عندما يجب أن تقرر تغذية أنابيب لمن تحب

Posted on
مؤلف: John Pratt
تاريخ الخلق: 12 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث: 11 قد 2024
Anonim
عشر علامات تحذيرية لا تتجاهلها إذا ظهرت في جسمك
فيديو: عشر علامات تحذيرية لا تتجاهلها إذا ظهرت في جسمك

المحتوى

يستخدم أنبوب التغذية لتوصيل التغذية مباشرة إلى المعدة أو الأمعاء للأشخاص الذين لا يستطيعون ابتلاع الطعام بمفردهم. بعض الأسباب الشائعة التي تجعل الشخص يحتاج إلى أنبوب تغذية ليشمل:

  • صعوبة في البلع بسبب الضعف أو الشلل من إصابة الدماغ أو السكتة الدماغية
  • سرطان يصيب عضلات الرأس أو الرقبة ، مما يعوق البلع
  • عدم القدرة على التحكم في العضلات عن قصد بسبب غيبوبة أو حالة عصبية خطيرة
  • فقدان الشهية المزمن بسبب مرض خطير مثل السرطان

فوائد أنابيب التغذية

إن أنابيب التغذية مفيدة للأشخاص الذين لا يستطيعون إطعام أنفسهم نتيجة مرض حاد أو عملية جراحية ، ولكن لديهم فرصة معقولة للتعافي. كما أنها مفيدة للأشخاص الذين لا يستطيعون البلع بشكل مؤقت أو دائم ولكنهم خلاف ذلك لها وظيفة طبيعية أو شبه طبيعية. في مثل هذه الحالات ، قد تكون أنابيب التغذية هي الطريقة الوحيدة لتوفير العناصر الغذائية و / أو الأدوية التي تشتد الحاجة إليها.


أنواع أنابيب التغذية

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من أنابيب التغذية ، والتي تشمل:

  1. الأنبوب الأنفي المعدي (أنبوب NG)-أنبوب التغذية هذا من أقل أنواع أنابيب التغذية توغلاً ويستخدم بشكل مؤقت فقط. تكون أنابيب NG رقيقة وتوضع من الأنف مروراً بالمريء وصولاً إلى المعدة. يتم الاحتفاظ بالجزء الخارجي بشكل عام في مكانه بشريط يوضع على الأنف ، ويمكن سحبه بسهولة دون إجراء جراحي. تكون أنابيب NG رفيعة ويمكن أن تنسد وتتطلب استبدالها بأنبوب جديد كل بضعة أيام. ارتبط الاستخدام طويل الأمد لأنابيب NG مع التهاب الجيوب الأنفية والتهابات أخرى.
  2. أنابيب المعدة (G Tube أو PEG Tube)- أنبوب المعدة هو نوع دائم (ولكن قابل للعكس) من أنابيب التغذية. يتطلب وضع الأنبوب المعوي إجراءً جراحيًا تدخليًا يتم فيه دفع الأنبوب المعوي من جلد البطن مباشرة إلى المعدة. يتم وضع الأنبوب في مكانه داخل المعدة بواسطة سلك ملفوف أو بواسطة بالون صغير منفوخ بالهواء. تعتبر الجراحة بسيطة وآمنة نسبيًا ، ولكن كما هو الحال مع أي إجراء ، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات ، مثل النزيف والعدوى.
  3. أنبوب فغر الصائم (أنبوب J أو أنبوب PEJ)-أنبوب فغر الصائم يشبه الأنبوب جي ، لكن طرفه يقع داخل الأمعاء الدقيقة ، وبالتالي يتجاوز المعدة. إنه مخصص بشكل أساسي للأشخاص الذين تعاني معدتهم من ضعف في القدرة على نقل الطعام إلى الأمعاء بسبب ضعف الحركة.

