المحتوى
مسح الهيكل العظمي هو عبارة عن سلسلة من الأشعة السينية التي تشمل الهيكل العظمي بأكمله. قد يتم طلب إجراء دراسات استقصائية للهيكل العظمي لعدة أسباب عند الأطفال والبالغين. بشكل عام ، يتم استخدامها لتحديد التشوهات البؤرية أو واسعة الانتشار للهيكل العظمي.
الغرض من الاختبار
يمكن إجراء مسح للهيكل العظمي للتحقيق في الاعتداء الجسدي المعروف أو المشتبه به لدى الأطفال ، أو للبحث عن تشوهات خلقية في الهيكل العظمي ، أو للبحث عن أمراض العظام لدى مرضى السرطان المعروف أو المشتبه به. غالبًا ما تُستخدم المسوحات الهيكلية عند البالغين المصابين بالورم النخاعي المتعدد المشتبه به للبحث عن إصابة العظام.
يجب الحرص على عدم الخلط بين مسح الهيكل العظمي مع التصوير الومضاني للعظام أو مسح العظام. هذا اختبار مختلف يستخدم كمية صغيرة من أجهزة التتبع الإشعاعية المحقونة لإنشاء صورة للهيكل العظمي.
مثل مسح الهيكل العظمي ، يمكن استخدام التصوير الومضاني للعظام للكشف عن إصابة العظام بالسرطان أو العدوى أو الصدمة. ومع ذلك ، فهو اختبار أكثر تعقيدًا يتم استخدامه في مواقف محددة حيث لا تكفي الأشعة السينية البسيطة للعظام.
التصوير المقطعي المحوسب لكامل الجسم ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني / التصوير المقطعي المحوسب هي اختبارات حساسة للكشف عن إصابة العظام بأنواع معينة من السرطان. تعد هذه الفحوصات أكثر تكلفة وتستغرق وقتًا طويلاً من مسح الهيكل العظمي بالأشعة السينية ، ولكنها قد تكتشف أيضًا تشوهات قد يفوتها مسح الهيكل العظمي. سيختار طبيبك أفضل دراسة بناءً على حالتك السريرية المحددة والممارسة المعتادة في مؤسستك.
قد تكون تكلفة وتوافر طريقة التصوير عاملا أيضا في القرار. لا تتردد في سؤال طبيبك عن سبب اختيار اختبار تشخيصي على آخر.
المخاطر وموانع الاستعمال
تتضمن أي دراسة تصوير تستخدم الأشعة السينية التعرض للإشعاع. قد يتطلب المسح الكامل للهيكل العظمي حوالي 20 صورة شعاعية ، ويرتبط بجرعة إشعاع معتدلة. بشكل عام ، هناك خطر منخفض من الآثار الصحية الضارة المرتبطة بالتعرض للإشعاع من مسح هيكلي واحد.
ومع ذلك ، فمن الحكمة إبقاء جرعات الإشعاع منخفضة قدر الإمكان ، باستخدام ما هو ضروري فقط للإجابة على السؤال الطبي. بعض الفئات السكانية ، مثل الأطفال والنساء الحوامل ، أكثر حساسية للإشعاع وتتطلب حذرًا خاصًا.
قبل الاختبار
قد يطلب طبيبك إجراء مسح للهيكل العظمي كجزء من التقييم لبعض الحالات التي يشتبه في أنها تتعلق بالعظام. إذا اشتبه الطبيب ، على سبيل المثال ، في أن طفلك قد يعاني من متلازمة خلقية ، فيجوز له أن يأمر بإجراء مسح للهيكل العظمي للبحث عن تشوهات العظام ، مما قد يساعد في تأكيد التشخيص أو تحديد مدى المرض.
في البالغين ، قد تشير اختبارات الدم غير الطبيعية إلى وجود بعض أنواع السرطان (مثل المايلوما المتعددة) ويمكن إجراء مسح للهيكل العظمي لتحديد ما إذا كان هناك تورط في العظام. ستساعد هذه المعلومات في تحديد التشخيص وتوجيه العلاج.
