10 اختبارات تقيس مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية

Posted on
مؤلف: Roger Morrison
تاريخ الخلق: 5 شهر تسعة 2021
تاريخ التحديث: 1 شهر نوفمبر 2024
Anonim
Part 2 Final Exam Viva Demonstration - The stroke patient with Rao
فيديو: Part 2 Final Exam Viva Demonstration - The stroke patient with Rao

المحتوى

قد تبدو السكتة الدماغية وكأنها حدث غير متوقع. وإلى حد كبير ، لا يمكن التنبؤ به. لا أحد يستطيع أن يتوقع بالضبط متى ستحدث السكتة الدماغية. ولكن هناك بعض الطرق لتحديد ما إذا كنت أكثر عرضة أو أقل عرضة للإصابة بسكتة دماغية. يمكن لبعض الفحوصات الطبية البسيطة نسبيًا وحتى بعض الاختبارات التي يمكنك إجراؤها بنفسك أن تساعدك على تحديد ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية. من المهم الحصول على فكرة عن مدى احتمالية إصابتك بسكتة دماغية لأن معظم عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية قابلة للتعديل أو قابلة للتعديل جزئيًا. يمكن أن تساعدك الاختبارات التالية في تحديد نوع الإجراء الذي يتعين عليك اتخاذه لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية.

تسمع القلب

عندما يستمع طبيبك إلى قلبك باستخدام سماعة الطبيب ، يمكن للأصوات التي يصدرها قلبك أن تساعد طبيبك على تحديد ما إذا كنت تعاني من مشكلة تتعلق بأحد صمامات قلبك أو ما إذا كان لديك معدل ضربات قلب غير منتظم وإيقاع غير منتظم. من المعروف أن مشاكل صمام القلب ومشاكل نظم القلب تؤدي إلى جلطات دموية منتجة للسكتة الدماغية. ولحسن الحظ ، يمكن علاج أمراض صمامات القلب وعدم انتظام ضربات القلب بمجرد اكتشافها.


في بعض الحالات ، إذا كانت لديك أصوات قلب غير طبيعية ، فقد تحتاج إلى مزيد من التقييم باختبار طبي آخر للقلب ، مثل مخطط كهربية القلب (EKG) أو مخطط صدى القلب.

رسم القلب

يراقب مخطط كهربية القلب إيقاع قلبك باستخدام أقراص معدنية صغيرة موضوعة بشكل سطحي على جلد الصدر. اختبار غير مؤلم ، لا يتضمن رسم القلب إبرًا أو حقنًا ولا يتطلب منك تناول أي دواء. عندما يكون لديك مخطط كهربية القلب ، يتم إنتاج نمط من الموجات التي يتم إنشاؤها بواسطة الكمبيوتر ، والتي تتوافق مع نبضات قلبك. هذا النمط الموجي ، الذي يمكن طباعته على الورق ، يخبر أطبائك بمعلومات مهمة حول كيفية عمل قلبك. يمكن لمعدل ضربات القلب غير الطبيعي أو عدم انتظام ضربات القلب أن يعرضك لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

يعد الرجفان الأذيني أحد أكثر اضطرابات نظم القلب شيوعًا ، وهو يزيد من تكوين جلطات الدم التي قد تنتقل إلى الدماغ مسببة سكتة دماغية. والرجفان الأذيني ليس نادرًا وهو اضطراب في نظم القلب يمكن علاجه. في بعض الأحيان ، يُطلب من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالرجفان الأذيني تناول مسيلات الدم لتقليل فرص الإصابة بسكتة دماغية.


مخطط صدى القلب

مخطط صدى القلب ليس شائعًا مثل الاختبارات الأخرى في هذه القائمة. لا يعتبر مخطط صدى القلب اختبار فحص ، ويتم استخدامه لتقييم عدد من مشاكل القلب المحددة التي لا يمكن تقييمها بشكل كامل باستخدام تسمع القلب وتخطيط القلب. مخطط صدى القلب هو نوع من الموجات فوق الصوتية للقلب تُستخدم لمراقبة حركات القلب. إنها صورة متحركة لقلبك وهي تعمل ، ولا تتطلب إبرًا أو حقنًا. عادةً ما يستغرق مخطط صدى القلب وقتًا أطول لإكماله من رسم القلب. إذا كان لديك مخطط صدى القلب ، فقد يوصي طبيبك باستشارة طبيب قلب ، وهو طبيب يشخص أمراض القلب ويديرها.

