المحتوى
غالبًا ما تشير دراسات هشاشة العظام إلى هشاشة العظام المصحوبة بأعراض أو التهاب المفاصل الشعاعي. ماذا تعني هذه المصطلحات الطبية؟ هل يمكن أن يكون لديك واحدة دون الأخرى؟هشاشة العظام العرضي
هشاشة العظام المصحوبة بأعراض تعني أن الشخص المصاب بهشاشة العظام يعاني من أعراض ، مثل آلام المفاصل ، والألم ، والتصلب. من المحتمل أن تكون أعراضك هي التي دفعتك للذهاب إلى طبيبك في المقام الأول أو لوصف أعراضك أثناء الفحص الطبي أو الفحص بحثًا عن شكوى أخرى. عندما يسمع طبيبك هذه الأعراض ، فسوف يشتبه في الإصابة بهشاشة العظام ويقوم بإجراء مزيد من الفحوصات والاختبارات وربما الأشعة السينية لإجراء التشخيص.
يتمثل العرض الأساسي للفصال العظمي في آلام المفاصل التي تزداد سوءًا أثناء النشاط وتتحسن مع الراحة.
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لالتهاب المفاصل العظمي ما يلي:
- عدم استقرار المفصل وخاصة الركبتين والمفاصل الرسغية الأولى
- تصلب في الصباح الباكر يستمر لأقل من 30 دقيقة
- تيبس بعد فترات من عدم النشاط
قد يكتشف الفحص البدني أيضًا التورم والتشوهات والتضخم أو النتوءات العظمية مثل عُقد هيبردين وعقد بوشار ، والفرق ، ومدى محدود من الحركة. تشنجات العضلات وتقلصات الأوتار هي نتائج سريرية أخرى محتملة.
هشاشة العظام الإشعاعي
يتضمن تشخيص هشاشة العظام الأولية بالتصوير الشعاعي ما يلي على الأشعة السينية:
- فقدان مساحة المفصل غير المنتظم
- تشكيل العظمية
- تكوين الكيس
- التصلب الغضروفي
قد تكشف الأشعة السينية المبكرة عن تضييق ضئيل غير منتظم في مساحة المفصل. مع تقدم هشاشة العظام ، قد تحدث خلع جزئي (خلع جزئي للعظم) ، وقد تتطور الخراجات تحت الغضروفية ، وقد تتشكل نبتات عظمية.
يحدث التصلب الغضروفي أو تكوين العظام تحت الغضروف مع زيادة فقدان الغضروف. في المرحلة المتقدمة من المرض ، قد تكشف الأشعة السينية عن حالة عظم على عظم وقد يحدث انهيار في المفصل.
قد تكون هذه نتائج عرضية تُلاحظ عندما يتم تصويرك بالأشعة السينية لسبب مختلف ، مثل كسر عظم للتو. أو قد يتم العثور عليها عندما يكون لديك أشعة سينية لمفصلك بعد تقديم أعراض التهاب المفاصل إلى طبيبك.
الدلالة
من الممكن أن يكون لديك هشاشة عظام مصحوبة بأعراض بدون التهاب المفاصل الشعاعي - والعكس صحيح. على سبيل المثال ، قد لا يشكو ما يصل إلى 60٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب مفاصل الركبة بالأشعة من الألم. قد يرتبط نقص الأعراض بنتائج التصوير الشعاعي ، مما يعني أن نتائج التصوير الشعاعي الأقل شدة تبدو مرتبطة بأعراض أقل حدة.
ومع ذلك ، فإن أولئك الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة بالأشعة والذين يفتقرون إلى الألم المتكرر أو الشديد قد لا يزالون يعانون من ضعف عضلاتهم الرباعية الرؤوس وصعوبة أداء أنشطة الحياة اليومية. يشير هذا إلى أن التهاب المفاصل الشعاعي بدون ألم يمكن أن يؤثر بشكل كبير على وظيفة المفصل.
الحد الأدنى
مع هشاشة العظام ، يمكن أن يكون هناك تناقض بين الأعراض وتلف المفاصل الذي لوحظ في الأشعة السينية. يمكن أن تظهر الأعراض دون حدوث تلف في المفاصل في الأشعة السينية. ولكن قد يكون لديك أيضًا نتائج الأشعة السينية لهشاشة العظام دون أي أعراض رئيسية. قد تكون هذه مفاجأة عندما تحصل على أشعة سينية لسبب غير مرتبط. ومع ذلك ، فمن الصحيح أيضًا أن الأعراض الشديدة تميل إلى الارتباط بنتائج التصوير الشعاعي المتقدمة. عندما تكون حالتك سيئة حقًا ، فمن المحتمل أنها سيئة في كلا المكانين.