يمكن أيضًا طلب إجراء دراسات استقصائية للهيكل العظمي في حالات الاشتباه في إساءة معاملة الأطفال ، خاصةً عند الأطفال بعمر عامين أو أقل.
غالبًا ما يحدث هذا في قسم الطوارئ عندما يتعرض الطفل لإصابة رضحية. قد يؤدي بعض عناصر التاريخ ، أو الفحص البدني ، أو التقييم الشعاعي للأطباء إلى الاشتباه في حدوث صدمة غير عرضية. في هذه الحالة ، قد يُطلب إجراء مسح للهيكل العظمي للبحث عن دليل على إصابات أخرى قد تزيد من الاشتباه في حدوث إساءة.
توقيت
خصص ساعة على الأقل للاختبار. يتكون المسح النموذجي للهيكل العظمي من حوالي 20 أشعة سينية فردية (صور شعاعية) للجسم. سيستغرق الحصول على الصور الشعاعية حوالي 25 إلى 40 دقيقة. ستحتاج أيضًا إلى وقت لتسجيل الوصول وارتداء رداء.
بعد الانتهاء من الاختبار ، ستتمكن من العودة إلى المنزل. سيتم إرسال الصور إلى أخصائي الأشعة أو أي طبيب آخر للتفسير. غالبًا ما تكون النتائج متاحة في غضون يوم عمل أو يومين.
موقعك
غالبًا ما يتم إجراء مسوحات الهيكل العظمي في العيادات الخارجية ، في مركز تصوير قد يكون مرتبطًا بمستشفى أكبر. في حالات إساءة معاملة الأطفال المشتبه بها ، غالبًا ما يتم إجراء مسح الهيكل العظمي في قسم الطوارئ كجزء من التقييم الثانوي للصدمة.
ماذا ارتدي
من المحتمل أن يُطلب منك التغيير إلى ثوب. تأكد من ارتداء ملابس مريحة يسهل تغييرها وإخراجها.
طعام و شراب
عادة ، لا توجد متطلبات غذائية أو صيام محددة قبل إجراء مسح الهيكل العظمي. يمكنك أن تأكل وتتناول أدويتك الروتينية. إذا كان لديك شك ، اسأل الموظفين عن موعد تحديد الإجراء. لا يلزم استخدام مادة تباين عن طريق الفم أو في الوريد (صبغة) للمسح الهيكلي.
أثناء الاختبار
اختبار أولي
في يوم الاختبار ، سيقوم المرضى الخارجيون البالغين بتسجيل الوصول في مركز التصوير. بعد ذلك ، سيتم نقلك إلى جناح الأشعة السينية بواسطة تقني الأشعة. تأكد من تنبيه الموظفين إذا كنت حاملاً. سيُطلب منك على الأرجح التغيير إلى ثوب المستشفى. نظرًا لأن مسح الهيكل العظمي يتطلب صورًا بالأشعة من الرأس إلى القدمين ، فقد تتداخل ملابس الشارع مع الصور.
لا تتطلب المسوحات الهيكلية أي عمل تحضيري محدد. لا يتم استخدام تباين (صبغة) شفوي أو وريدي. لن تحتاج إلى قسطرة وريدية (IV).
طوال الاختبار
يتكون المسح النموذجي للهيكل العظمي من حوالي عشرين صورة بالأشعة السينية لجسمك بالكامل. على وجه التحديد ، يشمل الفحص صورًا شعاعية للجمجمة والصدر والبطن والعمود الفقري والذراعين والساقين. اعتمادًا على المؤسسة ، سيتم أيضًا الحصول على الأشعة السينية لليدين والقدمين.
يمكن إجراء الأشعة السينية مع وقوف المريض أو الاستلقاء. تُجرى الصور الشعاعية للأطراف عادةً عن طريق وضع الطرف على طاولة أفقية للأشعة السينية. سيتم تعيينك من قبل تقني الأشعة وسيكون متاحًا للإجابة على أي أسئلة قد تكون لديك أثناء الاختبار.
