المحتوى
- سلالات العضلات
- التواء الرباط
- الأسباب
- درجات شدة الانفعال والالتواء
- متى ترى الطبيب
- تشخيص الالتواء والسلالات
- علاج شد العضلات
- علاج التواء الأربطة
- منع الالتواء والسلالات
سلالات العضلات
سلالات هي الإصابات التي تصيب العضلات أو الأوتار ، وهي العصابات السميكة التي تربط العضلات بالعظام. تحدث استجابةً لتمزق العضلات أو الالتواء أو الشد السريع. سلالات هي نوع من الإصابات الحادة التي تنتج عن الإفراط في التمدد أو الانكماش. يعد الألم والضعف والتشنجات العضلية من الأعراض الشائعة التي تظهر بعد حدوث الإجهاد.
التواء الرباط
الالتواء هي الإصابات التي تصيب الأربطة ، وهي عصابات سميكة من الغضاريف التي تربط العظام بالعظام. تحدث نتيجة لتمدد أو تمزق في الرباط. الالتواءات هي نوع حاد من الإصابات التي تنتج عن الصدمة مثل السقوط أو القوة الخارجية التي تزيح المفصل المحيط عن محاذاته الطبيعية. يمكن أن تتراوح الالتواءات من تمدد خفيف في الرباط إلى تمزق كامل. تعتبر الكدمات والتورم وعدم الاستقرار والحركة المؤلمة من الأعراض الشائعة بعد حدوث التواء.
الأسباب
تحدث إجهاد العضلات بسبب قوى عالية السرعة تعمل ضد العضلات. قد تتسبب الحركة المفاجئة في تمدد عضلاتك بسرعة ثم تقلص بقوة ، مما يؤدي إلى تمزق خفيف أو شديد في الأنسجة العضلية. في بعض الأحيان ، ولكن ليس دائمًا ، قد تكون الكدمات موجودة إذا قمت بإجهاد العضلات.
كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت قد أجهدت عضلة؟ عادة ، ستؤذي العضلة التي تجهدها عندما تحاول تقلصها. على سبيل المثال ، إذا قمت بإجهاد أوتار الركبة ، فمن المحتمل أن تشعر بالألم عند محاولة استخدام عضلة المأبض لثني ركبتك.
قد يؤدي تمديد العضلة التي عانت من إجهاد حاد إلى الشعور بالألم أيضًا. من المحتمل أن تكون إطالة أوتار الركبة في الأيام التالية لشد عضلات المأبض مؤلمة ، مما يشير إلى إجهاد عضلاتك.
تحدث التواءات الأربطة بسبب حركة قوية لجسمك تضع ضغطًا على الرباط. إذا قمت بلف كاحلك ، على سبيل المثال ، فقد تصبح الأربطة الموجودة في الجزء الخارجي من مفصل الكاحل أكثر من اللازم. حتى أنهم قد يمزقون. هذا التمدد المفرط أو التمزق هو التواء في الرباط.
درجات شدة الانفعال والالتواء
هناك درجات مختلفة من سلالات العضلات ، تتراوح من الدرجة الأولى إلى الدرجة الثالثة.
- تشير سلالات العضلات من الدرجة الأولى إلى أن أنسجة العضلات تتعرض لممارسة تمدد مفرط.
- تحدث سلالات العضلات من الدرجة الثانية عندما يتمزق النسيج العضلي جزئيًا.
- سلالات الدرجة الثالثة عبارة عن تمزقات بسمك كامل من خلال الأنسجة العضلية. عادة ما تعتبر شديدة وتكون مصحوبة بألم كبير وتورم وكدمات وفقدان الحركة الوظيفي.
إذا قرر طبيبك أو PT أن لديك إجهاد عضلي ، فقد يفكر في الحصول على صور تشخيصية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الطبيعة الكاملة للإصابة.
يتبع تصنيف الالتواء في الأربطة على غرار درجات إجهاد العضلات.