ضغط الدم

يعاني أكثر من ثلثي الأفراد الذين يعانون من السكتة الدماغية من ارتفاع ضغط الدم ، والذي تم تعريفه منذ فترة طويلة على أنه ضغط دم أعلى من 140 ملم زئبق / 90 ملم زئبقي. توصي الإرشادات المحدثة مؤخرًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم بضغط الدم الانقباضي عند أو أقل من هدف 120 ملم زئبقي . هذا يعني أنه إذا تم إخبارك سابقًا بأنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم "الحدودي" ، فقد يقع ضغط الدم لديك الآن في فئة ارتفاع ضغط الدم. وإذا كنت تتناول دواءً للتحكم في ضغط الدم ، فقد تحتاج إلى تعديل جرعة الوصفة الخاصة بك للوصول إلى التعريف الجديد لضغط الدم الأمثل.


ارتفاع ضغط الدم يعني أن ضغط الدم يرتفع بشكل مزمن ، وهذا يؤدي بمرور الوقت إلى أمراض الأوعية الدموية في القلب والشرايين السباتية والأوعية الدموية في الدماغ ، وكلها تسبب السكتة الدماغية. ارتفاع ضغط الدم هو حالة طبية يمكن السيطرة عليها. بعض الأشخاص أكثر عرضة وراثيًا لارتفاع ضغط الدم ، وهناك بعض عوامل نمط الحياة التي تسهم في ارتفاع ضغط الدم وتؤدي إلى تفاقمه. تجمع إدارة ارتفاع ضغط الدم بين التحكم في النظام الغذائي وتقييد الملح وإدارة الوزن والتحكم في الإجهاد والأدوية القوية الموصوفة.

تسمع الشريان السباتي

لديك زوج من الشرايين الكبيرة ، تسمى الشرايين السباتية ، في رقبتك. تقوم الشرايين السباتية بتوصيل الدم إلى دماغك. يؤدي مرض هذه الشرايين إلى تكوين جلطات دموية يمكن أن تنتقل إلى الدماغ. تسبب جلطات الدم هذه السكتات الدماغية عن طريق قطع تدفق الدم إلى شرايين الدماغ. وفي كثير من الأحيان ، يمكن لطبيبك معرفة ما إذا كان أحد الشرايين السباتية أو كليهما مصابًا بالمرض عن طريق الاستماع إلى تدفق الدم في عنقك باستخدام سماعة الطبيب.

في كثير من الأحيان ، إذا كانت لديك أصوات غير طبيعية توحي بمرض الشريان السباتي ، فستحتاج إلى مزيد من الاختبارات ، مثل الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي أو تصوير الأوعية السباتية ، لتقييم صحة الشرايين السباتية. في بعض الأحيان ، إذا كان مرض الشريان السباتي واسع النطاق ، فقد تحتاج إلى إصلاح جراحي لمنع السكتة الدماغية.

مستويات الدهون والكوليسترول

يتم قياس مستويات الكوليسترول والدهون في الدم بسهولة عن طريق فحص دم بسيط. على مر السنين ، ظهر الكثير من الجدل حول "الدهون الجيدة" و "الدهون السيئة" في نظامك الغذائي. وذلك لأن الأبحاث الطبية تكشف تدريجياً عن معلومات حيوية حول الدهون الغذائية التي تؤثر على مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. بعض الناس أكثر عرضة لارتفاع مستويات الدهون والكوليسترول بسبب الجينات. ومع ذلك ، فإن ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة في الدم يمثل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، بغض النظر عما إذا كان السبب وراثيًا أو غذائيًا. وذلك لأن الدهون الزائدة والكوليسترول يمكن أن تؤدي إلى أمراض الأوعية الدموية ويمكن أن تسهم في تكوين جلطات الدم التي تسبب السكتات الدماغية والنوبات القلبية.

الإرشادات الحالية لمستويات الدهون والكوليسترول في الدم هي:

  • أقل من 150 مجم / ديسيلتر للدهون الثلاثية
  • أقل من 100 مجم / ديسيلتر ل LDL
  • أعلى من 50 مجم / ديسيلتر لـ HDL
  • أقل من 200 مجم / ديسيلتر للكوليسترول الكلي

اكتشف المزيد عن مستويات الدهون والكوليسترول المثالية لديك وتعرف على المزيد حول الإرشادات الحالية للدهون والكوليسترول في نظامك الغذائي. إذا كان لديك ارتفاع في مستويات الدهون والكوليسترول ، فيجب أن تعلم أن هذه نتائج يمكن التحكم فيها وأنه يمكنك خفض مستوياتك من خلال مزيج من النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأدوية.

