المحتوى
اختبار امتصاص راتنج T3 (T3RU) هو اختبار للبروتينات المرتبطة بالغدة الدرقية في الدم. يتم استخدامه لمساعدة الأطباء على تفسير نتائج اختبارات الغدة الدرقية الأخرى ، وبالتحديد اختبارات T3 و T4 ، والتي تُظهر مقدار هرمون الغدة الدرقية المتاح للجسم بشكل حر. ومع ذلك ، فإنه يستخدم أقل مما كان عليه من قبل بسبب تطوير اختبارات T4 المجانية واختبارات TBG (الجلوبيولين المرتبط بهرمون الغدة الدرقية).تتضمن الأسماء البديلة لهذا الاختبار تحديث الراتنج t3 وامتصاص T3 ونسبة ارتباط هرمون الغدة الدرقية.
الغرض من الاختبار
الغدة الدرقية هي غدة تقع في مقدمة حلقك على شكل فراشة. ينتج الهرمونات وينظم الكثير من الوظائف المهمة في جسمك ، بما في ذلك استخدام الطاقة والوزن والمزاج ودرجة حرارة الجسم.
اثنان من هرمونات الغدة الدرقية الرئيسية هما:
- T3 (ثلاثي يودوثيرونين)
- T4 (هرمون الغدة الدرقية)
كلاهما موجود في شكلين. يرتبط بروتين في دمك يسمى الجلوبيولين المرتبط بهرمون الغدة الدرقية (TBG) بالأشكال الأكثر وفرة من كل من T3 و T4 ويساعده على التحرك عبر مجرى الدم. أما الأنواع الأخرى فتترك متداولة بدون هذا البروتين وتسمى "حرة" T3 و T4. النماذج المجانية متاحة للمساعدة في تنظيم وظائف الجسم.
اختبار T3RU هو قياس غير مباشر لمقدار ربط TBG. من المفيد لطبيبك معرفة هذه المعلومات لأنه في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون نتائج اختبار T4 غير الطبيعية مؤشرًا على عدم توازن TBG بدلاً من مشكلة في إنتاج T4 نفسه. يمكن أن يؤدي ذلك إلى التشخيص الخاطئ لمشكلة الغدة الدرقية.
قد يطلب طبيبك إجراء اختبار T3RU إذا كان لديك أعراض قد تكون ناجمة عن قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية) أو فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، خاصة إذا كان لديك عوامل خطر أخرى ، والتي تشمل:
- أن تكون أنثى
- أن تكون تحت سن الأربعين
- أفراد الأسرة الذين يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية
يهدف هذا الاختبار إلى إجراؤه جنبًا إلى جنب مع اختبارات T3 و T4 لمساعدة طبيبك في الحصول على صورة كاملة لوظيفة الغدة الدرقية.
يمكن القيام بذلك أيضًا للتحقق مما يلي:
- التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لهشيموتو أو أسباب أخرى لالتهاب الغدة الدرقية
- مرض جريفز (أحد أشكال فرط نشاط الغدة الدرقية)
- قصور الغدة الدرقية الناجم عن المخدرات
- الشلل الدوري السمي الدرقي
- تضخم الغدة الدرقية عقيدية السامة
يتم إجراء اختبار T3RU واختبارات الغدة الدرقية الأخرى على عينات الدم. يعد أخذ عينات الدم إجراءً سريعًا وبسيطًا ومنخفض المخاطر بشكل عام.
المخاطر
بالنسبة لمعظم الناس ، الخطر الوحيد من فحص الدم هو الألم الخفيف أو الكدمات الخفيفة التي تزول بسرعة.
قد يعاني بعض الأشخاص ، وخاصة أولئك الذين يخافون من الإبر ، من آثار جانبية مثل الدوخة أو الغثيان أو الطنين في الأذنين أثناء سحب الدم أو بعده مباشرة. إذا واجهت هذا ، أخبر شخصًا ما. معظم الأماكن التي يتم فيها سحب الدم مجهزة للتعامل مع هذا النوع من التفاعل. سيُطلب منك عادةً شرب بعض الماء والاستلقاء حتى تشعر بالتحسن ، والذي يستغرق عادةً بضع دقائق فقط.
إذا كنت تعلم أنه من المحتمل أن يكون لديك رد فعل سلبي ، فمن الجيد الترتيب مع شخص ما ليوصلك.
