المحتوى
- إصلاح الكفة المدورة
- إصلاح لابرام
- الضغط الفرعي الأخرمي
- استبدال مفصل الكتف بالكامل
- إصلاح الكسر
- التلاعب بالكتف تحت التخدير
- إصلاح وتر العضلة ذات الرأسين
قد تتم إحالتك إلى العلاج الطبيعي للمساعدة في تقليل ألم كتفك وتحسين نطاق الحركة والقوة في ذراعك. في بعض الأحيان ، يكون الضرر الذي يصيب كتفك كبيرًا جدًا ، ولا ينجح العلاج الطبيعي في استعادة الوظيفة الطبيعية لكتفك المؤلم. قد تحتاج إلى جراحة في الكتف للمساعدة في العودة إلى الوضع الطبيعي.
بعد جراحة الكتف ، قد تواجه فترة من عدم الحركة. قد يطلب منك طبيبك ارتداء حبال لحماية كتفك أثناء التعافي. خلال هذا الوقت ، قد تصبح العضلات حول كتفك ضعيفة ، وقد تصبح الهياكل القريبة من كتفك مشدودة.
قد يكون العلاج الطبيعي ضروريًا للعودة إلى الوظيفة الطبيعية بعد جراحة الكتف. من المهم أن تعرف بالضبط الجراحة التي تم إجراؤها حتى يكون برنامج إعادة التأهيل الخاص بك مصممًا وفقًا لاحتياجاتك الدقيقة.
فيما يلي قائمة بعمليات الكتف الشائعة التي قد تتطلب خدمات ماهرة من معالج فيزيائي للمساعدة في إعادة التأهيل. إذا أجريت جراحة في الكتف ، فتأكد من سؤال طبيبك عما إذا كان العلاج الطبيعي يمكن أن يساعدك في تحسين وظيفة وحركة كتفك وذراعك بمجرد الانتهاء من العملية.
إصلاح الكفة المدورة
عضلات الكفة المدورة عبارة عن مجموعة من أربع عضلات تقع في عمق كتفك وتساعد في التحكم في موضع كتفك أثناء تحريك ذراعك. قد تؤدي الإصابات الرياضية أو الصدمات أو البلى البسيط إلى تمزق وتمزق هذه العضلات.
يمكن إجراء إصلاحات الكفة المدورة بالتنظير المفصلي أو عن طريق إجراء مفتوح. بعد إصلاح الكفة المدورة ، قد يكون العلاج الطبيعي ضروريًا للمساعدة في تحسين نطاق الحركة وقوة كتفك.
يمكنك أن تتوقع العمل مع PT الخاص بك لمدة أربعة إلى ستة أسابيع (ربما أطول) بعد إصلاح الكفة المدورة. يمكن أن يعلمك اختبار PT الخاص بك تمارين للقيام بها للحفاظ على المكاسب طويلة الأجل والعمل في ذراعك.
إصلاح لابرام
الشفا هو قطعة صغيرة من الأنسجة تدور حول حافة التجويف في كتفك. يمكن أن يتمزق إذا تعرض لصدمة مثل السقوط أو إصابة رياضية. قد تسبب تمزق الشفا عدم استقرار الكتف أو خلع متكرر في الكتف.
يمكن أن تتمزق أجزاء مختلفة من الشفا. يسمى التمزق في مقدمة الكتف بتمزق بانكارت. يُطلق على التمزق الموجود على الجزء العلوي من الشفا اسم S.L.A.P. دمعة. (S.L.A.P. تعني الشفا المتفوق ، من الأمام إلى الوراء.) غالبًا ما تكون S.L.A.P. ينطوي التمزق على إصلاح وتر العضلة ذات الرأسين ، لأنها تعلق هناك.
قد تكون الجراحة لإصلاح شفاك الممزق ضرورية لتثبيت مفصل الكتف. قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي بعد الجراحة لضمان العودة الآمنة إلى الاستخدام الطبيعي للذراع والحركة.
الضغط الفرعي الأخرمي
إذا كنت تعاني من أعراض اصطدام الكتف التي لا يتم حلها من خلال التدابير المحافظة مثل العلاج الطبيعي ، فقد تحتاج إلى تخفيف الضغط تحت الأخرم. هذه الجراحة هي إجراء يعطي مساحة إضافية لأوتار الكفة المدورة والجراب الموجود في مساحة الكتف. يتم ذلك لعلاج انحشار الكتف.
يقوم العديد من المرضى بعمل جيد بعد هذه الجراحة دون تدخل PT ، ولكن في بعض الأحيان يكون العلاج ضروريًا لتحسين ضغط الكتف وقوته بعد الإجراء.
استبدال مفصل الكتف بالكامل
إذا كنت تعاني من التهاب مفاصل الكتف وفشلت في تحسين وظيفة ذراعك بإجراءات تحفظية مثل العلاج الطبيعي ، فقد يقوم جراحك باستبدال الكتف بالكامل. تتطلب هذه الجراحة أن يقوم الجراح بإزالة مفصل الكتف المصاب بالتهاب المفاصل واستبداله بمفصل اصطناعي.
عمليتا استبدال الكتف الأكثر شيوعًا هما استبدال الكتف بالكامل والاستبدال الكلي للكتف. سيختلف العلاج الطبيعي للكتف وإعادة التأهيل بشكل كبير اعتمادًا على الإجراء الذي قمت به.
إصلاح الكسر
إذا تعرضت لحدث مؤسف يتمثل في كسر عظم في كتفك ، فقد يضطر جراحك إلى إجراء تثبيت داخلي مفتوح (ORIF) لإصلاح العظام. بشكل عام ، تتطلب كسور الترقوة والكسور العضدية القريبة ORIF ، وقد تكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي لتحسين نطاق الحركة والقوة حول كتفك بعد الإجراء.
التلاعب بالكتف تحت التخدير
إذا كان لديك كتف مجمدة لا تستجيب لمجموعة قوية من تمارين الحركة ، فقد يقوم طبيبك بإجراء معالجة تحت تأثير التخدير (MUA). على الرغم من أن هذا ليس إجراءً جراحيًا حقيقيًا ولا يتم إجراء أي قطع في جسمك ، إلا أنه سيتم وضعك تحت التخدير. سيتم دفع كتفك بقوة من خلال نطاق حركته.
العلاج الطبيعي بعد إجراء MUA ضروري للحفاظ على نطاق الحركة المكتسبة من خلال الإجراء للمساعدة في الحفاظ على حركة كتفك.
إصلاح وتر العضلة ذات الرأسين
غالبًا لا يحد تمزق وتر العضلة ذات الرأسين من الحركة الوظيفية لكتفك أو ذراعك ، ولكنه قد يجعل الجزء العلوي من ذراعك يبدو مشوهًا. بعض الناس يريدون إصلاح وتر العضلة ذات الرأسين نتيجة لذلك. قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي بعد الإجراء لضمان العودة إلى الاستخدام الطبيعي للذراع بعد الجراحة.
كلمة من Verywell
إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في الكتف ، فقد تستفيد من الخدمات الماهرة من PT لمساعدتك على استعادة الحركة والقوة في ذراعك. من خلال العمل مع PT ، يمكنك التأكد من العودة بسرعة وأمان إلى المستوى السابق من الوظيفة والنشاط.