المحتوى
بينما يُعتقد عمومًا أن الصداع النصفي مجرد صداع سيئ ، إلا أنه غالبًا ما ينطوي على أعراض أخرى. يمكنك تجربة ما يصل إلى أربع مراحل خلال نوبة الصداع النصفي ، يمكن التعرف على كل منها من خلال مجموعة خصائصها الخاصة. قد لا تكون نوبات الصداع النصفي لديك متشابهة تمامًا ، لكن التعرف على نطاق الأعراض التي يمكن أن تحدث يمكن أن يساعدك على إرشادك إلى ما إذا كان ما تعانيه يمكن أن يكون صداعًا نصفيًا. إذا تم تشخيصك بالفعل ، فإن معرفة مكان تناسب هذه الأعراض مع التسلسل النموذجي للمراحل يمكن أن يساعدك في تحديد موعد تناول الدواء.قد يؤدي الصداع النصفي إلى مضاعفات متعلقة بالأدوية ، ونادرًا ما يؤدي الصداع النصفي إلى مضاعفات صحية خطيرة. يمكن أن تؤدي الحالات الأخرى ، مثل النوبة الإقفارية العابرة (TIA) والتصلب المتعدد (MS) إلى ظهور أعراض مشابهة لأعراض الصداع النصفي ، لذلك قد تحتاج إلى التماس العناية الطبية إذا كان لديك أي علامات تحذيرية.
أعراض متكررة
يمكن أن تشمل نوبات الصداع النصفي عدة مراحل: البادئة ، والأورة ، والصداع ، وما بعد الصداع. قد تمر عبر كل هذه المراحل عندما تكون مصابًا بالصداع النصفي ، أو قد تواجه واحدًا أو اثنين أو ثلاثة منهم فقط. مرحلة الصداع هي الأكثر شيوعًا ، في حين أن الهالة هي الأقل شيوعًا.
مقدمة
تتميز البادرة بأعراض أولية للصداع النصفي الوشيك ويمكن أن تبدأ ساعات أو أيام قبل أن تصل نوبة الصداع النصفي إلى ذروتها.
يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي من الأعراض البادرية ، وقد يؤدي تناول أدوية الصداع النصفي خلال هذه المرحلة إلى وقف تطور النوبة.
الأعراض النموذجية خلال البادرة هي:
- الرغبة الشديدة في تناول الطعام
- إمساك أو إسهال
- تغيرات في الحالة المزاجية: الحزن والتهيج والقلق
- تصلب العضلات أو وجعها ، خاصة في منطقة الرقبة
- إعياء
- التثاؤب المفرط
- غثيان
- احتباس السوائل والانتفاخ
- زيادة وتيرة التبول
- صعوبة في التركيز
- أحلام حية
- حساسية تجاه الضوء أو الأصوات أو الروائح
- الشعور بالبرد
هالة
ما يقرب من ثلث المصابين بالصداع النصفي يعانون من هالة ، والتي عادة ما تتبع البادرة وتستمر لأقل من ساعة ، وتتميز هذه المرحلة بأعراض عصبية ، ويمكن أن تكون مرعبة للغاية ، خاصة عند الشعور بها لأول مرة.
يمكن أن تشمل أعراض أورة الصداع النصفي ما يلي:
- تغييرات بصرية: الأضواء الساطعة ، الخطوط المتموجة ، البقع ، فقدان جزئي للرؤية ، النقطة العمياء ، الرؤية الباهتة
- وخز أو تنميل أو فرط حساسية في الوجه أو الأطراف
- الدوار (الشعور بأن الغرفة تدور)
- صعوبة إيجاد الكلمات و / أو التحدث
- الالتباس
- شلل جزئي
- هلوسة شمية (روائح غير موجودة)
- الهلوسة السمعية (سماع أشياء غير موجودة)
- انخفاض أو فقدان السمع
صداع الراس
غالبًا ما يوصف ألم الرأس الناتج عن الصداع النصفي بأنه خفقان أو خفقان أو نابض. قد تواجه أيضًا أعراضًا أخرى مع ألم الرأس. تستمر هذه المرحلة عادة من أربع إلى 72 ساعة.