لتقليل المخاطر
دع الممرضة أو الفاصد يسحب دمك يعرف إذا:
- لقد تعرضت لردود فعل سيئة تجاه سحب الدم في الماضي
- كنت تعاني من اضطراب النزيف أو تتناول أدوية مسيلة للدم
- جلدك يمزق أو يسحق كدمات بسهولة
يمكنهم اتخاذ خطوات لتقليل أي خطر تخلقه هذه العوامل.
قبل الاختبار
لا يلزم التحضير قبل اختبار الدم T3RU ، ولكن يجب عليك التحدث إلى طبيبك حول أي أدوية تتناولها ، حيث قد يغير بعضها نتائج الاختبار. لا تتوقف عن تناول أي شيء ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
تشمل الأدوية التي قد ترفع مستويات T3RU ما يلي:
- المنشطات
- الهيبارين
- الفينيتوين
- جرعات عالية من الساليسيلات (مثل الأسبرين)
- الوارفارين
تشمل الأدوية التي يمكنها خفض مستويات T3RU:
- الأدوية المضادة للغدة الدرقية
- حبوب منع الحمل
- كلوفيبرات
- الإستروجين
- الثيازيدات
قد تتداخل الأدوية والمكملات التي لا تستلزم وصفة طبية أيضًا مع نتائجك ، لذا تأكد من إخبار طبيبك بكل ما تتناوله.
يمكن أن يؤدي الحمل إلى نتائج سلبية أيضًا ، لذلك إذا كنت حاملاً ، فتأكد من معرفة طبيبك.
التوقيت والموقع
يجب أن يستغرق سحب الدم بضع دقائق فقط. قد تقوم بعض مكاتب الأطباء بسحب الدم أثناء تواجدك هناك لتحديد موعد. في هذه الحالة ، قد يكون موعدك أطول قليلاً من المعتاد.
الذهاب إلى المختبر لإجراء الاختبار يتطلب المزيد من الوقت. إذا كان لديك موعد محدد للاختبار ، فعليك الوصول مبكرًا بما يكفي لتسجيل الوصول والاعتناء بالدفع المشترك. إذا كنت قلقًا بشأن سحب الدم ، فقد ترغب أيضًا في منح نفسك بضع دقائق للجلوس والاسترخاء بعد الوصول إلى هناك.
يمكن أن تكون المختبرات مشغولة وقد يكون من الصعب التنبؤ بأوقات الانتظار. إذا كنت تنوي الوصول ، فمن الجيد أن تتصل مسبقًا لترى مدة الانتظار. قد تكون أوقات معينة من اليوم ، خاصة في الصباح الباكر ، أفضل من غيرها.
ماذا ارتدي
لن تحتاج إلى تغيير ملابسك العادية لإجراء هذا الاختبار. ومع ذلك ، تأكد من أنه يمكنك كشف معظم ذراعك دون الكثير من المتاعب.
في حالة الشعور بالدوار بعد ذلك ، قد تكون الأحذية المسطحة والملابس غير المقيدة اختيارات جيدة.
طعام و شراب
تذكر أن تتبع أي تعليمات صيام تحصل عليها.
في أي وقت يتم فيه سحب الدم ، فأنت تريد أن تكون رطبًا جيدًا. يسهل العثور على الأوردة ، مما يساعد على تجنب مشاكل إدخال الإبرة.
من الجيد أن تأخذ معك وجبة خفيفة حتى تتمكن من تناول الطعام بعد الاختبار مباشرة.
التكلفة والتأمين الصحي
في معظم الأوقات ، يغطي التأمين اختبارات وظائف الغدة الدرقية التي تعتبر ضرورية من الناحية الطبية. يجب عليك مراجعة شركة التأمين الخاصة بك مسبقًا ، حتى تكون على دراية بأي نفقات قد تواجهها.
بدون تأمين ، تكاليف المختبر لحزمة اختبارات الغدة الدرقية ، والتي قد تتضمن أو لا تشمل T3RU ، عادة ما تكلف ما بين 150 دولارًا و 180 دولارًا. إذا تم طلب اختبار امتصاص اليود المشع أيضًا ، فقد يؤدي ذلك إلى رفع التكلفة الإجمالية إلى أكثر من 500 دولار.
يجب أن تكون شركة التأمين ومكتب الطبيب والمختبر قادرين على مساعدتك في معرفة التكاليف التي ستحتاج إلى تغطيتها ، إن وجدت. تأكد من أخذ بطاقة التأمين الخاصة بك معك بالإضافة إلى أي أوامر مكتوبة قد يقدمها طبيبك.
