المحتوى
ما هو الفتق الرياضي؟
على الرغم من اسمه ، فإن الفتق الرياضي ليس فتقًا في الواقع. الاسم الحقيقي للشرط هو ألم العام الرياضي. على الرغم من أن الأعراض متشابهة ، فإن الألم والضغط الناجمين عن الفتق الرياضي ناتج عن تمزق الأوتار التي ترتبط بالحوض بدلاً من انفصال عضلات البطن وبروز الأمعاء أو الأنسجة الرخوة الأخرى.
أسباب الفتق الرياضي
يحدث الفتق الرياضي عادةً بسبب الحركات المتكررة أو الانفجارية ، خاصةً تلك التي تتطلب التواء في الحوض مثل كرة القدم والهوكي وكرة القدم والرجبي والتزلج والجري والعربات. غالبًا ما تتعرض الأنسجة الرخوة التي تؤدي هذه الحركات الموجودة في أسفل البطن ومنطقة العانة للتمزق أو الإصابة. الأوتار التي تربط العضلات المائلة بعظم العانة ضعيفة بشكل خاص. في حالة العديد من حالات الفتق الرياضي ، يتم أيضًا شد أو تمزق الأوتار التي تربط عضلات الفخذ بعظم العانة.
تشخيص الفتق الرياضي
لتحديد الفتق الرياضي ، قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية تقنيات تشخيصية متعددة ولكنه سيبدأ في البحث عن كيفية حدوث الإصابة (آلية الإصابة). سيقوم بعد ذلك بإجراء فحص جسدي. يعد تحديد آلية الإصابة أمرًا مهمًا ، لأن حركات معينة ، مثل تلك التي تشمل الحوض ، من المرجح أن تسبب الفتق الرياضي. يعد الفحص البدني ضروريًا لاستبعاد وجود فتق حقيقي ، والذي يمكن أن يحدث أيضًا بسبب النشاط الرياضي. تشمل مكونات الفحص البدني الفحص والجس - باستخدام اليدين لتحسس الإصابة ، واختبار نطاق الحركة وقوة المحرك.
إذا كان تشخيص الفتق الرياضي أو شدة الإصابة غير واضح ، فقد يطلب مقدم الخدمة أيضًا إجراء أشعة سينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن إصابات في العظام والأعصاب والأنسجة الرخوة. التصوير بالرنين المغناطيسي هو أكثر تقنيات التصوير فعالية لتحديد تمزق الأنسجة الرخوة مثل الأوتار والأربطة والعضلات. التشخيصات التصويرية مهمة أيضًا ، لأن إصابات أسفل البطن والفخذ تميل إلى ظهور الألم في مواقع متعددة أو محالة.
علاجات الفتق الرياضي
سيحدد طبيبك العلاج المحدد للفتق الرياضي بناءً على عوامل متعددة مثل عمرك وصحتك وشدتك ونوع التمزقات والمستوى المطلوب من النشاط البدني الذي ترغب في العودة إليه.
علاج الفتق الرياضي غير الجراحي
يمكن علاج الأعراض الخفيفة إلى المعتدلة عادةً بالراحة والأدوية المضادة للالتهابات والثلج والعلاج الطبيعي.
العلاج الجراحي للفتق الرياضي
قد يحتاج المرضى الذين يعانون من تمزقات شديدة إلى جراحة لمعالجة تمزق الأوتار. سيقوم العديد من المتخصصين في الفتق والجراحين العامين باستشارة جراح العظام لهذه العملية.
مثل الكثير من الخيارات الجراحية للفتق الحقيقي ، يمكن إجراء إصلاح الفتق الرياضي كجراحة تقليدية مفتوحة مع شق واحد طويل أو كإجراء بالمنظار طفيف التوغل. في التنظير الداخلي ، يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة متعددة ويستخدم كاميرا تشبه الأنبوب ، تسمى المنظار الداخلي ، لرؤية ما بداخل البطن. يقوم الجراح بعد ذلك بخياطة الأنسجة الرخوة الممزقة أو يستخدم مزيجًا من ثقوب الحفر والمثبتات والخيوط والغراء الجلدي والشبكة الاصطناعية لإعادة الأربطة الممزقة بالكامل.
إذا تعرض العصب الإربي الصغير الموجود في الفخذ للإصابة أو الندوب من سنوات من النشاط البدني ، فسيقوم الجراح أيضًا بقطع هذا العصب أثناء الجراحة لتخفيف آلام المريض. يسمى هذا الإجراء استئصال العصب الإربي.
علاج جراحي إضافي للفتق الرياضي
في بعض حالات الفتق الرياضي يستمر الألم في باطن الفخذ بعد الجراحة. قد يوصى بإجراء جراحة إضافية ، تسمى بضع الوتر المقرّب ، لمعالجة هذا الألم. في هذا الإجراء ، يتم قطع الوتر الذي يربط عضلات الفخذ الداخلية بالعانة. سوف يشفى الوتر بطول أكبر ، مما يفرز التوتر ويمنح المريض نطاقًا أكبر من الحركة.