المحتوى
تعرق راحة اليد ، والمعروف أيضًا باسم فرط التعرق الراحي ، هي حالة تسبب التعرق المفرط في راحة اليدين. على الرغم من أنه يطلق عليه تعرق راحة اليد ، فغالبًا ما يعاني الشخص من تعرق في راحة اليدين وباطن القدمين معًا (يسمى التعرق في القدمين بفرط التعرق الأخمصي). تعرق راحة اليد هو تعويض من فرط التعرق الأولي - وهي حالة تسبب التعرق المفرط في الأطراف وتحت الإبط والوجه. فرط التعرق ، بما في ذلك تعرق راحة اليد ، يؤثر على ما بين 2 إلى 3 في المائة من السكان ، ولكن أقل من 40 في المائة من المصابين يسعون للحصول على العلاج الطبي.
الأعراض
أعراض تعرق راحة اليد هي بالضبط فرط نشاط الغدد العرقية التي تؤدي إلى التعرق المفرط وغير المنضبط في راحة اليدين. يحدث التعرق على الفور وليس كسبب لعامل خارجي مثل ممارسة الرياضة أو ارتفاع درجة حرارة الجسم. أولئك الذين يعانون من تعرق راحة اليد سوف يعانون من التعرق في أي موسم ، وليس فقط الربيع أو الصيف.
قد تشعر بأن راحة يدك رطبة أو مبتلة ، مما يجعلك تشعر بعدم الارتياح عند مصافحة شخص ما ، أو توزيع الأوراق في اجتماع ، أو الكتابة على لوحة المفاتيح. غالبًا ما تزداد هذه الأعراض في أوقات التوتر أو القلق. قد تلاحظ أعراض تعرق راحة اليد في وقت مبكر من طفولتك ، مع زيادة الأعراض عند بلوغك سن البلوغ. عندما يكبر المريض في الأربعينيات والخمسينيات من عمره ، غالبًا ما تنخفض أعراض تعرق راحة اليد طالما أنه ليس بسبب سبب ثانوي مثل المرض.
الأسباب
قد يكون هناك وراثة وراثية للكف المتعرقة تجعل الحالة متوارثة في العائلات. يمكن أن تسبب بعض الحالات أيضًا تعرقًا في راحة اليد ، أو شكلًا آخر من أشكال فرط التعرق ، بما في ذلك القلق ، وبعض أنواع السرطان ، وتعاطي المخدرات ، وأمراض القلب ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وأمراض الرئة ، وضخامة النهايات (عندما تنتج الغدة النخامية الكثير من هرمون النمو) ، وانقطاع الطمث ، ومرض باركنسون ، والجلوكوز الاضطرابات أو السل أو السكتة الدماغية أو ورم القواتم (ورم في الغدة الكظرية) أو متلازمة السرطانات (مرض يحدث بسبب وجود ورم سرطاني موجود في الأمعاء الدقيقة أو البنكرياس أو الكبد أو المعدة). يمكن أن تسبب بعض أنواع العدوى أيضًا تعرق راحة اليد وكذلك بعض الأدوية الموصوفة.
كان يُعتقد أن هذه الحالة تؤثر على النساء أكثر من الرجال ، لكن اكتشفت لاحقًا أنها تؤثر على كلا الجنسين على قدم المساواة ، حيث كانت النساء أكثر عرضة للبحث عن علاج تعرق راحة اليد.
التشخيص
من أجل استبعاد تعرق راحة اليد الثانوي الناجم عن إحدى الحالات المذكورة أعلاه ، سيقوم الأطباء بتدوين موقع التعرق والنمط والتوقيت والأعراض الأخرى مثل فقدان الوزن والحمى والشهية ومستويات الهرمونات.