أثناء الاختبار
من المحتمل أن تقوم ممرضة بسحب دمك إذا تم إجراؤه في عيادة الطبيب ، أو بواسطة أخصائي سحب الدم إذا تم إجراؤه في المختبر. قبل الاختبار ، قد يطلبون منك تأكيد معلومات معينة ، مثل اسمك ، وتاريخ ميلادك ، والطبيب الذي طلب الاختبار ، وما الذي يتم اختبارك من أجله. هذا للتأكد من أنهم يجرون الاختبار (الاختبارات) الصحيح على الشخص الصحيح.
اختبار أولي
سيُطلب منك كشف ذراعك ، ثم ستقوم الممرضة أو الفاصد بتنظيف موقع الإدخال بالكحول. بعد ذلك ، سيربطون رباطًا حول ذراعك العلوي لحبس الدم وإبراز الأوردة. إذا كان هذا لا يعمل بشكل جيد ، فقد يطلبون منك ضخ قبضة يدك.
طوال الاختبار
بمجرد العثور على وريد جيد ، سيقومون بإدخال الإبرة. من المحتمل أن تكون مؤلمة قليلاً ، لكن هذا عادة ما يؤلم أقل من طلقة ، حيث لا يتم حقن أي شيء.
سيطلقون الشريط لتدفق الدم ، وسيبدأ الدم في التدفق عبر الإبرة إلى قنينة متصلة. اعتمادًا على عدد الاختبارات المطلوبة ، قد تحتاج إلى ملء أكثر من قنينة واحدة.
بمجرد سحب كمية كافية من الدم ، سيقومون بسحب الإبرة وتضميد موقع الإدخال.
بعد الاختبار
يجب أن تكون قادرًا على المغادرة فورًا بعد سحب دمك ما لم يكن لديك رد فعل سلبي. حتى مع ذلك ، عادةً ما يستغرق الأمر بضع دقائق من الراحة قبل أن تتمكن من المغادرة.
بعد الاختبار
قد تلاحظ القليل من الحنان وربما كدمات حول موقع الإدخال. يجب أن يختفي هذا بسرعة.
إذا كان لديك أي مشاكل أو أسئلة بعد فحص الدم ، اتصل بطبيبك.
إدارة الآثار الجانبية
إذا كان الألم في الموقع يزعجك ، فيجب أن يساعد الثلج أو مسكن الألم الذي لا يستلزم وصفة طبية. لا ينبغي أن يكون لديك أي آثار أخرى باقية.
تفسير النتائج
الاستخدام الرئيسي لاختبار T3 RU هو حساب (جنبًا إلى جنب مع قيمة T4) مؤشر الثيروكسين الحر. على الرغم من أن نتيجة T3 RU نفسها ليست مفيدة جدًا (ولا يتم اعتبارها عادةً) كقيمة قائمة بذاتها ، فإن النطاق الطبيعي للبالغين يعتبر بشكل عام من 24٪ إلى 37٪.
لا يستخدم كل مختبر نفس النطاقات أو القياسات ، لذا اسأل طبيبك إذا لم تكن متأكدًا مما تعنيه نتائجك.
إذا كانت نتائجك أعلى من المعتاد ، فقد تشير إلى:
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- سوء التغذية بالبروتين
- مشاكل في الكلى
قد تشير النتائج الأقل من الطبيعي إلى:
- قصور الغدة الدرقية
- التهاب كبد حاد
- حمل
يعاني بعض الأشخاص من حالة وراثية تتضمن ارتفاع مستويات TBG على الرغم من وظيفة الغدة الدرقية الطبيعية.
محلل اختبار الغدة الدرقية: فهم نتائجكمتابعة
بعد أن تظهر نتائجك ، قد يرغب طبيبك في الحضور لمناقشة خيارات العلاج أو إجراء مزيد من الاختبارات ، اعتمادًا على ما إذا كان يمكن إجراء التشخيص.
إذا لم تسمع أي رد عن نتائجك لفترة طويلة ، أو إذا لم تفهم النتائج ، فاتصل بمكتب طبيبك.
إذا تم تشخيص إصابتك باضطراب في الغدة الدرقية ، فقد حان الوقت لبدء التفكير في خيارات العلاج الخاصة بك.
كلمة من Verywell
لا أحد يريد أن يكون لديه حالة مزمنة مثل اضطراب الغدة الدرقية ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون التشخيص في الواقع مريحًا لأنك تعرف أخيرًا ما يحدث. ضع في اعتبارك أن اضطرابات الغدة الدرقية شائعة ويمكن علاجها بشكل كبير. كثير من الناس يديرونها عن طريق تناول الأدوية وربما إجراء بعض التغييرات الغذائية.
بمجرد بدء العلاج ، لن يستغرق الأمر وقتًا طويلاً حتى تشعر بتحسن.