- الدرجة الأولى: تمدد الرباط أكثر من اللازم
- الدرجة الثانية: تمزق الرباط جزئيًا
- الدرجة الثالثة: تمزق الرباط بالكامل
عادةً ما تكون التواءات الأربطة مصحوبة بحركة مفرطة حول المفصل الذي يدعمه الرباط. قد يكون هناك تورم وكدمات بشكل كبير.
متى ترى الطبيب
إذا كنت تعاني من إصابة مثل التواء أو إجهاد ، كيف تعرف متى تحتاج إلى زيارة طبيبك. بشكل عام ، زيارة الطبيب بعد أي صدمة هي فكرة جيدة ؛ قد تكون هناك مشاكل خفية لا يمكنك ببساطة تشخيصها بدون مساعدة طبيب مختص.
يجب أن ترى طبيبك تمامًا إذا:
- إصابتك مصحوبة بتورم كبير
- هناك كدمات كبيرة
- ألمك شديد
- قدرتك على تحريك المفصل المصاب محدودة للغاية
- تفشل الأعراض في التحسن بعد بضعة أيام من الراحة
خلاصة القول: إذا كان الألم والأعراض لديك يحدان من قدرتك على التحرك بشكل مريح بعد إصابتك ، فاستشر طبيبك.
تشخيص الالتواء والسلالات
عادة ما يتم تشخيص إجهاد العضلات من قبل طبيبك أو معالجك الطبيعي. تم العثور على سمتين من بقع العضلات أثناء الفحص ما يلي:
- تؤلم العضلات عندما تتقلصها
- تؤلم العضلات عند شدها
قد يكشف فحص إصابتك أيضًا عن إيلام للجس والكدمات والتورم. قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات التصوير التشخيصي بما في ذلك الأشعة السينية ، والتي ستظهر العظام بالقرب من الإصابة ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الأنسجة الرخوة بالقرب من إصابتك. من المحتمل أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي إجهادًا عضليًا ويمكن أن يكشف عن شدته من إصابتك.
يشمل تشخيص التواء الأربطة العديد من الاختبارات السريرية التي يقوم بها طبيبك. من المحتمل أن يقوم هو أو هي بجس مفصلك وأرباطك ، ويشعر بالدفء والتورم ، وهما من علامات الالتهاب. سيتم إجراء اختبارات نطاق الحركة والقوة حول المفصل المصاب.
تعتمد العديد من الاختبارات الخاصة ، مثل اختبار الدرج الأمامي للرباط الأمامي في ركبتك أو اختبار الدرج في كاحلك ، على شد مفصلك لاختبار ما إذا كان هناك حركة مفرطة. هذه تعطي طبيبك أدلة على وجود التواء في الأربطة. عادةً ما يكون التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا لتحديد ما إذا كان الالتواء من الدرجة الأولى أو الثانية أو الثالثة.
علاج شد العضلات
العلاج الأولي لشد العضلات هو الراحة. يجب أن تدع الأنسجة تلتئم ، وهذا يستغرق وقتًا لبناء جسور الكولاجين والأنسجة الندبية التي ستصبح يومًا ما أنسجة عضلية صحية. اعتمادًا على شدة الإجهاد ، قد تتراوح فترة الراحة من أسبوع إلى أربعة أو ستة أسابيع. خلال هذا الوقت ، يمكن وضع الثلج للمساعدة في تخفيف الألم والتورم.
بمجرد حدوث بعض الشفاء ، قد تستفيد من تمارين PT لبدء شد أنسجة العضلات المصابة برفق. هذا يساعدها على أن تصبح نسيجًا صحيًا ومرنًا مرة أخرى. يمكن أن يظهر لك PT الخاص بك أفضل الامتدادات لحالتك الخاصة.
يمكن أيضًا أداء تمارين التقوية لبدء إعادة بناء الأنسجة العضلية بالقرب من منطقة الإجهاد ، ويجب أن تبدأ التمارين برفق وتدريجيًا.هدفك هو تحسين قدرة توليد القوة لعضلاتك المصابة حتى تتمكن من العودة إلى المستوى السابق من الوظيفة.
