المحتوى
قد يكون الخلل في الاتصال بين الدماغ والأمعاء عاملاً مساهماً في الإصابة بمتلازمة القولون العصبي (IBS).بعض المشاكل الصحية سهلة الفهم. إذا كنت تعاني من التهاب الحلق ، فسيأخذ طبيبك عينة من نسيج حلقك ويُجري اختبارًا لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بعدوى بكتيرية. يمكن اختبار شامة غريبة المظهر على جلدك لمعرفة ما إذا كانت سرطانية. لسوء الحظ ، القولون العصبي (IBS) بعيد كل البعد عن البساطة. على عكس الأمراض المرئية ، لفهم الخطأ الذي يحدث في القولون العصبي ، وجد الباحثون أنهم بحاجة إلى النظر إلى ما وراء القناة الهضمية ونحو أنظمة الاتصال المعقدة التي تربط الأمعاء بالدماغ.
لتقدير العمل الذي يتم إنجازه في هذا المجال حقًا ، ستحتاج إلى الحصول على شهادة في علم الأعصاب. حتى بدون هذه الدرجة ، من المفيد أن يكون لديك بعض الفهم الأساسي للعلاقة المعقدة بين الدماغ والأمعاء وكيف يرتبط ذلك بـ IBS.
أساسيات علم الأحياء
تعرف على ما إذا كان أي من المناقشات التالية يدق جرسًا من الوقت الذي قضيته في فصل علم الأحياء في المدرسة الثانوية. يحدث الاتصال بين جميع أجزاء أجسامنا من خلال نقل المعلومات من عصب إلى عصب. فيما يلي وصف مبسط للمسارات المختلفة التي يتم على طولها هذا الاتصال:
- الجهاز العصبي المركزي (CNS): الدماغ والنخاع الشوكي
- الجهاز العصبي المحيطي (PNS): مسارات عصبية تمتد إلى ما بعد الدماغ والحبل الشوكي.
ينقسم الجهاز العصبي المحيطي إلى قسمين:
- الجهاز العصبي الجسدي: مسئول عن التحكم الإرادي بالعضلات ورد الفعل للأحاسيس الخارجية.
- الجهاز العصبي اللاإرادي: مسؤول عن استجابات الأعضاء الداخلية للحركة والإحساس (الأحشاء).
الجهاز العصبي الداخلي
الجهاز العصبي المعوي (ENS) هو جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي المسؤول عن تنظيم عملية الهضم. يدير ENS الحركة (حركة العضلات) ، وإفراز السوائل وتدفق الدم. تتولى ENS مسؤولية كبيرة من تلقاء نفسها لدرجة أنه يطلق عليها أحيانًا اسم "الدماغ الصغير". بالنظر إلى هذا الوصف ، من السهل أن نرى أن فهم كيفية عمل الجهاز المعوي ضروري لفهم ما قد يحدث خطأ في الجسم مع القولون العصبي.
أعلى الدرج السفلي
التواصل هو طريق ذو اتجاهين عندما يتعلق الأمر بالدماغ (الجهاز العصبي المركزي) والجهاز الهضمي (الجهاز العصبي المعوي). تربط المسارات المعقدة الدماغ والأمعاء بالمعلومات المتدفقة ذهابًا وإيابًا على أساس مستمر. يظهر هذا الارتباط الوثيق بوضوح في استجابتنا للتوتر (التهديد المتصور) ، مما يشير إلى أن شبكة الاتصالات المعقدة هذه كانت مهمة جدًا لبقائنا كنوع.
يجد الباحثون دليلاً على أن الخلل الوظيفي على طول هذه المسارات صعودًا وهبوطًا قد يساهم في آلام البطن و / أو الإمساك و / أو الإسهال ، وهي أعراض متلازمة القولون العصبي. يمكن أن تؤدي الأعصاب الموجودة في الأمعاء التي تعاني من حساسية مفرطة إلى حدوث تغييرات في الدماغ.