إذا لم تكن هناك أسباب ثانوية لتعرق راحة اليد ، يقوم الأطباء عادةً بإجراء نوعين من الاختبارات لتشخيص تعرق راحة اليد. الأول يسمى اختبار النشا اليود. هنا ، يتم وضع محلول اليود على راحة اليد ، وبمجرد تجفيفه ، يتم رشه بالنشا. في مناطق العرق الزائد ، يؤدي محلول اليود والنشا إلى تحويل راحة اليد إلى اللون الأزرق الداكن. الاختبار الآخر هو الاختبار الورقي ، حيث يقوم الطبيب بوضع نوع خاص من الورق على راحة اليد لامتصاص العرق. ثم يتم وزن الورقة لمعرفة كمية العرق التي تراكمت على راحة اليد.
لتشخيص تعرق راحة اليد ، يجب أن يكون العرق مفرطًا ويستمر ستة أشهر أو أكثر بدون سبب معروف. تشمل العوامل الأخرى التي تساهم في التشخيص تواتر التعرق (حدوث نوبة تعرق واحدة على الأقل أسبوعيًا) ، والعمر (كما هو واضح في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا) ، والتاريخ العائلي ، ووجود العرق في كلا راحة اليد ، ولا تعاني من أي تعرق أثناء النوم (والتي يمكن أن تكون حالة مختلفة تسمى فرط التعرق أثناء النوم).
علاج او معاملة
عندما لا يكون سببها مرض منفصل أو عدوى ، فإن تعرق راحة اليد لا يضر بصحتك الجسدية ، ولكنه قد يؤثر بالتأكيد على نوعية حياتك وصحتك العاطفية. هناك عدد من خيارات العلاج اعتمادًا على شدة أعراض تعرق راحة اليد. يتضمن ذلك استخدام مضادات التعرق على راحة اليد للمساعدة في سد الغدد العرقية. تم استخدام توكسين البوتولينوم (البوتوكس) أيضًا لعلاج تعرق راحة اليد عن طريق إطلاق الأسيتيل كولين ، وهو مركب كيميائي يعمل كناقل عصبي لتقليل كمية العرق التي تنتجها الغدد في راحة يدك. يمكن تحقيق نتيجة مماثلة بوصفة من الأدوية المضادة للكولين ، لأنها تساعد في منع الناقلات العصبية المسؤولة عن إفراز العرق.
هناك نوعان من الإجراءات الطبية التي يمكن أن تساعد في علاج تعرق راحة اليد وهما الرحلان الشاردي واستئصال الودي الصدري بالمنظار (ETS). مع الرحلان الشاردي ، يستخدم جهاز طبي الماء والتيار الكهربائي لتمرير مادة مؤينة عبر الجلد لمنع تعرق راحتي اليدين. في الحالات الشديدة من تعرق راحة اليد حيث أثبتت العلاجات الأخرى عدم نجاحها ، يمكن إجراء ETS. إنه إجراء طفيف التوغل يتخلص من المسار من الجهاز العصبي إلى راحتي اليدين ، مما يلغي قدرة راحة اليد على التعرق.
التأقلم
يمكن أن يؤدي التعامل مع تعرق راحة اليد إلى معاناة صحية للمريض بشكل كبير. يمكن أن يكون الشعور بالقلق في المواقف اليومية مثل الإمساك بالأيدي أو المصافحة وتعبئة الأوراق وحتى الكتابة من المهام التي تسبب الضيق الاجتماعي والإحراج. يمكن أن يتسبب التوتر والقلق في التعرق ، والذي قد يؤدي فقط إلى تفاقم تعرق راحة اليد.
غالبًا ما يُنصح ، بالإضافة إلى العلاجات الطبية القياسية المذكورة أعلاه ، بأن يفكر المرضى أيضًا في العلاج النفسي للمساعدة في تعلم تقنيات وأدوات للتعامل مع القلق وانعدام الأمن الذين يعيشون مع تعرق راحة اليد. يمكن أن يساعدك العلاج النفسي في تعلم كيفية تقليل إفراز الكورتيزول في الجسم بنجاح (والذي يحدث كثيرًا في أوقات التوتر). يمكن أن يوفر أيضًا مهارات اجتماعية لمساعدتك في التعامل مع الحياة اليومية بينما تستمر في الحصول على علاج لراحة اليد المتعرقة ، مما يقلل الإحراج أو الإجهاد.