عادةً ما تلتئم سلالات العضلات تمامًا في غضون ستة إلى ثمانية أسابيع. قد تستغرق السلالات الشديدة وقتًا أطول ، وقد تلتئم السلالات الصغيرة في غضون أسابيع قليلة. مرة أخرى ، اتبع نصيحة طبيبك أو معالجك الطبيعي للتأكد من أنك تقوم بالعلاج المناسب لشد عضلاتك.
علاج التواء الأربطة
إذا كنت تعاني من التواء في الأربطة ، فقد تستفيد من العلاج الطبيعي لمساعدتك على التعافي تمامًا. سيستخدم معالجك الفيزيائي تقنيات مختلفة لتحسين الألم والتورم والنطاق العام للحركة والقوة حول منطقة التواء الرباط.
يشمل العلاج الأولي للالتواء اتباع R.I.C.E. المبدأ: يريح المفصل المصاب ، ويضع الثلج عليه بالضغط والرفع. (يوصي بعض المتخصصين في المهنة باتباع مبدأ P.O.L.I.C.E. للحماية والتحميل الأمثل والثلج والضغط والارتفاع.)
عادةً ما تبدأ مجموعة التدريبات الخفيفة من الحركة بعد أيام قليلة من إصابة التواء. يمكن أن يساعد تحريك المفصل المصاب ببطء وبشكل سلبي ونشط في الحفاظ على حركة الأشياء أثناء الشفاء. قد يُطلب منك ارتداء دعامة خلال المراحل الأولى من الشفاء لالتواء الأربطة.
قد يكون من الضروري أداء تمارين التقوية للمساعدة في دعم المفصل حيث أصيب الرباط. بالنسبة للالتواءات الشديدة من الدرجة الثالثة ، قد تكون الجراحة ضرورية لتحقيق الاستقرار في إصابتك والسماح لك بالعودة إلى النشاط الطبيعي.
عادةً ما يستغرق التعافي من إجهاد العضلات والتواء الأربطة حوالي أربعة إلى ثمانية أسابيع. قد يختلف وقت الشفاء الدقيق بناءً على شدة إصابتك.
منع الالتواء والسلالات
كثير من المرضى كما لو أن هناك طريقة لمنع حدوث إجهاد عضلي وأربطة التواء. قد يكون هناك. تشير الأبحاث إلى أن أداء التمارين اللامركزية ، مثل تمرين أوتار الركبة الاسكندنافية أو بروتوكول ألفريدسون لوتر العرقوب ، قد يكون له تأثير وقائي للعضلات والأوتار ، وتحدث التمارين اللامركزية عندما تنقبض عضلاتك أثناء تطويلها. آلية العمل لهذا التأثير الوقائي ليست مفهومة بالكامل بعد.
قد تكون قادرًا على منع التواء الأربطة من خلال التدريب العصبي العضلي مع معالجك الطبيعي. يمكن أن يعلمك PT الخاص بك القفز والهبوط بشكل صحيح مما يمكن أن يبقي جسمك في وضع مثالي لمنع الالتواء. كما تبين أن تحسين استقبال الجسم في الأطراف السفلية يمنع الالتواء في الكاحل.
كلمة من Verywell
إذا كنت تعاني من ألم أو صعوبة في الحركة بعد الإصابة ، فيجب عليك زيارة طبيبك ومعالجك الفيزيائي لتحديد ما إذا كان التواء أو الإجهاد هو سبب حالتك. يمكن أن يضمن فهم الفرق بين الالتواء والسلالة حصولك على التشخيص الصحيح لحالتك. هذا يمكن أن يساعد في توجيه العلاج الصحيح. يمكن أن يساعدك العمل عن كثب مع PT الخاص بك في العودة إلى مستوى نشاطك السابق.