بعد الاختبار
بعد انتهاء التصوير بالأشعة السينية ، سيُسمح لك بالتغيير والعودة إلى المنزل. لا توجد احتياطات محددة يجب اتخاذها بعد ذلك ، ويمكنك استئناف الأنشطة العادية على الفور.
تفسير النتائج
بعد الحصول على الصور ، يتم إرسالها عادةً إلى أخصائي الأشعة أو طبيب آخر لتفسيرها. سيقوم هو أو هي بإبلاغ النتائج في شكل تقرير مكتوب. عادةً ، لا تستغرق النتائج أكثر من يوم عمل واحد أو يومين حتى تصبح متاحة. اتصل بطبيبك الأساسي (الشخص الذي أمر بإجراء الاختبار) للحصول على النتائج. في كثير من الأحيان ، تتوفر بوابات على شبكة الإنترنت تتيح لك الوصول مباشرة إلى تقرير الأشعة الخاص بك.
إذا تم إجراء مسح الهيكل العظمي لتقييم المايلوما المتعددة أو أي شكل آخر من أشكال السرطان ، فإن تقرير الأشعة سيوضح بالتفصيل ما إذا كانت هناك تشوهات في العظام ناجمة عن المرض. يسبب الورم النقوي المتعدد تشوهات عظمية مميزة والتي يمكن أن تسمى "الآفات التحليلية" أو "الآفات الواضحة" أو "الآفات المثقوبة".
إذا تم إجراء مسح الهيكل العظمي للاشتباه في إساءة معاملة الأطفال ، فسيحدد التقرير ما إذا كانت هناك كسور ، وما هي العظام ، وعمر ظهور الكسور. تشير الكسور في مواقع معينة أحيانًا إلى صدمة غير عرضية. تشير الكسور المتعددة من مختلف الأعمار بشدة إلى استمرار سوء المعاملة.
في حالة الاشتباه في وجود متلازمة خلقية ، سيصف تقرير الأشعة ما إذا كان مظهر العظام يشير إلى متلازمة معينة.
متابعة
يستخدم مسح الهيكل العظمي لتقييم أمراض العظام لدى مرضى المايلوما المتعددة. قد تكون الاختبارات الأكثر تقدمًا مثل التصوير المقطعي المحوسب لكامل الجسم أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو PET / CT أكثر حساسية في اكتشاف المرض. قد يختار طبيبك إجراء تصوير أكثر تقدمًا إذا كانت نتيجة المسح الأولي للهيكل العظمي سلبية. إذا كنت تخضع للعلاج من الورم النقوي المتعدد ، فقد يتم إجراء مسح للهيكل العظمي أو دراسات تصوير أخرى لمعرفة مدى استجابتك للعلاج. يعتمد جدول المتابعة على بروتوكول العلاج المحدد الخاص بك. اسأل طبيبك عن التفاصيل.
إذا كان لا يزال هناك شك في إساءة معاملة الأطفال على الرغم من المسح الأولي الطبيعي للهيكل العظمي ، فقد يتم إجراء الفحص المتكرر بعد بضعة أسابيع. في بعض الأحيان ، قد تصبح الكسور الدقيقة أكثر وضوحًا بمرور الوقت ، وقد يتم اكتشافها في دراسة المتابعة.
كلمة من Verywell
تشكل المعلومات المأخوذة من مسح الهيكل العظمي جزءًا من كيان أكبر. في حالات المايلوما المتعددة ، سيتم أخذ نتائج التصوير في الاعتبار في الصورة السريرية عند صياغة خطة الإدارة. كما هو الحال دائمًا ، من المهم الحفاظ على اتصال مفتوح مع مقدمي الرعاية الصحية. لا تتردد في السؤال عن سبب اتخاذ قرارات العلاج والعوامل التي ساهمت في اتخاذ أي قرار معين.
يجب أن تشعر دائمًا بالحرية في طلب رأي ثانٍ حول نتائج أي دراسة تصوير. يمكنك طلب نسخ صور الأشعة والتقرير الخاص بك للتقييم من قبل الأطباء في مؤسسة أخرى.
لماذا قد تحتاج إلى فحص العظام
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص