعة: يقدر أن 80٪ من البالغين يعانون من آلام أسفل الظهر في مرحلة ما من حياتهم. في معظم الأحيان ، يتم حلها من تلقاء نفسها في غضون بضعة أيام أو أسابيع.
الأسباب الشائعة
عادة ما يرتبط الألم الحاد الثاقب بمشكلة في العمود الفقري تحدث نتيجة حركات بسيطة تبدو حميدة مثل التواء أو رفع شيء ثقيل.
شد عضلي
السلالة هي إصابة يتم فيها إطالة الأوتار أو ألياف العضلات أو تمزقها ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب. عندما يتأثر أسفل الظهر ، غالبًا ما ينبثق الألم من الأرداف وقد يمتد إلى أسفل ظهر إحدى الساقين أو كلتيهما.
تشمل الأعراض الأخرى لشد العضلات التيبس وتشنجات العضلات وصعوبة الحركة.
التواء العضلات
التواء في أسفل الظهر, يُطلق عليه أيضًا التواء أسفل الظهر ، ويحدث عندما تتمزق الأربطة - العصابات الصلبة من الأنسجة التي تربط العظام بالعظام - من مرفقاتها. يمكن أن تنجم الالتواءات عن شد أو تمزق أحد الأربطة ، في كثير من الأحيان بسبب إصابة مثل السقوط أو بعض الإجراءات التي تزيح المفصل المحيط عن محاذاته الطبيعية.
يمكن أن يتراوح الالتواء من تمدد رباط خفيف إلى تمزق كامل. تعتبر الكدمات والتورم وعدم الاستقرار والحركة المؤلمة من الأعراض الشائعة بعد حدوث التواء. قد يسبب الالتواء ، مثل الإجهاد ، تقلصات عضلية مؤلمة.
آلام المفاصل
تقع المفاصل السطحية خلف الفقرات وتساعد على حماية العمود الفقري من الحركات الشديدة في أي اتجاه. يمكن أن يصابوا بهزة مفاجئة ، مثل الاصابة ، حيث يتم سحب العمود الفقري من المحاذاة. حتى الإجراء البسيط المتمثل في الانحناء لربط رباط الحذاء يمكن أن يؤدي إلى آلام المفاصل.
المفاصل السطحية أيضًا عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل التنكسي (هشاشة العظام) ، حيث يتآكل الغضروف الذي يحيط بكل مفصل ، مما يلغي التوسيد الواقي بين الفقرات. يمكن الشعور بالألم عندما تحتك العظام ببعضها البعض.
يمكن أن ينتشر الألم الحاد الناجم عن إصابة مفصل الوجه أو تنكسه من أسفل الظهر إلى أسفل الأرداف وأعلى الساقين أو حتى لوحي الكتف. قد تشعر كما لو أن عمودك الفقري قد "انغلق" وحتى أنك غير قادر على الحركة لبضع دقائق.
كسر العمود الفقري
يحدث كسر العمود الفقري - المعروف أيضًا باسم كسر الانضغاط - عندما تنهار الفقرات تحت تأثير قوة خارجية. هذا أمر شائع في إصابات العمود الفقري الرضحية أو بعد السقوط السيئ عند الضغط على الفقرة أو سحقها.
في كبار السن ، قد تكون هذه الكسور ناتجة عن فقدان كثافة العظام المرتبطة بهشاشة العظام.
تميل كسور العمود الفقري إلى التسبب في ألم حاد في أسفل الظهر عندما يقف الشخص. قد لا تسبب كسور العمود الفقري الناتجة عن هشاشة العظام أعراضًا في البداية.
ضعف المفصل العجزي الحرقفي
يعمل المفصلان العجزي الحرقفي (SI) الموجودان على جانبي أسفل الظهر بين العجز وعظام الحوض كممتص للصدمات ، مما يقلل الضغط على الحوض والعمود الفقري. عندما تقف أو تمشي ، تساعد مفاصل SI في نقل الحمل من الجزء العلوي من جسمك إلى الجزء السفلي من الجسم. يمكن أن يؤدي الإجهاد المتكرر الناتج عن الحركة أو الإصابة اليومية إلى تآكل الغضروف حول مفاصل SI مما يتسبب في آلام أسفل الظهر وحركة محدودة في أسفل الظهر أو الوركين.
