كيفية اختيار اللولب المناسب

المحتوى

• التشابه
• اختلافات
• الاعتبارات

الأجهزة الرحمية (IUDs) هي أجهزة على شكل حرف T يمكن إدخالها في الرحم لمنع الحمل. هناك خمس علامات تجارية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) للولب الرحمي متوفرة في الولايات المتحدة: Kyleena و Liletta و Mirena و ParaGard و Skyla. بينما يعتبر اللولب كخيار لتحديد النسل من أكثر الخيارات فعالية ، هناك اختلافات بين الخيارات الخاصة بك ، والتي يجب أخذها في الاعتبار. يمكن أن تساعدك معرفة المزيد عنها في تحديد ما إذا كان اللولب مناسبًا لك ، وإذا كان الأمر كذلك ، أيهما.

التشابه

بشكل عام ، هناك عدد من أوجه التشابه بين جميع الـ IUDs التي يمكنك الاختيار من بينها. من منظور أوسع ، تعتبر جميع الـ IUDs المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وسائل فعالة للغاية لتحديد النسل. يمكن استخدامها من تلقاء نفسها ويمكن عكسها ، مما يعني أنه يمكنك الحمل بمجرد التوقف عن استخدام اللولب.

يجب وضع جميع الـ IUDs في الرحم وإزالتها من قبل الطبيب. اعتمادًا على العلامة التجارية ، يمكن الاحتفاظ بها في أي مكان من ثلاث إلى 10 سنوات.

اللولب عمومًا له مخاطر منخفضة من الآثار الجانبية والأحداث الضائرة. هناك خطر الطرد (سقوط اللولب). في حالة حدوث ذلك ، يمكنك الحمل حتى تبدأ في استخدام طريقة أخرى لتحديد النسل أو استبدال اللولب. هناك أيضًا خطر طفيف للإصابة بعدوى في الحوض أو تمزق الرحم ، على الرغم من أن هذه المضاعفات غير شائعة.

تشير الدلائل الطبية إلى أنه نظرًا لموقع اللولب ، هناك زيادة طفيفة في خطر حدوث الحمل خارج الرحم (البوقي). حالات الحمل خارج الرحم غير قابلة للحياة وقد تكون مهددة للحياة إذا تسببت البويضة المزروعة في تمزق قناة فالوب.

اختلافات

الفارق الرئيسي بين اللولب الرحمي هو أن الكل ما عدا واحد يفرز هرمون الليفونورجيستريل (البروجستين) لمنع الحمل. في المقابل ، يعمل ParaGard ، وهو خالي من الهرمونات ، لأنه مصنوع من النحاس.

اللولب الليفونورجيستريل

يتم تسويق هذه اللولب تحت الأسماء التجارية Mirena و Liletta و Skyla و Kyleena ، وتتكون من غلاف بوليديميثيل سيلوكسان يحتوي على الليفونورجيستريل ، هرمون البروجستين ، على الساق.

يمنع الليفونورجيستريل الحمل عن طريق زيادة سماكة مخاط عنق الرحم ، وتخفيف جدار الرحم ، وإضعاف ارتباط الحيوانات المنوية بالبويضة. ليس الإخصاب غير مرجح فحسب ، بل إن احتمالات الانغراس منخفضة حتى لو حدث الإخصاب.

تختلف جرعات الهرمون لكل من اللولب الرحمي الليفونورجيستريل. يطلق كل منهم في البداية جرعة أعلى من الهرمون ، والتي تنخفض بمرور الوقت. مع انخفاض جرعة الهرمون المنبعثة ، يظل الجهاز فعالاً في منع الحمل طوال مدة الاستخدام الموصى به.

يوصى بكل علامة تجارية لفترة زمنية محددة ، تتراوح من ثلاث إلى خمس سنوات.

• ميرينا تطلق في البداية 20 ميكروغرامًا من الليفونورجستريل يوميًا وتمت الموافقة عليها من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لمدة تصل إلى خمس سنوات.
• ليليتا يطلق في البداية 19.5 ميكروغرامًا يوميًا من الليفونورجستريل ويتم الموافقة عليه لمدة أربع سنوات من الاستخدام.
• سكايلا يطلق في البداية 14 ميكروجرامًا من الليفونورجستريل يوميًا ويمكن استخدامه لمدة تصل إلى ثلاث سنوات.
• كايلينا يطلق في البداية 17.5 ميكروغرام من الليفونورجيستريل يوميًا. يمكن أن يبقى في مكانه لمدة خمس سنوات.

لأن هذه اللولب الأربعة تحتوي على البروجستين ، فقد تواجهين انخفاضًا في تدفق الدورة الشهرية. على سبيل المثال ، قد تكتشفين في الأشهر القليلة الأولى ثم يكون لديك فترات أخف وأقصر. قد تتوقف دورتك الشهرية أيضًا تمامًا ، والتي تعتبر آمنة.

قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى الصداع ، والغثيان ، وألم الثدي ، والاكتئاب ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وتساقط الشعر ، وتكيسات المبيض.

اللولب النحاسي (ParaGard)

ParaGard هو اللولب الوحيد الخالي من الهرمونات المعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء. يتكون من البولي إيثيلين ملفوفًا بسلك نحاسي وله آلية عمل مختلفة تمامًا.

يمنع ParaGard الحمل عن طريق إثارة استجابة التهابية للنحاس مما يؤدي إلى إتلاف البويضة وإعاقة حركة الحيوانات المنوية وحيويتها وتقليل قدرة البويضة على الانغراس حتى لو تم تخصيبها.

من بين جميع الـ IUDs ، يمكن استخدام ParaGard لأطول مدة تصل إلى 10 سنوات.

نظرًا لأن اللولب النحاسي خالٍ من الهرمونات ، فلا ينبغي أن يغير توقيت دورتك الشهرية. ومع ذلك ، فإنه قد يسبب فترات غزيرة مع تقلصات أو آلام في الظهر أكثر من المعتاد ، خاصة في أول عدة دورات شهرية بعد وضعه.

الاعتبارات

هناك العديد من العوامل التي يجب مراعاتها عند اختيار اللولب. قم بإجراء مناقشة مفتوحة مع طبيبك عنها قبل اتخاذ قرار بشأن اللولب.

إذا كان لديك تاريخ من النوبات المتكررة من مرض التهاب الحوض أو أمراض الكبد أو نزيف الدورة الشهرية غير المنتظم ، فقد لا يكون اللولب مناسبًا لك. يمكنك أنت وطبيبك مناقشة المخاطر الخاصة بك مقابل فوائد وجود اللولب.

التعرض للهرمون

إذا كنت لا تستطيع أو اخترت عدم التعرض للهرمونات ، فقد يكون ParaGard IUD هو الخيار الأفضل لك. يتم إطلاق الهرمون الموجود في Mirena و Skyla و Liletta و Kyleena في الرحم فقط ، لذلك لا يكون له نفس التأثير الواسع مثل الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل. لكن النساء اللواتي لديهن آثار سلبية من التعرض للهرمونات أو لديهن تاريخ للإصابة بسرطان الثدي أو عنق الرحم أو الرحم أو المبيض قد يختارن الابتعاد عن استخدام الهرمونات.

تذكري أن جرعات الهرمونات التي يطلقها كل جهاز تختلف ، وهو ما قد يكون اعتبارًا مهمًا بشكل خاص إذا كنتِ تعانين من آثار جانبية وتغيرات في الدورة الشهرية.

مدة الفعالية

تتراوح الفترة الزمنية التي يمكنك خلالها الاحتفاظ بالجهاز في مكانه من بضع سنوات إلى عقد. لهذا السبب ، قد تلعب الاعتبارات المالية والاعتبارات المتعلقة بالراحة ، من بين أمور أخرى ، دوراً في اختيارك.

حجم اللولب

Skyla و Kyleena أصغر قليلاً من Mirena و Liletta و ParaGard. قد يكون حجم سكيلا وكايلينا الصغير أكثر تحملاً من قبل النساء اللواتي لديهن رحم أصغر ، مثل المراهقات الصغار والنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث.

موانع

تشمل موانع الاستعمال المطلقة لاستخدام أي لولب:

• الحمل أو الاشتباه في الحمل
• نزيف مهبلي غير مبرر
• عدوى مستمرة في الحوض
• سرطان الرحم أو عنق الرحم المعروف أو المشتبه به
• أي خلل في الرحم ، بما في ذلك الأورام الليفية ، يتعارض مع وضع اللولب

كلمة من Verywell

بغض النظر عن اللولب الذي تختاره ، يمكنك أن تطمئن إلى أن الخمسة جميعها تعتبر آمنة ومن بين أكثر أشكال تحديد النسل فعالية. في الواقع ، فهي فعالة مثل الطرق الدائمة ، مثل قطع القناة الدافقة وربط البوق. بالإضافة إلى ذلك ، فهي لا تؤثر على فرصتك في الحمل بعد الإزالة.

من المهم أن تضع في اعتبارك أن اللولب لا يحميك من الأمراض المنقولة جنسياً (STDs) وأنك بحاجة إلى استخدام طريقة حاجز للحماية إذا كنت ناشطًا جنسيًا مع شريك يمكن أن يكون مصابًا بمرض منقول جنسيًا.

ماذا تتوقع خلال إدخال اللولب

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني
• نص