قد تشمل الخصائص الشائعة لمرحلة الصداع ما يلي:
- ألم نصفي (على جانب واحد من الرأس) يمكن أن ينتقل إلى الجانب الآخر أو يصبح ثنائيًا
- Phonophobia (حساسية تجاه الصوت)
- رهاب الضوء (حساسية للضوء)
- استفراغ و غثيان
- الإسهال أو الإمساك
- احتقان الأنف و / أو سيلان الأنف
- الحزن أو القلق
- الهبات الساخنة والقشعريرة
- دوخة
- الجفاف أو احتباس السوائل
لا تقتصر آثار الصداع النصفي على الرأس وغالبًا ما تؤثر على الرقبة أو الكتفين أو الذراعين أو الجسم بالكامل. غالبًا ما تتفاقم الأعراض بسبب أنشطة مثل المشي أو ركوب السيارة أو ممارسة الرياضة.
Postdrome
بعد المرحلة الأكثر شدة من الصداع النصفي ، قد تواجه مرحلة ما بعد الصداع قبل أن تنتهي نوبة الصداع النصفي تمامًا.
تشمل أعراض ما بعد الدوخة ما يلي:
- إعياء
- تغيرات في الحالة المزاجية ، والتي يمكن أن تشمل الحزن أو القلق أو المزاج المرتفع
- آلام العضلات
- الدوخة أو الدوار
- صعوبة في التركيز
- تصلب الرقبة
- حنان فروة الرأس
كثير من الناس يصفون ما بعد المسرح بأنه شعور "مثل الزومبي" أو مخمور.
يمكن أن تترافق أعراض ما بعد الصداع مع تدفق الدم الدماغي غير الطبيعي وأنماط مخطط كهربية الدماغ (EEG) لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد نهاية مرحلة الصداع.
مراحل متزامنة
قد تتداخل مراحل الصداع النصفي ، وأحيانًا تحدث الأورة في نفس وقت ظهور البادرة أو الصداع أو ما بعد الصداع. قد تستمر الأعراض البادرية حتى مع ارتفاع الصداع ، ويمكن أن تبدأ أعراض ما بعد الصداع قبل أن يبدأ الصداع في التلاشي.
الصداع النصفي في مرحلة الطفولة
يعاني الأطفال أيضًا من الصداع النصفي ، ويمكن أن تختلف الأعراض عن أعراض البالغين. إذا لاحظت الأعراض التالية على طفلك ، فقد يكون الصداع النصفي هو السبب ، خاصةً إذا كان لطفلك تاريخ عائلي لهذه الحالة:
- ألم المعدة
- غثيان
- دوخة
- دوار الحركة
- نكد
- النعاس المفرط
تأكد من مناقشة هذه الأعراض مع طبيبك. يمكن أن تكون علامات على حالة طبية أخرى ، ولكن إذا كان الصداع النصفي هو السبب ، فيمكن لطفلك تناول الأدوية للمساعدة في الوقاية من النوبات وعلاجها.
عندما يصاب الأطفال بالصداع النصفيأعراض نادرة
عادة ما ترتبط الأعراض النادرة بالأنواع الفرعية للصداع النصفي ، وعلى الرغم من أنها قد تكون مشابهة لأورة الصداع النصفي ، إلا أن الاختلاف الرئيسي هو أن هذه الأعراض غير العادية هي عادةً الجانب الأبرز في نوبات الصداع النصفي.
ضعف
يحدث الضعف ، عادة في ذراع واحدة ، مع الصداع النصفي المفلوج. إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المفلوج ، فقد تعاني أيضًا من عدة مراحل للصداع النصفي وأعراض أخرى للأورة. هناك ميل وراثي قوي لتطوير هذا النوع من الصداع النصفي.
آلام في المعدة
أكثر شيوعًا عند الأطفال من البالغين ، يتميز الصداع النصفي البطني بآلام في المعدة تحدث بدون سبب معدي معوي وقد تتضمن الغثيان والقيء.
شلل حركة العين
يمكن أن تكون الرؤية المزدوجة أو عدم وضوح الرؤية أو تدلي الجفن أو عدم القدرة الواضحة على تحريك عين واحدة علامة على الصداع النصفي المرتبط بشلل العين.
صداع غائب
على الرغم من أنه ليس شائعًا جدًا ، يمكن أن تصاب بهالة الصداع النصفي بدون صداع. هناك العديد من المصطلحات المستخدمة لوصف هذه التجربة ، بما في ذلك "الصداع النصفي الصامت" و "الصداع النصفي" و "الصداع النصفي المكافئ".