ماذا عن السوائل الوريدية؟

إذا كان الشخص لا يستطيع أن يأكل وأنبوب التغذية ليس خيارًا ، فسيتم توفير السوائل والسعرات الحرارية والعناصر الغذائية اللازمة للبقاء على قيد الحياة من خلال طريقة الوريد (IV). بشكل عام ، يعتبر إدخال السعرات الحرارية والعناصر الغذائية في المعدة أو الأمعاء هو أفضل طريقة للحصول على العناصر الغذائية اللازمة للجسم ليعمل على النحو الأمثل ، وبالتالي فإن أنبوب التغذية يوفر تغذية أفضل من تلك التي يمكن توفيرها من خلال السوائل الوريدية.


قرارات صعبة

في بعض الحالات ، تكون القرارات بشأن أنبوب التغذية صعبة أو مثيرة للجدل. ومن أمثلة هذه المواقف:

  • عندما يكون الشخص في غيبوبة بسبب مرض تدريجي وقاتل (مثل السرطان النقيلي) من المتوقع أن يتسبب في الوفاة قريبًا جدًا. قد يشعر بعض أفراد الأسرة أن أنبوب التغذية يمكن أن يطيل الحياة لبضعة أيام فقط ، ولكنه قد يؤدي أيضًا إلى زيادة الألم وعدم الراحة للمحبوب المحتضر وغير المستجيب.
  • عندما يكون الشخص غير قادر على التعبير عن رغباته الشخصية بسبب تأثير المرض ولكنه صرح مسبقًا لأحبائه أنه لا يريد أن يتغذى من خلال أنبوب التغذية. قد تكون هذه مشكلة صعبة عندما يكون بعض أفراد الأسرة ، وليس كلهم ​​، على دراية برغبات أحبائهم ، لكن الرغبات لا تُكتب أو تُوثق في أي مكان.
  • عندما يكون الشخص في غيبوبة ، مع تلف دماغي واسع النطاق لا رجعة فيه ولا توجد فرصة حقيقية للتعافي ، ولكن يمكن أن يبقى على قيد الحياة إلى أجل غير مسمى من خلال التغذية الاصطناعية.
  • عندما يقوم شخص ما بتوقيع وصية حية تنص على أنه لن يرغب أبدًا في أن يتم إطعامه من خلال أنبوب التغذية ، ولكن لدى الفريق الطبي والأسرة سبب للاعتقاد بأن هناك فرصة للشفاء إذا تم توفير الدعم الغذائي.
كيفية تنظيم وثائق التوجيه الخاصة بنهاية الحياة والمتقدمة

أسئلة للنظر فيها

تتضمن الأسئلة المهمة التي يجب طرحها على الأطباء حول وضع أنبوب التغذية في أحد الأحباء ما يلي:


  • هل يُحسِّن وضع أنبوب التغذية من فرصة تعافي حبيبي؟
  • ما هي مخاطر وفوائد وضع أنبوب G / J؟
  • هل يحتاج أنبوب G / J إلى صيانة؟
  • كيف يجب إعطاء التغذية من خلال الأنبوب؟
  • إذا كان لدي أي مشاكل مع أنبوب التغذية ، فمن يجب أن أتصل؟

كلمة من Verywell

التغذية من أهم العوامل في صحتنا. إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من مرض خطير يمنع تناول الطعام عن طريق الفم ، فيمكن أن يوفر أحد أنواع أنابيب التغذية ، بشكل مؤقت ، أو حتى بشكل دائم ، السعرات الحرارية والمواد الغذائية للجسم للشفاء والنمو.

إذا كان لديك أنت أو أحد أفراد أسرتك أنبوب تغذية مؤقت أو طويل الأمد ، فتأكد من معرفة المضاعفات التي يجب البحث عنها وأي شخص في فريق الرعاية الصحية يجب عليك الاتصال به إذا واجهت مشكلة في أنبوب التغذية أثناء تواجدك في المنزل.

  • شارك
  • يواجه
  • البريد الإلكتروني