المحتوى
دواء Silenor (doxepin) هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات يستخدم أيضًا كمنوم لبدء النوم والحفاظ عليه. تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الأرق في مارس 2010.توصف الشركة المصنعة بـ Silenor كخيار غير قابل للإساءة لتخفيف الأرق ولا يتم تصنيفه على أنه مادة خاضعة للرقابة من قبل إدارة مكافحة المخدرات. نظرًا لأنه يبدو أن هناك نقصًا في إمكانية إساءة الاستخدام ، فقد يكون خيارًا جيدًا للأفراد القلقين من أن يصبحوا مدمنين على الحبوب المنومة.
الاستخدامات
يمكن استخدام Silenor بشكل فعال لعلاج أعراض الأرق أو الأرق الحاد. يساعد على بدء النوم والحفاظ عليه من خلال التسبب في النعاس. عند الجرعات العالية ، يتم استخدامه أيضًا لعلاج القلق والاكتئاب.
كيف تعمل
لا يعرف بالضبط كيف يعمل Silenor. يُعتقد أنه يعمل على الناقلات العصبية ، وهي نواقل كيميائية داخل الدماغ. يسمح لناقل عصبي معين يسمى الهيستامين بالتراكم في الفراغات بين الخلايا العصبية عن طريق منع امتصاصه في الخلايا المجاورة.
من لا يجب استخدامه
يجب ألا يستخدم الشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا هذا الدواء لأن هناك خطرًا متزايدًا للانتحار لدى المصابين بالاكتئاب الشديد والاضطرابات النفسية الأخرى. لا ينبغي أيضًا استخدام Silenor إذا كنت تتعافى من نوبة قلبية حديثة. إذا كنت تعاني من الجلوكوما أو صعوبات في احتباس البول ، فمن المستحسن عدم استخدام هذا الدواء.
يجب استخدام Silenor بحذر إذا كنت تعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية أو النوبات أو مشاكل الغدة الدرقية أو السكري أو الربو أو مرض باركنسون أو مشاكل الكبد أو المسنين. قد لا يكون Silenor مناسبًا أيضًا إذا كنت مصابًا بمرض ثنائي القطب أو انفصام الشخصية ، أو إذا كنت معرضًا لخطر الانتحار.
يجب تجنب Silenor إذا كنت حاملاً أو مرضعة.
لدى Silenor القدرة على التفاعل مع العديد من الأدوية الأخرى ، لذلك يجب مراجعة الأدوية الخاصة بك بعناية من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في تناول Silenor. يجب تجنب إيقاف الدواء فجأة.
آثار جانبية
هناك العديد من الآثار الجانبية المحتملة لأي دواء. على الرغم من أنه لا يُتوقع أن يعاني الفرد من معظم الآثار الجانبية - وقد لا يعاني بالفعل من أي منها - إلا أن بعضًا قد يحدث عادةً مع Silenor تشمل:
- النعاس
- فم جاف
- دوخة
- إمساك
- رؤية مشوشة
- خفقان القلب
- سرعة دقات القلب
- سلس البول
- زيادة الشهية
- الغثيان أو القيء
- التعرق
- ضعف
- الارتباك والارتباك
- الأرق
- الأرق
- القلق أو الإثارة
- احتباس البول أو تكرارها
- طفح جلدي أو خلايا
- حكة في الجلد
- زيادة الوزن
- تغير في الرغبة الجنسية
- ضعف جنسى
- تضخم أنسجة الثدي أو إفرازات حليبية
- رعاش (رعشة)
- تغيرات في مستويات السكر في الدم
- خدر أو وخز
- الحساسية للضوء
مع استخدام أي دواء ، هناك أيضًا مخاطر حدوث آثار جانبية خطيرة. نادرا ما تحدث هذه. عند استخدام Silenor ، قد تشمل هذه:
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف)
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- إغماء
- عدم انتظام ضربات القلب
- نوبة قلبية
- سكتة دماغية
- النوبات
- أعراض خارج هرمية
- خلل الحركة المتأخر
- الهوس الخفيف / الهوس
- صعوبة المشي
- زيادة ضغط العين
- انسداد الأمعاء
- تعداد الدم غير الطبيعي
- الهلوسة
- تفاقم الذهان
- تفاقم الاكتئاب
- أفكار انتحارية
- التهاب الكبد (التهاب الكبد)
- صيادة
- زيادة درجة حرارة الجسم
احتياطات السلامة
كما هو مذكور أعلاه ، يجب على بعض الأشخاص استخدام Silenor بحذر أو عدم استخدامه على الإطلاق. في حالات نادرة ، قد يؤثر الدواء على إيقاع قلبك ، مما يتسبب في إطالة كيو تي. لذلك ، يجب أن تحصل على مخطط كهربية القلب الأساسي (ECG) قبل البدء في Silenor لتحديد أي خطر ولمنع المضاعفات مثل الإغماء أو الموت المفاجئ.
من المهم أن تتم مراقبتك من قبل طبيبك عند بدء الدواء أو إجراء تغييرات في الجرعة. على وجه الخصوص ، يجب مراقبة أعراض الانتحار أو التغيرات غير العادية في السلوك. لا ينبغي إيقاف الدواء فجأة لأنه سيسبب أعراض الانسحاب. إذا واجهت أي صعوبات ، يجب أن تكون على اتصال وثيق بمزود الرعاية الصحية الأساسي الخاص بك.