عندما لا يكون هناك صداع ، هل يظل صداعًا نصفيًا؟المضاعفات / مؤشرات المجموعة الفرعية
لا يسبب الصداع النصفي عادة مضاعفات ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث. ترتبط المضاعفات الأكثر شيوعًا باستخدام الأدوية.
تأثيرات الدواء
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للإفراط في الاستخدام آلامًا في المعدة ونزيفًا معديًا من تناول جرعات عالية من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). يمكن للأدوية الأخرى ، بما في ذلك أدوية التريبتان والإرغوت ، أن تسبب آثارًا جانبية مثل الدوخة أو الوخز أو حتى مضاعفات الأوعية الدموية عند تناولها بجرعات أعلى من الموصوفة.
ضع في اعتبارك أن جميع الأدوية - سواء أكانت تُصرف دون وصفة طبية أو بوصفة طبية - يمكن أن تسبب آثارًا جانبية حتى في الجرعات الموصى بها.
يمكن أن يحدث صداع ارتداد الدواء أو صداع انسحاب الأدوية عندما تتناول أدوية الصداع النصفي بجرعات عالية أو لفترة طويلة ثم تتوقف فجأة.
تأكد من مناقشة خطة الدواء مع طبيبك - وإذا لم تنجح ، فناقش خطة أخرى بدلاً من تناول المزيد من الأدوية للتعامل مع الصداع النصفي.
الأدوية التي تسبب الصداع المفرطمضاعفات الصداع النصفي
تتضمن مضاعفات الصداع النصفي نفسه بعض المخاوف الخطيرة التي تتطلب عناية طبية:
الصداع النصفي: إذا استمر الصداع النصفي لأكثر من 72 ساعة على الرغم من العلاج ، فإنه يطلق عليه حالة الصداع النصفي ، وهي حالة من غير المرجح أن يتم حلها بوصفة طبية عادية. يجب أن تطلب العناية الطبية لأنك قد تحتاج إلى علاج بأدوية وريدية (IV).
احتشاء الصداع: احتشاء الدماغ هو نوع من السكتات الدماغية التي تسببها قلة تدفق الدم. يبدأ احتشاء الصداع النصفي بأعراض الصداع النصفي التي يمكن أن تنطوي في النهاية على أعراض السكتة الدماغية وقد ينتج عنها آثار عصبية دائمة.
نوبة: قد تحدث نوبة تشنجية قد تتميز بالاهتزاز أو الرجيج اللاإرادي نتيجة للصداع النصفي. السبب الفسيولوجي لهذا التعقيد غير مفهوم جيدًا.
مضاعفات الصداع النصفيمتى ترى الطبيب / اذهب إلى المستشفى
لا تتطلب الصداع النصفي عادة عناية طبية طارئة. يعتمد العلاج حقًا على خطة للوقاية من النوبات الحادة وعلاجها. ومع ذلك ، عندما لا تكون متأكدًا مما إذا كانت أعراضك ناتجة عن الصداع النصفي ، أو عندما يتغير نمط الصداع النصفي لديك ، فأنت بحاجة إلى التماس العناية الطبية.
رعاية طبية عاجلة
يمكن أن تكون الأعراض مثل الشلل وفقدان الإحساس وصعوبة التواصل وفقدان الرؤية والرؤية المزدوجة من مظاهر السكتة الدماغية والتصلب المتعدد والتهاب السحايا والنوبات وأمراض عصبية أخرى. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض النادرة وهي لم يُنسب إلى الصداع النصفي (أو إذا كنت غير متأكد من علاقته به) ، فيجب أن تحصل على عناية طبية فورية.
حتى إذا تم تشخيصك بالصداع النصفي ، يجب أن تخضع لتقييم طبي إذا حدث الصداع مع ميزات معينة ، بما في ذلك:
- أسوأ صداع في حياتك
- حمى
- القيء المتكرر / عدم القدرة على الحفاظ على أي شيء
- صدمة الرأس
- السقوط / عدم القدرة على التوازن
تحدث إلى طبيبك
إذا تغير نمط الصداع النصفي لديك من حيث التكرار أو الشدة أو إذا تغيرت الأعراض ، يجب عليك التحدث مع طبيبك. قد تحتاج إلى تقييم تشخيصي أو تغيير في خطة العلاج الخاصة بك.
ما هي أسباب وعوامل الخطر من الصداع النصفي؟