سكر الدم

الأفراد الذين يعانون من مرض السكري هم أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بمرتين إلى ثلاث مرات طوال حياتهم. هناك العديد من الاختبارات التي تستخدم عادة لقياس نسبة السكر في الدم. تُستخدم هذه الاختبارات لتحديد ما إذا كنت مصابًا بداء السكري غير المشخص أو مرض السكري المبكر.

يقيس اختبار جلوكوز الدم أثناء الصيام مستوى الجلوكوز في الدم بعد 8-12 ساعة من الصيام عن الطعام والشراب. يقوم اختبار دم آخر ، وهو اختبار الهيموجلوبين A1c ، بتقييم تأثير مستويات الجلوكوز الكلية على جسمك خلال فترة زمنية تتراوح من 6 إلى 12 أسبوعًا قبل إجراء فحص الدم. يمكن استخدام نتائج اختبار الجلوكوز الصائم والهيموجلوبين A1c لتحديد ما إذا كنت مصابًا بمرض السكري الحدودي أو مرض السكري المبكر أو مرض السكري في مراحله المتأخرة غير المعالج. مرض السكري مرض يمكن علاجه ويمكن السيطرة عليه عن طريق النظام الغذائي أو الأدوية أو كليهما.

رعاية ذاتية مستقلة

هذا ليس "اختبارًا" بقدر ما هو تحديد ما إذا كنت قادرًا على المشاركة في رعاية نفسك بانتظام أم لا. يتضمن ذلك قدرتك على القيام بمهام مثل ارتداء الملابس وتنظيف أسنانك والاستحمام والعناية بنظافتك الشخصية وإطعام نفسك. وقد ثبت أن تراجع القدرة على إكمال هذه المهام بشكل مستقل هو مؤشر على السكتة الدماغية. لذلك ، يجب أن تتحدث مع طبيبك إذا لاحظت أنك أو أحد أفراد أسرتك تفقد ببطء القدرة على التعامل مع الرعاية الذاتية.

سرعة المشي

وجدت إحدى الدراسات البحثية العلمية من كلية ألبرت أينشتاين للطب والتي نظرت في سرعة المشي لـ 13000 امرأة أن أولئك الذين لديهم أبطأ سرعة في المشي كانوا معرضين لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 67٪ أكثر من أولئك الذين لديهم أسرع سرعة في المشي. يعتمد المشي على عدد من العوامل مثل قوة العضلات ، والتنسيق ، والتوازن والقلب ، ووظيفة الرئة. لذلك ، في حين أنه قد لا يكون من المفيد "تسريع" مشيك فقط من أجل تسريعها ، إلا أن المشي ببطء يعد علامة حمراء قد تشير إلى خطر أساسي للإصابة بسكتة دماغية.

حددت القياسات المحددة للمشي التي استخدمتها كلية ألبرت أينشتاين للطب سرعة مشي سريعة تبلغ 1.24 مترًا في الثانية ، ومتوسط ​​سرعة المشي 1.06-1.24 مترًا في الثانية وسرعة المشي البطيئة أبطأ من 1.06 مترًا في الثانية.

الوقوف على ساق واحدة

نشر باحثون في اليابان نتائج دراسة علمية خلصت إلى أن القدرة على الوقوف على ساق واحدة لمدة تزيد عن 20 ثانية هي مؤشر آخر يمكن أن يحدد فرص إصابة الشخص بسكتة دماغية. ووجدت الدراسة أن البالغين الذين لم يكونوا تميل القدرة على الوقوف على ساق واحدة لمدة تزيد عن 20 ثانية إلى أن يكون لها تاريخ من السكتات الدماغية الصامتة. السكتات الدماغية الصامتة هي سكتات دماغية لا تسبب عمومًا أعراضًا عصبية واضحة ، ولكن قد يكون لها تأثيرات خفيفة أو غير ملحوظة مثل ضعف التوازن والذاكرة والرعاية الذاتية. غالبًا ما تمر التأثيرات الدقيقة للسكتة الدماغية الصامتة دون أن يلاحظها أحد ، وبالتالي فإن الشخص الذي أصيب بجلطات صامتة لا يكون على دراية بها. ولكن ، إذا كنت قد أصبت بسكتات دماغية صامتة ، فهذا يعني عمومًا أنك معرض لخطر الإصابة بسكتة دماغية وأنه يجب عليك البدء في اتخاذ إجراء للتحدث مع طبيبك حول طرق تقليل فرص الإصابة بسكتة دماغية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من عادات نمط الحياة التي يمكن أن تقلل من فرص إصابتك بالسكتة الدماغية.