الأفكار والمشاعر وتنشيط أجزاء من الدماغ لها علاقة بالقلق أو الإثارة يمكن أن تحفز استجابات الأمعاء المبالغ فيها. يمكن أيضًا العثور على خلل في العديد من المسارات المختلفة التي تربط الدماغ بالأمعاء. بشكل عام ، يبدو أن الخلل الوظيفي في نظام الاتصال بين الدماغ والأمعاء يتعارض مع قدرة الجسم على الحفاظ على التوازن ، وهي حالة تعمل فيها جميع الأنظمة بسلاسة.
دور السيروتونين
المزيد من علم الأحياء: الوسيلة التي تتواصل بها إحدى الخلايا العصبية مع الأخرى هي من خلال مواد كيميائية تسمى الناقلات العصبية. يعتبر السيروتونين (5-HT) من أهم الناقلات العصبية لعمل الجهاز الهضمي. تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 95 في المائة من السيروتونين في جسم الإنسان يوجد في الجهاز الهضمي.يعتبر السيروتونين جزءًا حيويًا من نظام الاتصال بين الدماغ والأمعاء. يبدو أن السيروتونين يلعب دورًا في الحركة ، والحساسية ، وإفراز السوائل.الحركة ، وحساسية الألم وكمية السوائل في البراز - يمكنك أن ترى لماذا كان السيروتونين محل تركيز باحثي القولون العصبي.
تم العثور على اختلافات في مستويات السيروتونين بين المرضى الذين يعانون من الإسهال مقابل أولئك الذين يعانون من الإمساك. المرضى الذين يعانون من الإسهال لديهم مستويات أعلى من المعتاد من السيروتونين في دمائهم بعد تناول وجبة ، بينما المرضى الذين يعانون من الإمساك لديهم مستويات أقل من الطبيعي من السيروتونين.هذا الاختلاف يكمن وراء الجهود المبذولة لتطوير دواء إما يزيد أو ينقص مستويات السيروتونين عن طريق استهداف مواقع مستقبلات محددة (5-HT3 و 5-HT4) لعلاج القولون العصبي. هناك نوعان من هذه الأدوية ، لكن كلاهما له قيود صارمة على استخدامه للوقاية من الآثار الجانبية السلبية الخطيرة:
- لوترونكس: مانع 5-HT3 لعلاج الإسهال
- زيلورم: منبه L 5-HT4 لعلاج الإمساك
الاتجاه الأحدث لبحوث IBS هو التركيز على فئة من البروتينات تسمى ناقلات إعادة امتصاص السيروتونين (SERTs). SERTs هي المسؤولة عن إزالة السيروتونين بعد إطلاقه. هناك بعض الدلائل على وجود اختلافات في نشاط SERT عند وجود التهاب القولون العصبي أو الالتهاب. إحدى مدارس الفكر هي أن فائض السيروتونين يتداخل مع عملية التوازن ، وبالتالي يمنع الجهاز الهضمي من العمل بطريقة طبيعية.
المعرفة قوة
كيف يمكنك ترجمة معرفتك الجديدة إلى المساعدة في إدارة القولون العصبي لديك بشكل أفضل؟ من الواضح أنك لا تملك القوة للتأثير بشكل مباشر على مستويات السيروتونين لديك. ومع ذلك ، هناك مجالان حيث يكون لأفعالك تأثير مباشر على نظام الاتصال بين الدماغ والأمعاء.
من خلال استخدام تمارين الاسترخاء ، يمكنك العمل بنشاط لإيقاف الاستجابة للضغط ، والتي تحدث فيها تغييرات القناة الهضمية استجابةً للأفكار والمشاعر. يمكنك أيضًا التفكير في رد الفعل المعدي القولوني الذي يتم فيه تحفيز تقلصات القولون عن طريق تناول وجبة كبيرة أو الأطعمة الدهنية عند تحديد الأطعمة التي يجب تناولها. بالنسبة للإسهال ، من الأفضل تناول وجبات أصغر ، بينما بالنسبة للإمساك ، يفضل تناول وجبة كبيرة لتحفيز حركة الأمعاء.
يمكن أن يساعدك فهم أن مشاكل القولون العصبي تمتد إلى ما هو أبعد من امتلاك "معدة حساسة" على تطوير مجموعة متنوعة من الاستراتيجيات لمعالجة هذه المشاكل بالذات.