عادة ما ترتبط شدة الألم العجزي الحرقفي بمدى الضرر الذي يلحق بالمفصل ، فعند تلف هذا الغضروف أو تآكله ، تبدأ العظام في الاحتكاك ببعضها البعض.
يمكن أن تؤدي الحركات أو الأوضاع التي تضغط على المفاصل - مثل الوقوف من وضعية الجلوس أو الصعود إلى الطابق العلوي أو التقليب في السرير أو الانحناء والالتواء - إلى تفاقم الألم في أسفل الظهر والوركين. قد ينتشر هذا الألم إلى الفخذ أو الفخذ أو أسفل الركبة أو الأرداف.
يمكن أن تؤدي الأنشطة مثل الجري أو الركض التي تعرض الجسم للقصف المستمر والمتكرر إلى ألم المفصل العجزي الحرقفي. يمكن أن تؤدي إصابة الأربطة المحيطة بمفاصل SI أو جراحة العمود الفقري أو طول الساق غير المتساوي الذي يؤثر على أنماط المشي أو الحمل إلى حدوث ألم في المفاصل. في حالة الحمل ، عادةً ما يكون أي ضرر مؤقتًا ويختفي بعد ولادة المرأة لطفلها ولم تعد تحمل وزنًا زائدًا.
عرق النسا
يحدث عرق النسا عندما يكون هناك ضغط أو تلف في العصب الوركي ، والذي يبدأ في أسفل الظهر ويمتد إلى الجزء الخلفي من كل ساق. يتحكم العصب الوركي في العضلات الموجودة في الجزء الخلفي من الركبة وأسفل الساق ، ويجعل من الممكن الشعور بالإحساس في الجزء الخلفي من فخذك ، وأسفل ساقك ، وحتى باطن قدميك.
عندما يتم ضغط العصب الوركي ، قد تشعر بحرقان وألم. إذا كان العصب مضغوطًا ، فقد تشعر أيضًا بالخدر والضعف في ساقك بسبب انقطاع الإشارة العصبية. في بعض الحالات ، قد يكون سبب عرق النسا ورم أو كيس يضغط على العصب أو جذور الأعصاب.
تلف القرص
يمكن أن تحدث آلام أسفل الظهر الحادة من الأقراص المنفتقة أو الممزقة عندما تصبح الأقراص الفقرية مضغوطة وتنتفخ للخارج ما يسمى بالفتق أو التمزق.
عندما ينفتق القرص (أو "ينزلق") ، يتم دفعه كله أو جزء منه عبر جزء ضعيف من القرص ، مما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب المحيطة أو النخاع الشوكي. يمكن أن يتمزق القرص أيضًا (أو ينفتح) من الإصابة أو الإجهاد.
لأنها تعمل كوسادة من نوع ما ، فإن الأقراص الفقرية تسهل مجموعة كاملة من حركات أسفل الظهر ، مثل الثني أو الانحناء أو الالتواء. لكن تدهور القرص يقلل من تلك التوسيد. إلى جانب آلام أسفل الظهر الحادة ، يمكن أن يتسبب أيضًا في فقد بعض الأشخاص عدة بوصات من الطول.
التمزقات الصغيرة (الدموع الحلقية) التي تحدث في الطبقة الخارجية للقرص الفقري يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا حادًا في أسفل الظهر. يمكن أن يكون الألم شديدًا ، حتى لو كان مقدار تلف الأنسجة طفيفًا ويصلح نفسه بسرعة.
عوامل خطر نمط الحياة
زيادة الوزن ، والانحناء المتكرر أو التواء أسفل الظهر ، ورفع الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة ، والجلوس أو الوقوف لساعات في نفس الوضع ، ونمط الحياة المستقر بشكل عام ، كلها تزيد من فرصك في المعاناة من آلام أسفل الظهر الحادة. تشير بعض الأبحاث إلى أن التدخين قد يسبب أيضًا آلامًا حادة في أسفل الظهر.
كلمة من Verywell
تعتبر آلام أسفل الظهر من أكثر الحالات الطبية شيوعًا في الولايات المتحدة. في كثير من الأحيان ، إذا كان لديك التواء أو إجهاد ، فإن الألم سيختفي من تلقاء نفسه. ولكن من خلال معالجة آلام ظهرك ، سواء عن طريق زيارة الطبيب أو التأكد من أن حياتك اليومية تتضمن الكثير من الحركة ، يمكنك المساعدة في منع آلام أسفل الظهر الحادة من التحول إلى حالة تستمر مدى الحياة.